Na užívanie doplnkov stravy existujú rôzne názory. Niektorí odborníci tvrdia, že vyvážená pestrá strava dokáže zabezpečiť organizmu potrebné vitamíny a minerálne látky. Iní zasa tvrdia, že v súčasnosti je nevyhnutné užívať prírodné doplnky stravy. Je faktom, že až 2/3 obyvateľstva užíva niektorý doplnok stravy. Denne nás oslovujú výrobcovia a farmaceutický priemysel s ponukou nových doplnkov stravy. Vyznať sa v nich nie je ľahké.
Čo sú výživové doplnky a ako je definovaný pojem
Podľa Úradu verejného zdravotníctva SR: „Výživové doplnky sú potraviny na doplnenie prirodzenej stravy. Sú koncentrovaným zdrojom živín. Podľa legislatívnych noriem sú doplnky stravy definované ako „živiny, potravina v koncentrovanej forme, napr. v tabletách, kapsliach, prášku, kvapkách, šumivých tabletách, želatínových tobolkách a sú určené na doplnenie bežnej stravy. Doplnok stravy nie je liekom je potravinovým doplnkom“.
Výživové doplnky ako také - verné heslu „nomen est omen“ - môžu špecificky doplniť našu stravu. Aj keď poznáme doplnky stravy predovšetkým od lekárov, terapeutov, lekární a drogérií, tieto produkty sú voľne dostupné a nie sú to lieky, ale potraviny - za bezpečnosť je zodpovedný výrobca, preto je o to dôležitejšie dbať na kvalitu.
Legislatíva, zodpovednosť a registrácia na Slovensku
Výroba, dovoz, distribúcia sú riadené európskymi a národnými legislatívnymi normami, jednotlivé národné právne normy sa môžu odlišovať. Podľa platných právnych predpisov musia spĺňať kritériá týkajúce sa zloženia a označovania. Žiaľ, účinnosť, bezpečnosť, ani správnosť reklamných vyhlásení a tvrdení o doplnkoch stravy nie je zo strany úradov kontrolovaná.
Podľa úradu verejného zdravotníctva SR, „Každý, kto umiestňuje výživový doplnok na trh je v plnej miere zodpovedný za jeho zdravotnú bezpečnosť a súlad s príslušnou legislatívou EU a SR“. Každý (výrobca, dovozca, distribútor), kto umiestňuje na trh v SR doplnok stravy alebo novú potravinu, si musí splniť voči Úradu verejného zdravotníctva SR tzv. oznamovaciu a registračnú povinnosť o zložení a označovaní.
Prečítajte si tiež: Kanabidiol a zdravie
Umiestnenie potraviny na trh je právny úkon zadefinovaný v článku 3 ods. V SR, podobne ako v iných krajinách EÚ, je oznamovacia povinnosť pred umiestnením VD na trh, resp. Povinnosť oznámiť umiestnenie na trh v SR má každá fyzická osoba - podnikateľ alebo právnická osoba (prevádzkovateľ), ktorá umiestni VD na trh v SR. ÚVZ SR oznámenia prijíma a vedie register. Proces prijatia a registrácie VD nie je schvaľovacím procesom. Cieľom tohto procesu je účinné sledovanie VD na trhu.
Syntetické vs. prírodné zložky: podstatný rozdiel
Hlavným problémom dostupných doplnkov stravy je skutočnosť, že až 95% z nich je umelých, vyrobených človekom v laboratóriách rôznych farmaceutických spoločností. Výrobcovia tvrdia, že syntetické vitamíny a minerálne látky sú totožné a rovnako účinné s tými prírodnými. Nevidia rozdiel medzi syntetickým vitamínom a prírodným.
