Vitamín B12 je esenciálny vitamín dôležitý pre syntézu DNA, tvorbu myelínu a normálnu činnosť nervovej sústavy. Kyanokobalamín ako jedna z najpoužívanejších foriem vitamínu B12 sa na slovenskom trhu vyskytuje najmä v tabletovej forme alebo ako injekcie; novšie prípravky ponúkajú aj priamo aktívny methylkobalamín v perorálnych formuláciách s rýchlym vstrebávaním v ústach.
Formy vitamínu B12 a ich vlastnosti
Najpoužívanejšou formou vitamínu B12 na slovenskom trhu je syntetický kyanokobalamín (tabletky, injekcie), prípadne hydroxykobalaminu (injekcia). Tradične používaný kyanokobalamín sa musia v tele premeniť na aktívnu formu vitamínu B12 zvanú methylkobalamin a v prípade tabletovej formy sa zložito vstrebávať cez zažívací systém. Novinka VitaB12tabs však už priamo obsahuje v ústach sa okamžite vstrebávajúce methylkobalamin, ktorý je aktívny koenzým formou vitamínu B12, navyše úplne prirodzenú pre naše telo.
Výhodou tiež je, že sa vďaka VitaB12tabsu môžeme vyhnúť prípadnej nepríjemné, klasické injekčnú aplikáciu vitamínu B12. Ďalšia veľká odlišnosť je v dávke vitamínu B12 v jednej tablete. Na trhu je všeobecne jedna dávka aplikácie cca 2,5 mikrogramov. VitaB12tabs obsahuje mega dávku 1000 mikrogramov vit. B12 v jednej tablete, čo je z hľadiska % dennej referenčnej hodnoty príjmu 40.000%.
Dávkovanie a veľkosti balení
V balení VitaB12tabsu je celkom 60 tabliet. Odporúčané užívanie je 1 tableta za deň, rozpustiť v ústach. Prijateľná najvyššia denná dávka vit. B12 nie je stanovená.
Mechanizmus vstrebávania kyanokobalamínu
Kyanokobalamín prijatý potravou je viazaný na proteín, z ktorého sa uvoľňuje pôsobením kyseliny chlorovodíkovej a enzýmu pepsínu v žalúdku. Následne sa v žalúdku viaže na špecifické R proteíny a vytvára s nimi stály komplex odolný voči kyslému žalúdočnému prostrediu, ktorý putuje spoločne s tzv. Castleovým vnútorným faktorom (tvorený v žalúdku žalúdočnou sliznicou) do tenkého čreva. Tento novo vzniknutý komplex sa viaže v koncovej časti tenkého čreva v ileu na špecifický receptor v jamkách mikrovilov v črevnej sliznici a cez sliznicu je počas 3-4 hodín prenesený do krvného obehu, kde sa komplex rozpadá a uvoľnený kyanokobalamín sa viaže novo na transportné bielkovinu, vďaka ktorej sa dostáva do pečene.
Prečítajte si tiež: všetko, čo potrebujete vedieť o užívaní vápnika a vitamínu D3
Ďalej je pre jeho vstrebávanie dôležité neutrálne pH v čreve. Pri nízkom pH (kyslom) v tenkom čreve môže dochádzať aj k poruche vstrebávania. Kyanokobalamín sa vstrebáva v dolnej polovici ilea, viaže sa vo vysokej miere i na transkobalamíny plazmy a v množstve 3 - 5 mg sa ukladá do pečene, kde prebieha jeho biotransformácia. Vylučovaním z organizmu žlčou čiastočne podlieha enterohepatálnemu obehu. Prebytok podaného kyanokobalamínu sa vylučuje močom (0 - 0,25 µg /deň).
Ukladanie a doba zásob
Vitamín B12 môže byť ukladaný v pečeni dokonca 2-6 rokov, takže nie je nutný denný príjem. Nedostatočný príjem sa prejaví najskôr za 1-2 roky po vyčerpaní zásob B12 v organizme.
Indikácie a skupiny používateľov
VitaB12tabs sa odporúča predovšetkým pre seniorov (kvôli zníženému vstrebávaniu B12), vegánov, makrobiotiky, vegetariánov (problém s konzumáciou dostatočného množstva živočíšnych potravín) a dospelých, ktorí ťažko pracujú, majú vysokú športovú záťaž, majú niektoré zdravotné problémy či poruchy vstrebávania alebo užívajú lieky znižujúce vstrebávanie B12.
V hematologickej indikácii bez neurologických prejavov sa podáva 1000 µg každý druhý deň intramuskulárne 5 až 7-krát, potom podľa postupu normalizácie krvného obrazu raz týždenne až 1-krát za dva týždne. Udržiavacia dávka 1000 µg postačuje 1-krát za 3 mesiace. Diagnosticky: 1 mg (1000 µg ) i.m.
