Výživové doplnky sú potraviny na doplnenie prirodzenej stravy, ktoré sú koncentrovanými zdrojmi živín, ako sú vitamíny a minerálne látky alebo iné látky s výživovým alebo fyziologickým účinkom, jednotlivo alebo v kombinácii. Výživové doplnky sa umiestňujú na trh v dávkovanej forme, aby ich bolo možné brať v odmeraných malých jednotkových množstvách. Na rozdiel od liekov sa na výživové doplnky nevzťahuje zákon o liekoch, ale zákon o potravinách; právny predpis: Výnos Ministerstva pôdohospodárstva Slovenskej republiky a Ministerstva zdravotníctva Slovenskej republiky z 25. júla 2007 č.
Čo sú doplnky stravy a prečo ich ľudia používajú
Výživové doplnky ako také - verné heslu „nomen est omen“ - môžu špecificky doplniť našu stravu. Sú to koncentrované zdroje živín, ktoré sa prirodzene vyskytujú v našej strave - dodávajú napríklad vitamíny, minerálne látky, stopové prvky, ale aj rastlinné látky či dôležité mastné kyseliny. Hoci poznáme doplnky stravy predovšetkým od lekárov, terapeutov, lekární a drogérií, tieto produkty sú voľne dostupné a nie sú to lieky - za bezpečnosť je zodpovedný výrobca, preto je o to dôležitejšie dbať na kvalitu.
Medicínske hľadisko prichádza potravinovému doplnku na pomoc s názorom, že azda sú situácie, kedy „toho dobrého“ môže byť primálo: napríklad, keď „strava nie je vyvážená“ alebo dostatočná, keď sa dôležité dobré zložky zvýšene potrebujú alebo spotrebúvajú - napríklad pri výkonnom športe, gravidite, ťažkej práci, nadmerných stresoch, v skúškovom období, pri „hollywoodskych“ diétach rôzneho typu, v niektorých ročných obdobiach atď. Výživový doplnok je potom „našťastie“ tu, aby nahradil takýto nedostatok a obnovil (azda) narušenú rovnováhu, či doplnil (hypotetické) zásoby na ďalšie obdobia kríz/y.
Rozdelenie výživových doplnkov podľa obsahu a formy
Pestré sú nielen liekové formy, ale aj spektrum obsiahnutých látok. Tieto sú ponúkané buď ako samostatná látka (= monoprípravok) alebo v kombinácii s inými látkami rôznymi spôsobmi (= kombinovaný prípravok). Bežné formy aplikácie zahŕňajú tablety, kapsuly, kvapky, spreje, práškové tyčinky a nápoje.
- Vitamíny a provitamíny ako vitamín C, vitamín D, vitamín B12 či betakarotén.
- Minerálne látky a stopové prvky ako horčík, železo, zinok či selén.
- Mastné kyseliny (omega-3 EPA/DHA), aminokyseliny (L-glutamín, lyzín), koenzým Q10, L-karnitín.
- Špeciálne látky: melatonín, kyselina hyalurónová, kolagén.
- Probiotiká (lakto- a bifidobaktérie), vláknina (oligofruktóza), enzýmy (tráviace enzýmy, DAO).
- Rastlinné extrakty: kurkuma, ashwagandha, astaxantín, chlorella, kadidlo (Boswellia) atď.
Hlavné rozdiely medzi liekmi a výživovými doplnkami
Medicines or, on the other hand, food supplements differ substantially with regard to their respective characteristics, especially, but not solely, their content - concentration of medically active substances, procedures and conditions of their development, production, control, labelling and marketing as well as the reasons for and methods of their administration. Na liek - oproti potravinovému doplnku - zvyčajne kladieme oveľa náročnejšie, prísnejšie požiadavky. Očakávame od neho „ochranu pred chorobami, diagnostiku chorôb, liečenie chorôb alebo ovplyvňovanie fyziologických funkcií“.
Prečítajte si tiež: Tipy pre výber doplnkov na energiu
Liek obsahuje „farmakologicky účinné“ množstvá liečivých látok. Ich obsah je prísne definovaný a kontrolovaný výrobcom v procese výroby, ako aj príslušnými štátnymi orgánmi - liekovými agentúrami (Štátny ústav pre kontrolu liečiv - ŠÚKL). Držiteľ povolenia na výrobu liekov je povinný vytvoriť a používať systém zabezpečovania kvality výroby, pri výrobe liekov a kontrole ich kvality dodržiavať požiadavky správnej výrobnej praxe. Pred uvedením na trh podlieha každý nový liek komplexnému farmaceutickému, farmakologicko-toxikologickému a klinickému skúšaniu. Po uvedení na trh ďalšiemu prísnemu sledovaniu účinnosti a bezpečnosti.
