Atopický ekzém (atopická dermatitída) patrí medzi najčastejšie formy ekzému a ide o chronické zápalové ochorenie kože, pri ktorom sa striedajú obdobia vzplanutia a pokoja. Prejavy a intenzita príznakov atopickej dermatitídy môžu byť od človeka k človeku veľmi rozdielne. Ekzém sa prejavuje nevábne, v podobe suchých a šupinatých oblastí kože, často sprevádzaných intenzívnym svrbením, ktoré vedie k poškriabaniu až do krvi. Cieľom starostlivosti je odhaliť príčiny, ktoré prispievajú k vzniku ekzému, a následne prijať opatrenia na ich zmiernenie.
Prečo je strava a nutričné látky dôležité pri atopickom ekzéme
V mnohých prípadoch má na svedomí zhoršenie príznakov aj nevhodná strava. So zápalom v tele sa dá bojovať rôznymi spôsobmi, no medzi jeden z najúčinnejších patrí rozhodne strava. Vitamíny a minerály sú nenahraditeľné pre zdravie a fungovanie ľudského organizmu. Zúčastňujú sa rôznych procesov, podporujú správny vývoj, rast buniek a podobne. Tieto látky je vždy najvhodnejšie prijímať prostredníctvom zdravej a vyváženej stravy. Môže sa však stať, že sa vám nepodarí všetky potrebné zložky obsiahnuť v potrebnom množstve. V takom prípade vyskúšajte užívanie výživových doplnkov.
Vitamín D
Nedostatok vitamínu D môže zvyšovať riziko sekundárnych infekcií, najmä u detí s kožnými ochoreniami. V metaanalýze štyroch štúdií sa skúmal vplyv vitamínu D na výskyt atopického ekzému u detí od 0 do 18 rokov. Odborníci zistili, že doplnenie tohto vitamínu pomohlo znížiť závažnosť ekzému a viedlo k zlepšeniu príznakov. Hoci výsledky boli vo všeobecnosti pozitívne, medzi jednotlivými štúdiami existovali určité rozdiely v ich výsledkoch. Tieto naznačujú, že efekt vitamínu D sa môže líšiť v závislosti od rôznych faktorov.
Zinok
Výskum hodnotil prepojenie medzi nedostatkom zinku a závažnosťou atopického ekzému u detí od 2 do 5 rokov. Preukázalo sa, že nízka hladina zinku v krvi (menej ako 70 μg/dl) bola častejšia u detí so stredne ťažkou a ťažkou formou atopickej dermatitídy. Vyššia koncentrácia tohto minerálu (nad 70 μg/dl) súvisela s miernejšou formou ochorenia. To poukazuje na to, že dostatočný príjem zinku môže ovplyvniť stupeň atopického ekzému u detí.
Omega-3 a omega-6 mastné kyseliny
Něktoré hypotézy naznačujú, že výživové doplnky s omega-3 mastnými kyselinami môžu pomôcť zlepšiť symptómy detského atopického ekzému. Vo svojej najnovšej štúdii skúmali 52 detí po dobu dvoch rokov. Polovici z nich bol podávaný výživový doplnok obsahujúci špecifickú zmes omega-3 a omega-6 mastných kyselín, pričom druhá polovica užívala placebo. Zistili, že u tých detí, ktoré užívali zmes nenasýtených mastných kyselín, došlo už po štyroch mesiacoch k zlepšeniu ochorenia o 40 %. Uvádzali tiež zlepšenie príznakov ako svrbenie, lepšiu kvalitu spánku a života. Tieto výsledky poukazujú na pozitívny vplyv suplementácie omega-3 a omega-6 mastnými kyselinami na zníženie závažnosti atopickej dermatitídy u pediatrických pacientov.
Prečítajte si tiež: Dôležité vitamíny a ich funkcie
Probiotiká a mikrobiota
Podľa viacerých výskumov sa na vzniku a priebehu atopickej dermatitídy môže podieľať aj mikrobiota. V detstve mikrobiota pozitívnym spôsobom ovplyvňuje imunitný systém, určitým spôsobom ho učí nereagovať prehnane na mikroorganizmy alebo alergény nachádzajúce sa prirodzene všade v okolí. Niekoľko štúdií potvrdilo, že užívanie probiotík v tehotenstve a po pôrode značne znižuje riziko vzniku atopickej dermatitídy. Metaanalýza, ktorá zahŕňala 17 štúdií a 4011 detí, zistila, že suplementácia probiotikami zmiernila prejavy atopickej dermatitídy u detí o 42 %.
Potraviny a stravovacie prístupy súvisiace so zlepšením stavu
Protizápalový jedálniček by mal obsahovať prevažne rastlinné tuky (napr. olivový, repkový, ľanový či avokádový olej), celozrnné obilniny, vajcia či striedme množstvo kvalitného, chudého mäsa a v neposlednom rade veľa ovocia a zeleniny. Odporúčaná frekvencia konzumácie rýb, ako výborného zdroja protizápalových omega-3 mastných kyselín, je aspoň 2 porcie týždenne. Mnohé druhy orechov nie sú považované za významný alergén a napriek zlej povesti u dermatológov bývajú často dobre tolerované. Vlašské orechy majú najvyšší obsah omega-3 mastných kyselín.