Zásadný rozdiel je v tom, že syntetické vyrobil človek v laboratóriu a prírodné pochádzajú z prírodných zdrojov. Synteticky vyrobený vitamín nemôže mať taký istý účinok ako ten vytvorený prírodou. Nie je teda vitamín ako vitamín. Prírodné vitamíny sa skladajú z mnohých prírodných zložiek, enzýmov, koenzýmov a kofaktorov. Syntetické vitamíny tieto prírodné zložky neobsahujú, sú len akousi lacnou kópiou. Syntetické „vitamíny“ sú pre organizmus cudzorodou chemickou látkou so snahou napodobniť chemický vzorec prírodného vitamínu.
Príklad: syntetický vitamín E sa vyrába z ropy, zatiaľ čo prírodný vitamín E sa získava zo sójového alebo slnečnicového oleja. Vitamín B1 sa tiež synteticky vyrába z ropy, prírodný sa získava z pšeničných alebo ryžových klíčkov. Betakarotén v prírode nikdy nevyskytuje samostatne, ale je súčasťou ďalších karotenoidov. Prírodný vitamín C je komplex vitamínu C, ktorý sa skladá z bioflavonoidov hesperidinu, rutinu, quercetinu a taninu, kofaktorov, enzýmov a kyseliny askorbovej. Toto je skutočný prírodný vitamín C, ktorý môžeme získať len z ovocia.
Biologická využiteľnosť a zdravotné riziká syntetických foriem
Pri doplnkoch stravy je dôležitá aj ich biologická využiteľnosť. Biologická využiteľnosť znamená, do akej miery organizmus dokáže vitamíny a minerálne látky z doplnkov stravy využiť, vstrebať. Bežne dostupné klasické doplnky stravy sú zväčša vyrobené zo syntetických vitamínov, anorganických minerálnych látok a stopových prvkov. Človek a jeho tráviaci systém je už po milióny rokov uspôsobený na trávenie a metabolizmus prirodzenej stravy, prírodných vitamínov a minerálnych látok. Ľudský organizmus teda dokáže rozlíšiť syntetické látky od prírodných. Táto skutočnosť je aj vedecky dokázaná.
Prečítajte si tiež: Doplnky pre rast svalov
Prírodné doplnky stravy nemajú takmer žiadne vedľajšie účinky (vyskytnúť sa môžu napr. len u ľudí s alergiou na bylinky a pod.), zatiaľ čo syntetické môžu vyvolať mnohé vedľajšie negatívne účinky vedúce až k ochoreniu. Podľa odborníkov majú syntetické vitamíny skôr negatívny ako pozitívny vplyv na ľudské zdravie. Napríklad nadužívanie syntetického vitamínu A môže spôsobiť zvýšený rast nádorov, problémy s kĺbami, osteoporózu, suché sliznice, vysušenie pokožky, zväčšenie sleziny a pečene, zníženie imunity. Ak organizmu dodávame nadmerné množstvo syntetického vitamínu C - kyseliny askorbovej, dochádza k inhibovaniu enzýmu tyrozináza, ktorý je potrebný pre tvorbu melanínu.
Prídavné (prídatné) látky v doplnkoch: čo sledovať
Rovnako ako na kvalitu potravín, aj na kvalitu doplnkov stravy má výrazný vplyv spôsob výroby a spracovania. Rovnako ako do potravín, aj do doplnkov stravy, liekov a kozmetických prípravkov výrobcovia pridávajú tzv. prídatné chemické látky. Tieto látky sú iste každému z nás známy pojem, avšak často sa v nich nevieme orientovať či tieto látky sú nám prínosom, alebo nám môžu aj poškodiť zdravie. Potravinoví chemici tvrdia, že tieto látky sú pre ľudský organizmus neškodné. Veľa odborníkov tvrdí, že prídatné látky sú pre ľudský organizmus cudzorodou látkou, ktorú nepozná a nedokáže ju spracovať.
Používanie prídatných látok upravuje európska legislatíva a legislatíva národná, v ktorej sa hovorí, že v malých množstvách a jednotlivo sú neškodné. Avšak nikto neskúmal ich vzájomné pôsobenie. Skutočnosť je taká, že denne skonzumujeme v potravinách, doplnkoch stravy, liekoch nemalé množstvo týchto syntetických prídatných látok. Odborníci hovoria až o niekoľkých kilogramoch ročne.