Na obale lieku na Slovensku je informácia o registrácii Štátneho ústavu pre kontrolu liečiv (ŠÚKL) spolu s registračným číslom. Na výživových doplnkoch je uvedené, že ide o doplnok stravy. Výživový doplnok nie je liek, takže ak vám lekár odporučí liek a vy si namiesto neho v lekárni kúpite výživový doplnok, nerobíte dobre. Ak vám diagnostikovali nejaké ochorenie, liečte sa podľa odporúčaní lekára a nie inými dostupnými prípravkami, ktoré nemajú overenú liečebnú účinnosť.
Účinnosť, bezpečnosť a regulácia
Aj účinnosť mnohých výživových doplnkov bola overená klinickými štúdiami, ale z pohľadu, či obsahujú látky, ktoré spĺňajú kritériá potravinových doplnkov. Pri označovaní, ponúkaní a reklame výživových doplnkov sa nesmie uvádzať žiadna informácia, ktorá tvrdí alebo vzbudzuje dojem, že vyvážená a rozmanitá strava neposkytuje vo všeobecnosti vyvážené množstvo živín. Podľa vyššie uvedeného výnosu má každý pred uvedením výživového doplnku na trh v SR oznamovaciu povinnosť.
Všetky medikamenty sú do určitej miery toxické. Toxicite mnohých z nich môže byť čiastočne alebo úplne zabránené vhodnou stravou. Našťastie, množstvo „toho dobrého“ (vitamíny a minerály, prípadne iné definované zložky) vo výživových doplnkoch musí byť obmedzené tak, aby sa človek ani jeho nadmerným používaním len tak ľahko neotrávil. Koľko „toho dobrého“ má doplnok výživy obsahovať, nemusí byť až tak presne definované: nesmie toho byť priveľa - aby neškodil, nebol toxický, a nesmie toho byť primálo, aby to nebolo zavádzaním spotrebiteľa.
Kedy zvážiť užívanie doplnkov - cieľové skupiny
Pri pestrej strave a dostatku pohybu na slnku nepotrebuje zdravá osoba dopĺňať extra živiny. Iné je, keď sa stravujete veľmi obmedzene, nechodíte na slnko alebo máte ochorenia či syndrómy, ktoré obmedzujú vstrebávanie živín z potravy. Výživové doplnky by sa mali zvažovať v prípadoch, keď strava neposkytuje dostatok potrebných živín.
Prečítajte si tiež: Čo potrebujete vedieť o výživových doplnkoch a ÚVZ SR
- Tehotné a dojčiace ženy - dostatočný príjem kyseliny listovej, vitamínu D a jódu.
- Starší ľudia - vitamín D3 v kombinácii s vitamínom K2, vápnik, horčík, omega-3.
- Vegáni a vegetariáni - riziko nedostatku vitamínu B12 a omega-3 (EPA/DHA).
- Športovci a fyzicky zaťažení - zvýšené nároky na niektoré živiny a energiu.
- Ľudia s obmedzenou stravou alebo so syndrómami zlého vstrebávania.
Ktoré doplnky sú častejšie nedostatkové v populácii
Pravdepodobne najkomplexnejšou európskou štúdiou je Štúdia dobrého zdravia BIOGENA (GHS). Na základe výsledkov Good Health Study a laboratórnych chemických údajov Rakúskej nutričnej správy 2012 sú v nasledujúcej tabuľke zhrnuté dôležité živiny pre suplementáciu stravy.
| Živina | Poznámka |
|---|---|
| Vitamín D | Do 91 zo 100 účastníkov štúdie nebolo optimálne postarané (zvlášť dôležité v tmavom období). |
| Železo | 23 zo 100 účastníkov nebolo optimálne zásobovaných (feritín < 30 ng/ml); dôležité pre ženy v plodnom veku. |
| Kyselina listová | Obzvlášť dôležitá pre ženy vo fertilnom veku. |
| Omega-3 mastné kyseliny | 87,6 % účastníkov bolo nedostatočne zásobovaných (index Omega-3 < 8 %). |
| Vitamín B12 | Zásoba často okrajová, dôležitý pre vegánov a starších ľudí. |
| Vápnik | Zásoba celej populácie bola v správe z roku 2012 klasifikovaná ako kritická. |
| Selén | Dodávka v populácii klasifikovaná ako kritická. |
| Zinok | Zásoba zinku klasifikovaná ako kritická. |
Bezpečné užívanie: dávkovanie, interakcie a načasovanie
Namiesto náhodného užívania vitamínov a minerálov si zistite, či skutočne potrebujete užívať výživové doplnky. Ak prijímate dostatok výživných látok v strave, nemusí byť dopĺňanie živín dobrým nápadom. Viete o tom, že nadmerné užívanie určitých vitamínov a minerálov je pre telo škodlivé? Pokiaľ máte pocit, že potrebujete užívať nejaké výživové doplnky, vopred sa porozprávajte s lekárom/-kou, ktorý/-á pozná váš zdravotný stav a lieky, ktoré užívate. Na základe krvného rozboru budete vedieť, či a aké živiny vám chýbajú.
