Histamínová intolerancia (HIT) je stav, pri ktorom organizmus nie je schopný efektívne rozkladať histamín prijatý z potravy. Jedinci, ktorí nie sú schopní metabolizovať histamín, musia obmedziť konzumáciu určitých potravín, ktoré sú naň bohaté. Až v 20% prípadov sa príznaky vyskytujú väčšinou pri konzumácií potravín obsahujúcich histamín v kombinácií s inhibítormi DAO, ako je alkohol. Poďme sa spoločne pozrieť na to, ako sa dá histamínová intolerancia zvládať.
Čo je histamín?
Histamín je chemická látka zapojená do nášho imunitného systému, centrálneho nervového systému a trávenia. Histamín je biogénny amín, ktorý sa prirodzene nachádza v našom tele aj v mnohých potravinách. Telo si ho prirodzene vytvára a je preň úplne bežná. Funguje ako taký malý posol, ktorý pomáha riadiť rôzne procesy. Hoci je pre organizmus nevyhnutný, nadmerné množstvo histamínu môže spôsobiť nepríjemné až závažné symptómy, najmä ak ho telo nevie správne odbúravať.
Telo uvoľňuje histamín najmä vtedy, keď bojuje proti „nepriateľovi“. Napríklad pri kontakte s alergénom alebo pri zápale. Pomáha rozširovať cievy, zvyšuje prietok krvi a spúšťa obranné reakcie. Preto je zodpovedný za príznaky ako kýchanie, svrbenie, opuchy či začervenanie pokožky. Za normálnych okolností si telo histamín kontroluje a odbúrava ho, keď ho už nepotrebuje. Ale keď sa ho nahromadí priveľa, napríklad z jedla, alebo keď ho telo nestíha rozkladať, nastáva problém. A presne o tom je histamínová intolerancia.
Ako to funguje?
Keď zjeme potravinu, ktorá obsahuje histamín, alebo ktorá podporuje jeho uvoľňovanie, zdravý organizmus ho pomocou DAO rozloží. No ak je DAO nedostatok alebo nefunguje správne, histamín sa v tele hromadí - a vtedy sa začínajú objavovať rôzne nepríjemnosti.
Čo je histamínová intolerancia?
Histamínová intolerancia je porucha spojená s neschopnosťou tela efektívne metabolizovať histamín, chemickú látku, ktorá sa prirodzene vyskytuje v organizme a aj v niektorých potravinách. Pre ľudí s touto intoleranciou je histamín vnímaný ako cudzorodá látka, ktorá môže spôsobiť rôzne nepríjemné symptómy.
Prečítajte si tiež: Kanabidiol a zdravie
Príznaky histamínovej intolerancie
Jednou z najväčších výziev pri histamínovej intolerancii je to, že jej príznaky sú veľmi rôznorodé a často napodobňujú iné ochorenia - od alergií až po tráviace ťažkosti. Preto je také ťažké túto poruchu rozpoznať. Príznaky môžu byť mierne aj výrazné, objaviť sa hneď po jedle, ale aj niekoľko hodín či dní neskôr. Medzi typické príznaky histamínovej intolerancie patrí:
- Žalúdočné ťažkosti, ako sú nadúvanie, hnačky, alebo zápcha
- Migrény a bolesti hlavy
- Kožné problémy vrátane svrbenia, vyrážok alebo ekzémov
- Dýchacie problémy ako kašeľ alebo ťažkosti s dýchaním
- V niektorých prípadoch aj úzkosť a zhoršená psychická pohoda
Čo v prípade, že pociťujete príznaky histamínovej intolerancie a máte podozrenie, že vo vašom tele došlo k zvýšeniu hladiny histamínu? Odpoveď je veľmi jednoduchá, ale málokto o nej vie.
Diagnostika histamínovej intolerancie
Diagnostika si vyžaduje trpezlivosť a systematický prístup. Pretože histamínová intolerancia sa často diagnostikuje ťažšie ako iné potravinové intolerancie. Lekári preto kombinujú rôzne prístupy a vyhodnocujú celkový obraz zdravotného stavu, príznakov a reakcie na stravu.
- Zber anamnézy a sledovanie príznakov: Lekár sa pýta na vaše stravovacie návyky, životný štýl, výskyt príznakov a ich časovú súvislosť s jedlom.
- Vedenie potravinového denníka: Zapisujte si, čo jete, kedy sa objavia príznaky a ako silné sú.
- Eliminačnú diétu: Sledovanie reakcií na vysadenie a opätovné zavedenie podozrivých potravín. Najskôr sa na 2-4 týždne vylúčia všetky potraviny bohaté na histamín alebo tie, ktoré podporujú jeho uvoľňovanie.
- Meranie hladiny enzýmu DAO v krvi: Pomocou krvných testov. Diagnostika HIT často zahŕňa meranie aktivity DAO v sére.
Liečba a diéta pri histamínovej intolerancii
Liečba histamínovej intolerancie sa zameriava na zmiernenie symptómov a riadenie zdravotného stavu. Histamínová intolerancia (HIT) sa nedá vyliečiť jednorazovo, no dobrou správou je, že sa dá úspešne zvládať.
Nízkohistamínová diéta: Najdôležitejším krokom pri HIT je odstrániť alebo výrazne obmedziť potraviny bohaté na histamín a tie, ktoré zvyšujú jeho uvoľňovanie (fermentované potraviny, zrejúce syry, údeniny, alkohol, hlavne víno a pivo, kyslá kapusta, sójová omáčka, čokoláda, paradajky, špenát, baklažán, polotovary a mrazené potraviny, ryby a morské plody).
