Do veľkej miery môžeme ovplyvniť riziko vzniku nádorových ochorení prostredníctvom životného štýlu, výživy a prevencie. Štúdie ukazujú, že až 30-50 % rakovinových ochorení možno predísť zmenami v správaní a prostredí.
Úvod do problematiky kolorektálneho karcinómu
Kolorektálny karcinóm (CRC) je druhým najrozšírenejším typom rakoviny u žien (9,2 %) a tretím u mužov (10 %). Podľa štatistík z roku 2020 sa Slovensko umiestnilo na druhom mieste v rebríčku krajín s najvyššou incidenciou a mortalitou na CRC na svete, a tento trend stále pokračuje. Neskorá diagnostika a nevhodne nastavená liečebná stratégia prispievajú k vysokej mortalite. Vysoko aktuálnou prioritou vedeckých tímov je teda nájsť spoľahlivé diagnostické, ale aj prognostické markery, ktoré by umožnili monitorovať odpoveď pacienta na liečbu.
Význam matrixovej metaloproteinázy 7 (MMP-7)
Matrixová metaloproteináza 7 (MMP-7) patrí medzi Zn2+-dependentné endopeptidázy. Jej preferovanými substrátmi sú kolagén (typ IV, V, IX, X a CI), želatína, elastín a fibronektín. MMP-7 je exprimovaná v mnohých typoch nádorových buniek, pričom sa ukazuje, že inhibuje ich apoptózu a indukuje angiogenézu. Cieľom predkladanej práce bolo zistiť možnosť využitia MMP-7 ako potenciálneho prognostického markera CRC.
Materiál a metodika štúdie
Analyzovaný súbor tvorilo 90 pacientov, ktorí boli hospitalizovaní na I. chirurgickej klinike UNLP v Košiciach z dôvodu potreby resekcie tkaniva v rámci hrubého čreva alebo konečníka. Pacienti boli pred odberom biologického materiálu (krvné sérum, tkanivo) poučení a podpísali informovaný súhlas o zaradení do štúdie. Histopatologické vyšetrenie tkaniva určilo zaradenie pacientov do skupiny s benígnym nádorom (BTG; Benign Tumor Group; 30 pacientov) a do skupiny s malígnym nádorom (MTG; Malignant Tumor Group; 60 pacientov). Pacientom zaradených do MTG bolo určené klinické štádium prostredníctvom štandardne používanej TNM klasifikácie (1. štádium: 12 pacientov; 2. štádium: 24 pacientov; 3. štádium: 24 pacientov). Spracovanie biologického materiálu a následné analýzy (western blot, zymografia, ELISA) prebiehali na Ústave lekárskej a klinickej biochémie UPJŠ LF.
Výsledky a diskusia
MMP-7 (28 kDa) bola najprv detegovaná pomocou metódy western blot. Priemerná plocha píkov MMP-7 v tkanive bola v BTG 463,67 a v MTG 2063,11 (AUC 83,33 %; p = 0,0209). Priemerná sérová hodnota v BTG bola 770,61 a v MTG 2179,49 (AUC 84 %; p = 0,0373). Po rozdelení MTG na klinické štádiá CRC sme sledovali signifikantné zníženie MMP-7 (28 kDa) so zvyšujúcim sa CRC štádiom. Najspoľahlivejšie výsledky boli dosiahnuté použitím vzoriek krvného séra (1. štádium vs 3. štádium p = 0,0244; 2. štádium vs 3. štádium p = 0,0314). Zymografia odhalila aktívnu formu MMP-7 (19 kDa) v tkanivových homogenátoch s priemernou plochou píkov 788,08 v BTG a 3277,71 v MTG (AUC 86,54 %; p = 0,0059). Po rozdelení MTG bola potvrdená signifikantnú koreláciu aktívnych MMP-7 so štádiom CRC (1. štádium: 4691,49; 2. štádium: 2457,21; 3. štádium: 938,82; p < 0,005). Najspoľahlivejšie výsledky sme dosiahli porovnaním 1. a 3. štádia (p = 0,0458). ELISA neukázala štatisticky signifikantné zníženie MMP-7 (28 kDa) v MTG v porovnaní s BTG, avšak sérová analýza potvrdila signifikantné zníženie expresie MMP-7 so zvyšujúcim sa štádiom CRC (1. štádium: 9,77 pg/ml; 2. štádium: 4,11 pg/ml; 3. štádium: 1,75 pg/ml; p < 0,001).