Veľkým problémom doplnkov stravy je, že môžu obsahovať v niektorých prípadoch až 60% prídatných chemických pomocných látok v 1 tablete či kapsule, vo forme stabilizátorov, lepivých látok, mazadiel, plniva, protihrudkujúcich látok, emulgátorov, umelých farbív a látok označených „E“. To znamená, že jedna tableta alebo kapsula môže obsahovať len 40% účinnej látky a 60% prídatných látok.
Najčastejšie sa do doplnkov stravy pridávajú kremičitan draselno-hlinitý, horečnaté soli, talek, škodlivý hliník. Ako plnidlá sa používajú napr. síran hlinito-amónny, dihydrogenfosforečnan vápenatý, hydroxid vápenatý. Medzi ďalšie látky patria veľmi nebezpečné umelé farbivá, tzv. azofarbivá, umelé ochucovadlá a príchute, éčka, modifikované škroby, maltodextrín, zvlhčovadlá, umelé sladidlá ako cyklamát E 952, aspartam E 951, sorbitol E 420, maltitol E 965, sukralóza E 955, hliníkové soli ako kremičitan sodný a hlinitý E 554, syntetické antioxidanty, parabény E 214 až E 219, polyvinylpyridón, povión K30, mastenec, GMO látky a iné.
Prečítajte si tiež: Doplnky pre zdravú menštruáciu
Práve tieto prídatné látky u citlivých ľudí a ľudí trpiacich na rôzne zdravotné problémy, potravinové intolerancie, alergie, histamínovú intoleranciu, poruchy tráviaceho traktu, zápaly čriev môžu spôsobiť nemalé zdravotné či alergické prejavy. Posledné štúdie preukazujú, že alergické prejavy na prídatné látky má 1% ľudí.
Označenie „prírodný“ nie je zárukou
Veľa už informovaných spotrebiteľov hľadá doplnky stravy s označením „prírodné“. Toto označenie však nemusí byť pravda. Podľa platnej legislatívy môže výrobca doplnok stravy označiť za prírodný, ak použil 10% látok z prírodných zdrojov a 90% syntetických. Dokonca takýto doplnok môže označiť za 100% prírodný.
Prírodné doplnky stravy by mali výlučne pochádzať z prírodných zdrojov. Ak komplex vitamínov a minerálnych látok pochádza napríklad z ovocia, prirodzenej zeleniny, byliniek, ľudský organizmus ich dokáže ideálne využívať bez vedľajších účinkov.
Kedy siahnuť po doplnkoch stravy
Zvýšenú spotrebu vitamínov a minerálnych látok si vyžadujú rôzne zdravotné situácie, epizódy alebo stravovacie návyky, špeciálne stravovacie režimy a moderný životný štýl. U fajčiarov je zvýšená potreba hlavne vitamínu C a vitamínu B9 - kyseliny listovej. Deficit vzniká u fajčiarov preto, lebo organizmus spotrebuje veľkú dávku vitamínov na očistenie od škodlivých toxických látok, ktoré sa fajčením dostávajú do organizmu.
Pravidelné pitie alkoholu a jeho užívanie v akejkoľvek podobe blokuje vstrebávanie a využitie vitamínov. Emocionálne výkyvy, fyzické alebo psychické vypätie, náhly alebo dlhodobý nepretržitý stres vedie k zvýšenej potrebe vitamínov. Nedostatok vitamínov sa prejavuje aj u ľudí ktorí trpia akútnymi infekciami alebo sú v pooperačnej fáze, majú rôzne tráviace ťažkosti, ochorenia čriev, potravinové intolerancie a alergie, autoimunitné ochorenia, oslabený imunitný systém, trpia civilizačnými ochoreniami.