Okrem toho, že sú strukoviny veľmi dobrým zdrojom bielkovín, majú vysoký obsah vlákniny, ktorá pomáha udržiavať črevnú mikrobiotu v rovnováhe a aj touto formou podporovať imunitný systém. Mliečne výrobky všeobecne majú povesť potravín spôsobujúcich zápal, čo je však mylná domnienka. Početné štúdie potvrdili práve opačný, protizápalový efekt, ktorý je u fermentovaných výrobkov ako sú jogurty či kefír posilnený aj o probiotickú funkciu.
Praktické odporúčania ku strave
- Uprednostňujte protizápalové potraviny: ryby, orechy, veľa zeleniny (kel, špenát) a ovocia s nízkym obsahom cukru.
- Zahrňte do jedálnička probiotiká (fermentované mliečne výrobky alebo špecifické doplnky), ak to zdravotný stav umožňuje.
- V prípade podozrenia na potravinovú alergiu zvážte eliminačnú diétu pod dohľadom špecialistu; neodborne vedené eliminačné diéty môžu viesť k nedostatku vitamínov a minerálov.
- Dbajte na dostatočný príjem bielkovín a vlákniny pre podporu imunitného systému a črevnej mikrobioty.
Vitamíny a minerály v kontexte prevencie a liečby
Nedostatok niektorých vitamínov a minerálov môže nepriaznivo ovplyvniť stav pokožky. Medzi základné látky, ktoré priamo alebo nepriamo podporujú zdravie kože a imunitu pri atopii, patria vitamín D, zinok, omega-3 mastné kyseliny a probiotiká. Tieto látky ovplyvňujú zápalové procesy, stav kožnej bariéry a funkciu imunitného systému.
Kedy uvažovať o doplnkoch a kedy o konzultácii so špecialistom
Vitamíny a minerály by sme mali uprednostňovať cez pestrú stravu, no ak je to nutné, je rozumné doplniť chýbajúce látky výživovými doplnkami. Ak dostatok týchto dôležitých látok neviete svojim ratolestiam poskytnúť len v strave, mali by ste ich dopĺňať výživovými doplnkami. V prípade stanovenia naozaj správnej diagnózy je nutná kontrola u špecialistu - dermatológa. Pri podávaní doplnkov, hlavne u detí, konzultujte vhodné dávkovanie s lekárom alebo nutričným špecialistom.
Prečítajte si tiež: Zdroje prírodných vitamínov
MUDr. Igor Bukovský: Vitamín D – Ako neužívať?
Komplexný prístup: strava, starostlivosť o pokožku a životný štýl
Atopický ekzém nemožno v mnohých prípadoch „vyliečiť“ jednou zložkou liečby; ide o chronické ochorenie, pri ktorom je najefektívnejší komplexný prístup. Základom liečby je dostatočne hydratovaná pokožka, používanie jemných prípravkov bez parfumácie a dráždivých látok a zamedzenie expozície známym spúšťačom (napr. alergény v kozmetike, roztoče, plesne, nevhodné oblečenie). Hydratácia pokožky a primeraná vnútorná hydratácia, úprava stravy s dôrazom na protizápalové potraviny a doplnenie vitamínov či minerálov, ktoré chýbajú, dokážu výrazne zlepšiť prejavy ekzému.
Užitočné tipy
- Vyberajte oblečenie zo 100 % bavlny a perte ho bez agresívnych pracích prostriedkov.
- Vyhnite sa horúcim kúpeľom a používajte vlažnú sprchu 5-10 minút.
- Po každom kúpeli pokožku dôkladne premažte a hydratovať.
- Pri podozrení na nedostatok vitamínov vyhľadajte lekára a zvažujte laboratórne vyšetrenie hladín (napr. vitamín D, zinok).
- Pri podávaní probiotík alebo omega-3 doplnkov riaďte sa odporúčaním odborníka a kontrolujte výsledky.
Prírodné a doplnkové možnosti starostlivosti
Okrem farmakologických prípravkov existujú aj doplnkové prostriedky, ktoré môžu poskytnúť úľavu: ovsené vločky (kúpeľ alebo obklady), aloe vera gel, rastlinné oleje ako kokosový, avokádový alebo ricínový olej, prírodné odvary a bylinkové zmesi. Tieto prostriedky sú podporou, nie náhradou lekárskej liečby. Pri ich použití buďte opatrní a v prípade pochybností konzultujte dermatológa.
| Živina | Potenciálny prínos pri atopii | Zdroj / poznámka |
|---|---|---|
| Vitamín D | Zníženie závažnosti ekzému u detí (štúdie) | Doplnky, slnečné žiarenie, tučné ryby |
| Zinok | Nižšie hladiny spojené s ťažším priebehom | Mäso, orechy, celozrnné produkty |
| Omega-3 / omega-6 | Zlepšenie symptómov, zníženie svrbenia | Ryby, vlašské orechy, ľanový olej |
| Probiotiká | Zníženie rizika vzniku a zmiernenie prejavov atopie | Jogurt, kefír, špecifické probiotické prípravky |
Atopický ekzém môže byť pre rodiny náročný, no so správnou starostlivosťou o pokožku, vyváženou stravou, doplnkami podľa potreby a efektívnou liečbou je možné prejavy výrazne zlepšiť. Dôležité je vyhľadať špecialistu pri stanovení správnej diagnózy a pod vhodným dohľadom riešiť suplementáciu a eliminačné diéty, aby nedošlo k nutričným deficitom.
Prečítajte si tiež: Výživa pre dojčiace matky