Vo všeobecnosti platí, že konzumáciu mikroživín treba plánovať na dlhšie časové obdobie. Nepravidelná substitúcia je menej úspešná ako pravidelná, dôsledná suplementácia. Rozhodujúca je rozumná kombinácia a vyvážené dávkovanie vitamínov, minerálov, stopových prvkov, rastlinných extraktov, enzýmov a životaschopných bakteriálnych kultúr. Dodržujte prosím odporúčanú spotrebu na etikete alebo odporúčanie Vášho lekára či terapeuta.
Príklady načasovania a kombinácií:
- Železo: odporúča sa užívať nalačno alebo 1 až 2 hodiny po jedle; kombinovať s vitamínom C pre lepšie vstrebávanie.
- Zinok: pre lepšiu znášanlivosť a vstrebávanie je lepšie konzumovať ho večer.
- Omega-3 a vitamíny A, D, E, K: konzumovať s tučným jedlom (s tukom sa vstrebávajú lepšie).
- Vitamíny a minerály užívajte s jedlom, aby ste predišli nevoľnosti a bolestiam žalúdka.
Väčšie množstvo nie je lepšie: rozhodne sa vyhýbajte užitiu väčšieho množstva doplnku, ako je potrebné a odporúčané. Nefunguje to totiž tak, že viac je lepšie. Ak chcete z doplnkov s vitamínmi A, D, E a K vyťažiť čo najviac, treba k nim užiť jedlo s vysokým obsahom tukov.
Prečítajte si tiež: Ako si Vybrať Výživové Doplnky dm
Interakcie s liekmi a kontraindikácie
Niektoré výživové doplnky vytvárajú nepríjemnú a nebezpečnú kombináciu s inými doplnkami a liekmi. Tablety vitamínu A spôsobujú problémy, ak ich užijete spolu s antibiotikami alebo liekmi na zníženie cholesterolu. Nadmerná konzumácia vitamínov A, D a E môže byť toxická. Pri vysokých terapeutických dávkach minerálov, ako železo a zinok, často dochádza k vzájomnému rušeniu pri vstrebávaní. To isté platí aj pre vitamín A a vitamín K, ktoré si navzájom prekážajú pri vstrebávaní.
Niektoré lieky znižujú zásoby určitých vitamínov a minerálov (napr. antikoncepčné tabletky zvyšujú potrebu vitamínov B6 a kyseliny listovej, vitamínu B2, C a horčíka). Orálne antibiotiká ničia črevné baktérie, čo môže viesť k nedostatku vitamínov B a K a k premnoženiu plesní alebo kvasiniek. Acylpirín zvyšuje vylučovanie kalcia, draslíka, vitamínu C a všetkých B-vitamínov. Preto by ste sa pred užívaním doplnkov v kombinácii s liekmi mali poradiť s lekárom alebo lekárnikom.
Ktoré doplnky výživy NAOZAJ potrebuješ? | Nakupuj s rozumom
Výber kvalitného výrobku - praktické odporúčania
- Vyhľadajte produkty od overených a certifikovaných výrobcov.
- Dôsledne prečítajte zloženie, špeciálne to platí pre alergikov.
- Pri nakupovaní vitamínov a iných doplnkov vyhľadajte produkty, ktoré boli testované treťou stranou a obsahujú bezpečné množstvá vitamínov a minerálov (viac neznamená lepšie).
- Všímajte si dátum spotreby a požiadavky na uskladnenie; niektoré doplnky potrebujú chlad, tmu alebo sucho.
- Ak máte problémy s prehĺtaním, kontaktujte výrobcu; kapsuly sa zvyčajne dajú otvoriť, ale existujú výnimky (enzýmové prípravky, železo).
Kedy sa poradiť s odborníkom
V prvom rade sa poraďte s lekárom/-kou alebo lekárnikom/-čkou o tom, či je pre vás výživový doplnok vhodný a potrebný. Zvyčajne vedia priamo odporučiť značku alebo druh, ktorý je pre vás najvhodnejší. Vo väčšine prípadov vám lekár odporučí doplnok po zistení konkrétneho nedostatku v krvnom rozbore. Voľnopredajné lieky, ale aj výživové doplnky by sme mali užívať po konzultácii s lekárom.
Povedal vám kamarát či kamarátka, že užíva nejaký výživový doplnok a ten fantasticky funguje? To však neznamená, že by ste si ho mali zaobstarať aj vy. Namiesto náhodného užívania si zistite, či skutočne potrebujete doplniť konkrétnu živinu.
Etické a zdravotné varovania
Nepoužívajte však výživové doplnky ako náhradu zdravej a pestrej stravy, nehádžte ich do seba ako cukríky, pretože môžu byť aj nebezpečné. Pri užívaní doplnkov dodržiavajte odporúčané dávkovanie a nevystavujte sa riziku zbytočných komplikácií. Výživové doplnky majú svoje racionálne, primerané miesto v našom zdraví - ich rozumné používanie vyžaduje, aby sme správne rozlišovali medzi ich nezameniteľnými, charakteristickými vlastnosťami a podľa toho sa pri našom rozhodovaní riadili.