Mnohé ženy a mladé dievčatá praktizujú rôzne diétne smery, ktoré väčšinou nezabezpečujú vyvážený jedálniček s dostatočným prísunom nutričných látok. Vývoj mladého organizmu si vyžaduje zvýšený príjem vitamínov a minerálnych látok. Platí to aj v období puberty. V tehotenstve a počas dojčenia sa odporúča zvýšiť príjem vitamínov a minerálnych látok až o 30%, niektorí odborníci odporúčajú až o 100% v období dojčenia. Ide najmä o vitamíny A, skupiny B a C a minerálne látky železo, zinok, jód a vápnik.
Starší ľudia oveľa menej konzumujú bielkoviny, zeleninu a ovocie. Preto hladina vitamínov a minerálnych látok u nich často klesne. Vegetariáni a vegáni často trpia nedostatkom vitamínov skupiny B, najmä vitamínu B12 a železa. Pravidelným športovaním a vo všeobecnosti nadmernej fyzickej námahe je organizmus vystavený metabolickému stresu a strate tekutín, pri ktorej dochádza k výraznej strate vitamínov a minerálnych látok.
Praktické odporúčania k užívaniu a dávkovaniu
Každý doplnok stravy, nech je vyrobený kdekoľvek na svete, musí obsahovať všetky údaje o doplnku v príbalovom letáku alebo na obale produktu alebo na webových stránkach predajcu, výrobcu, distribútora. Ak neobsahuje alergény, musia byť na etikete vymenované, napr. Upozornenie na prípadné kontraindikácii s liekmi, antibiotikami, bylinkami ... Odporúčaná denná dávka je denný príjem výživnej látky, ktorý je považovaný za dostatočný na to, aby pokryl potreby väčšiny zdravých jedincov.
Kedy užívať - Správny čas: Pre určité mikroživiny je rozhodujúce optimálne načasovanie užívania. Ako usmernenie sa riaďte odporúčaným užívaním na etikete alebo odporúčaním lekára alebo terapeuta. Železo: Odporúča sa užívať nalačno alebo 1 až 2 hodiny po jedle. Zinok: Pre lepšiu znášanlivosť a vstrebávanie je lepšie konzumovať ho večer. Omega-3 mastné kyseliny a vitamíny A, D, E a K: Konzumujte s (tučným) jedlom.
Správne trvanie aplikácie: Mnoho ľudí dúfa, že dosiahnu okamžité výsledky užívaním doplnku mikroživín. Vyžaduje si to trochu trpezlivosti, najmä v situácii nedostatku; proces doplnenia zásob zvyčajne trvá niekoľko týždňov až mesiacov. Vo všeobecnosti platí, že konzumáciu mikroživín treba plánovať na dlhšie časové obdobie. Nepravidelná substitúcia je menej úspešná ako pravidelná, dôsledná suplementácia.
Interakcie, kombinácie a bezpečnosť
Ktoré potravinové doplnky by sa nemali užívať spolu? Pri fyziologicky dávkovaných prípravkoch (napr. multipreparátoch) nedochádza väčšinou k interakciám. V prípade monopreparátov, t. j. vyšších alebo terapeuticky dávkovaných vitamínov a minerálov, je potrebné dbať na prípadný odstup. Vysoké dávky minerálov, ako je železo a zinok, spravidla nie sú vhodnou kombináciou, pretože sa často navzájom rušia pri vstrebávaní. To isté platí aj pre vitamín A a vitamín K, ktoré si tiež navzájom prekážajú pri vstrebávaní. Doplnky stravy je vhodné užívať v časových odstupoch.
Antikoncepčné tabletky a doplnky stravy: Antikoncepčné tabletky zvyšujú potrebu vitamínov B6 a kyseliny listovej, zvyšujú aj potrebu vitamínu B2, C a horčíka. Užívateľky by si mali uvedomiť, že umelé hormóny menia ich potrebu živín.