Príznaky nedostatku a diagnostika
Nedostatok vitamínu B12 v tele sa môže prejavovať celým radom symptómov, ktoré nás môžu často mylne priviesť aj k inej diagnóze. Bez adekvátnej krvné hladiny vitamínu B12 môžete zažiť príznaky súvisiace s nízkou energiou, duševné únavou, zmeny nálady a problémy so spánkom. Prispieva k normálnej činnosti nervovej sústavy - t. j. Prispieva k zníženiu únavy a vyčerpania.
Prečítajte si tiež: všetko, čo potrebujete vedieť o vitamíne D
O nedostatku vitamínu B12 v tele hovoríme, ak je hladina sérového vitamínu B12 je menej ako 150 pmol / l (pikomol na liter krvi). Normálne rozmedzie je 150-520 pmol / l. Zhruba 12% osôb vo veku nad 65 rokov má nedostatok vit. B12.
Prírodné zdroje a rastlinné alternatívy
Zo živočíšnych zdrojov sú B12 bohaté vnútornosti, mäso, ryby, mliečne výrobky a vajcia. Z rastlinnej ríše: bôbovité rastliny (hrach, fazuľa, šošovica ...), zkvašené potraviny (uhorky), morské riasy. Pre vegánov a vegetariánov môže byť problém získať dostatočné množstvo B12 výlučne z rastlinnej stravy.
Bezpečnosť, kontraindikácie a interakcie
Klinicky významné interakcie parenterálne podaného vitamínu B12 nie sú známe. Kyanokobalamín prestupuje cez placentárnu bariéru a do materského mlieka. Biologický polčas kyanokobalamínu uloženého v pečeni je asi 400 dní; v periférnej krvi 5 -14 dní. Denne potreba je 0,05 - 0,2 % telesnej zásoby. Normálna hladina v plazme je 160 - 900 ng/l.
Upozornenie: Databáza liekov slúži iba na informačné a orientačné účely. Zobrazenie lieku nepredstavuje reklamu, ponuku na predaj, objednanie, rezerváciu ani zásielkový výdaj lieku. Výdaj a používanie liekov sa vždy riadi platnými právnymi predpismi, písomnou informáciou pre používateľa, súhrnom charakteristických vlastností lieku a pokynmi lekára alebo lekárnika.
Prípravky s obsahom 1000 µg vitamínu B12 a ich údaje
VITAMIN B12 GAMMA je liečivý prípravok so silou 1000 mcg vo forme obalená tableta, vedený podľa českých podkladov ako na lekársky predpis v ČR. Táto stránka obsahuje detail prípravku, registračné údaje, zloženie, dokumenty a súvisiace zaradenie v databáze liečivých prípravkov. Upozornenie k slovenskému zobrazeniu: údaje na tejto stránke vychádzajú z českých registračných a odborných podkladov, najmä z otvorených dát SÚKL a súvisiacich českých dokumentov. Informácie o registrácii, výdaji a dostupnosti sa vzťahujú k Českej republike, nie automaticky k Slovenskej republike.
Prečítajte si tiež: prečítajte si príbalový leták k vitamínu D3
| Názov | Sila | Forma | Balenie | Výdaj (ČR) |
|---|---|---|---|---|
| VITAMIN B12 GAMMA | 1000 MCg | Obalená tableta | 50 | Na lekársky predpis |
| VITAMIN B12 LÉČIVA | 1000 MCg | Injekčný roztok | 5x1 ml | Na lekársky predpis |
Účinnou látkou v uvedených liekoch je KYANOKOBALAMIN v množstve 1000 MCg. Zloženie liekov zahŕňa aj pomocné látky ako laktóza, povidón, kyselina stearová, sacharóza, oxid titaničitý a ďalšie excipienty podľa konkrétneho prípravku. Niektoré varianty sú evidované vo viacerých baleniach (napr. 50 alebo 100 tabliet).
Účinky a farmakológia
Kyanokobalamín je koenzýmom homocysteínmetyltransferázy a spolu s kyselinou listovou je nevyhnutný pre syntézu DNA, myelínu a proteínov. Umožňuje transmetyláciu homocysteínu na metionín a tým využitie folátu. Nedostatok vitamínu B12 vedie k defektnej syntéze DNA, čo má za následok megaloblastickú hemopoézu v kostnej dreni a subakútnu degeneráciu s demyelinizáciou zadných a postranných povrazcov miechy a periférnych nervov.
Skladovanie a uchovávanie
Uchovávajte pri teplote do 25 °C v pôvodnom obale na ochranu pred svetlom. Žiadne zvláštne požiadavky.
Top 10 Benefits of Vitamin B12 ▶ AVOID Deficiency ❗
Hlásenie podozrení na nežiaduce reakcie po registrácii lieku je dôležité. Umožňuje priebežné monitorovanie pomeru prínosu a rizika lieku.