Prečítajte si tiež: Komplexný pohľad na ryžové mlieko a kolagén
Výsledky práce od Zhou a kol. (2023) rovnako potvrdzujú asociáciu expresie MMP-7 so štádiom CRC. Navyše naznačili, že sérové expresie MMP-7 by mohli byť použité na skríning liekovej rezistencie počas liečby chemoterapiou FOLFOX4. Wang a kol. (2004) vo svojej práci uviedli, že úlohou MMP-7 je štiepiť pro-želatinázy počas rakoviny vaječníkov. Myslíme si, že práve to vysvetľuje zvýšené expresie MMP-7 aj u pacientov v 1. štádiu CRC.
| Skupina | Priemerná plocha píkov MMP-7 v tkanive | Priemerná sérová hodnota MMP-7 |
|---|---|---|
| BTG (Benígny nádor) | 463,67 | 770,61 |
| MTG (Malígny nádor) | 2063,11 | 2179,49 |
Kolagén a jeho typy
Kolagény slúžia ako hlavné štrukturálne proteíny v mnohých tkanivách tela, vrátane šliach, väzov, chrupaviek, kože, krvných ciev, svalov, črevných tkanív a dentínu. Sú to najhojnejšie bielkoviny v tele, ktoré tvoria 30 percent celkovej bielkovinovej hmoty. Ľudské telo nepretržite ,,vyrába“ kolagény na udržanie štrukturálnej integrity tkaniva. V súčasnosti je identifikovaných dvadsaťosem odlišných kolagénových proteínov, ktoré sú označené rímskymi číslicami (I - XXVIII).
Najrozšírenejšie typy kolagénu
- Kolagén typu I: Nachádza sa v spojivovom tkanive šliach, väzov, rohovky, kostí a kože.
- Kolagén typu II: Primárne sa nachádza v chrupavkách.
- Kolagén typu III: Typicky sa nachádza spolu s kolagénom I v koži a krvných cievach.
Kolagény typu I, II a III vo forme hydrolyzátov sa používajú ako orálne doplnky, ktoré majú sľubnú budúcnosť ako potenciálne prostriedky pri zlepšovaní zdravia pokožky, znižovaní bolesti kĺbov v dôsledku artritídy, poranení pri športe a hypertenzie.
Increase your Collagen Production
Hydrolyzovaný kolagén
Hydrolyzovaný kolagén, tiež označovaný ako kolagénové peptidy alebo hydrolyzát kolagénu, sa získava denaturáciou alebo rozkladom kolagénu, na menšie aminokyselinové reťazce tepelnými alebo enzymatickými prostriedkami. Napríklad vystavenie teplu denaturuje štruktúru kolagénu, redukuje ho na kratšie peptidové reťazce a vedie k tvorbe želatíny. Aj keď sa ukázalo, že suplementácia perorálnym hydrolyzovaným kolagénom má určité terapeutické účinky, nemala by sa používať ako náhrada bielkovín, pretože jej chýba esenciálna aminokyselina tryptofán.
Zdroje kolagénu
Kolagén je možné ,,získať“ z mnohých zdrojov, vrátane hovädzieho dobytka, ošípaných, kurčiat a morských živočíchov. Morské kolagény sú spojené s nižším patologickým rizikom prenosu chorôb, pretože morské živočíchy neprenášajú bovinnú spongiformnú encefalopatiu ani vtáčiu a prasaciu chrípku. Klinické štúdie však doteraz preukázali, že tieto výrobky sú bezpečné a dobre tolerované.
Prečítajte si tiež: Kolagén: tekutý alebo práškový?
Kolagénové vlákna a rakovinové nádory
Kolagénové vlákna prechádzajúce rakovinovým nádorom tvoria akýsi ekosystém tvorený neustále interagujúcimi bunkami. Súčasťou matrice sú taktiež kolagénové proteíny - jedným z nich aj kolagén typu XII, ktorého vysoké hladiny môžu podľa vedcov naštartovať šírenie buniek rakoviny prsníka z nádoru do ďalších častí tela.
Vedci študovali nádory najprv na myších modeloch a ich zistenia podporili jednoznačný záver: so zvýšením hladín kolagénu XII narástol i počet metastáz. Nálezy tím vedcov následne potvrdil biopsiou v ľudských nádoroch.
Výskum tiež naznačuje, že meranie hladiny kolagénu XII v biopsii nádoru pacienta by sa mohlo potenciálne použiť ako dodatočný skríningový nástroj na identifikáciu agresívnych rakovín prsníka s vyššou mierou metastáz, ako napríklad v prípade trojnásobne negatívneho typu rakoviny prsníka.
Upozornenia a odporúčania
Doplnky stravy, ktoré sa chvália rôznymi pozitívnymi zdravotnými účinkami, vám v skutočnosti môžu viac škodiť ako pomáhať. Ovplyvňujú funkciu pečene, spôsobujú obličkové kamene a dokonca zvyšujú riziko rakoviny. Odborníci upozorňujú, že pokiaľ ho nemáte nedostatok, nadmerné množstvo kolagénu môže narušiť vstrebávanie živín. Lekári po diagnostikovaní rakoviny a počas liečby užívanie kolagénu neodporúčajú. Pri rakovine prsníka buďte obozretní.
Prečítajte si tiež: Hydrolyzovaný kolagén Colafit
tags: #kolagen #pre #onkologickych #pacientov