Ktoré doplnky sa často odporúčajú a príklady komerčných prípravkov
Niektoré mikroživiny sú bežne deficitné v populácii: vitamín D, železo, kyselina listová, omega-3 mastné kyseliny, vitamín B12, vápnik, selén, zinok. V ideálnom prípade by mal výber doplnku vychádzať z konzultácie s odborníkom a prípadne z krvných testov.
| Živina | Prečo je dôležitá |
|---|---|
| Vitamín D | Podpora kostí, svalov, imunity; často nedostatočné zásobenie |
| Železo | Dôležité pre ženy v plodnom veku, prevencia anémie |
| Omega-3 | Podpora kardiovaskulárneho systému, mozgu; častý nedostatok |
| Vitamín B12 | Dôležité pre vegánov, podpora nervovej sústavy |
| Vápnik | Podpora kostí; často nízky príjem u žien a starších osôb |
Príklady komerčných prípravkov uvedených v materiáli: COLACAL, VITAMIN S D3+K2, HYALFIT gel, COLAFIT SLIM S glukomannanom, ASU 300, ORTHOCOLLAGEN 10000, ORTHOVIT, Vitamín D3 Axonia OROFAST (sprej), Neuroxan (uridín). Každý z týchto prípravkov má špecifické zloženie a deklarované účinky, napr. podpora kostí, tvorba kolagénu, regenerácia chrupiek, podpora imunitného systému, aplikácia sprejom pre lepšiu vstrebateľnosť u pacientov s poruchami trávenia.
Výroba kvalita a výber dôveryhodných značiek
Dôveryhodní výrobcovia používajú iba testované a v EÚ schválené formy vitamínov a minerálov a môžu kedykoľvek poskytnúť informácie o pôvode zložiek. Prírodné doplnky stravy sú vyrábané podľa princípu čistej látky - nepoužívajú nepotrebné technologické prísady alebo arómy. Kvalitná koncentrácia účinnej látky a prehľadné označenie pôvodu sú kľúčové pri výbere doplnku.
Pri každom výbere platí: overená značka, čisté zloženie, transparentné označenie alergénov, informácie o pôvode a výrobnom procese. Je dôležité tiež dbať na to, či produkt nezveličuje účinky, ktoré by pripomínali liek.
Tipy pre spotrebiteľa pri výbere doplnku
- Skontrolujte etiketu: zloženie, alergény, odporúčané dávkovanie.
- Preferujte produkty s jasným pôvodom zložiek a minimalizovaným množstvom prídatných látok.
- V prípade liekov, tehotenstva, dojčenia alebo chronických ochorení konzultujte užívanie s lekárom.
- Pri viacerých preparátoch dbajte na možné interakcie a časové rozloženie užívania.
- Pri podozrení na nedostatok zvážte krvné testy a odborné poradenstvo.
Bezpečnosť: čo očakávať a na čo si dávať pozor
Varovanie: Výživový doplnok nie je liek. Nie sú teda určené na liečenie, zmierňovanie alebo prevenciu chorôb. Na rozdiel od liekov však môžu mať flexibilnejšie dávkovanie a ich užívanie obvykle nespôsobí vedľajšie účinky alebo kontraindikácie pri fyziologických dávkach. Vždy si však dávajte pozor na vysoké terapeutické dávky a kombinácie rôznych produktov bez konzultácie s odborníkom.
Ak stravovanie nie je vyvážené, žijeme nesprávnym životným štýlom a k tomu prežívame veľa stresu, nadmerne organizmus zaťažujeme cvičením, pravidelne navštevujeme fitnes, alebo sa dlhodobo fyzicky namáhame, môže dôjsť k deficitu vitamínov a minerálnych látok. Ak tento stav trvá dlhodobo, môžu prepuknúť rôzne ochorenia.
V SR platí, že prevádzkovateľ môže VD umiestniť na trh už v deň, kedy ÚVZ SR obdržal oznámenie. Proces registrácie je administratívnym úkonom vyžadujúcim si čas. V prípade zistenia podozrenia z porušenia požiadaviek potravinového práva zistenia postúpi na príslušný orgán úradnej kontroly. Primárnu zodpovednosť za dodržiavanie požiadaviek potravinového práva nesie prevádzkovateľ.