Prečítajte si tiež: Doplnky pre rast svalov
Čo je enzým DAO?
DAO (diaminooxidáza) je enzým, ktorý je zodpovedný za rozklad histamínu v tenkom čreve. U ľudí s histamínovou intoleranciou je produkcia tohto enzýmu znížená, čo vedie k zvýšenej hladine histamínu a tým aj k príznakom intolerancie. Keď zjeme potraviny obsahujúce histamín, práve DAO je zodpovedné za to, že ho naše telo dokáže spracovať a vylúčiť skôr, než spôsobí nežiaducu reakciu. Ak je však enzýmu DAO nedostatok, alebo nefunguje správne, histamín sa hromadí v tele a to vedie k príznakom histamínovej intolerancie.
Dopĺňanie enzýmu DAO: Keďže hlavnou príčinou HIT je nedostatok enzýmu diaminooxidáza (DAO), jeho dopĺňanie prostredníctvom výživových doplnkov môže výrazne pomôcť.
Čo hovoria klinické štúdie o účinnosti dopĺňania DAO?
Dopĺňanie enzýmu DAO sa ukazuje ako sľubná podporná terapia pri histamínovej intolerancii, najmä pri príznakoch ako sú tráviace ťažkosti a migrény. Napriek pozitívnym výsledkom niektorých štúdií je potrebný ďalší výskum na potvrdenie účinnosti a stanovenie štandardizovaných dávkovacích protokolov.
Zmiernenie príznakov HIT: Štúdia publikovaná v roku 2019 preukázala, že perorálne dopĺňanie DAO viedlo k významnému zníženiu intenzity a frekvencie príznakov HIT, ako sú nadúvanie, bolesti brucha a migrény.
Migrény a DAO: V randomizovanej dvojito zaslepenej štúdii z roku 2018 bolo zistené, že dopĺňanie DAO počas jedného mesiaca u pacientov s epizodickými migrénami a nedostatkom DAO viedlo k skráteniu trvania migrénových záchvatov v priemere o 1,4 hodiny.
Prečítajte si tiež: Doplnky pre zdravú menštruáciu
Podpora črevného zdravia: Zdravá črevná sliznica je kľúčová pre prirodzenú tvorbu enzýmu DAO.
Vyhýbanie sa liekom, ktoré blokujú DAO: Niektoré lieky - napríklad antihistaminiká, antidepresíva, lieky proti bolesti či antibiotiká - môžu znižovať aktivitu DAO. V prípade HIT je dôležité tieto lieky nahradiť vhodnejšími alternatívami, samozrejme po konzultácii s lekárom. Zvýšenú hladinu histamínu majú často za následok na oko bezpečné voľnopredajné lieky proti bolesti či nevoľnosti.
Lekári sa v praxi často stretávajú s prípadmi, keď pacient na bežne predpisované lieky, ako je Ibuprofen reaguje neobvykle - napríklad nadmernou únavou, ktorá ho obmedzuje v bežnom živote. Príčinou môže byť histamínová intolerancia. Ibuprofen patrí medzi liečivá, ktoré podporujú uvoľňovanie histamínu a spôsobujú tak únavu.
Pri histamínovej intolerancii je dôležité dbať na lieky, ktoré môžu zvyšovať hladinu histamínu v tele alebo spúšťať histamínovú reakciu. Medzi takéto lieky patrí napríklad niektoré antibiotiká (napr. amoxicilín), niektoré lieky na bolesti a zápal (NSAID, ako napr. ibuprofén), niektoré lieky na astmu (napr. prednizolón), a lieky na vysoký krvný tlak (ACE inhibítory, ako napr. enalapríl).
Základný zoznam látok a liečiv, pri ktorých treba zvýšiť opatrnosť, obsahuje nielen voľnopredajné lieky na bolesť a kašeľ, ale aj lieky používané na liečbu srdcovo-cievnych ochorení, či v zubnom lekárstve.
Preto sa vždy uistite, aby ošetrujúci lekár vedel, že trpíte histamínovou intoleranciou. Pri kúpe voľnopredajných liekov sa informujte o bezpečnosti užívania lieku alebo vyživového doplnku lekárnika.
Je zrejmé, že nie každý má znalosť o všetkých látkach, ktoré jednotlivé lieky obsahujú. Informujte lekárov a lekárnikov.
TIP: Pri HIT musíme dávať pozor aj na konzumovanú stravu. Zistite, čo nemôžete jesť, a ktoré potraviny sú vhodné pri histamínovej intolerancii.
Nebezpečné éčka
Éčka - farbivá, dochucovadlá a konzervanty - bývajú súčasťou potravín, liekov či výživových doplnkov. Aj keď nie každé „éčko“ je nepriateľ, napríklad E300 je vitamín C, ktorý je pre organizmus veľmi prospešný, iné sú pre telo človeka s histamínovou intoleranciou nebezpečné. Nežiadúce sú chemické látky: E100-102, E104, E123, E127, E200-209, E210-219, E220-229, E240-259, E320 a E321.
Pre ľudí s touto intoleranciou je preto dôležité vybrať probiotiká s ohľadom na ich zloženie a účinky. Odporúča sa konzultovať s lekárom alebo odborníkom na výživu, ktorý môže odporučiť probiotiká, ktoré sú vhodné a bezpečné pre konkrétnu situáciu. Pri výbere probiotík je dobré vyhýbať sa produktom, ktoré obsahujú kvasnice alebo iné zložky, ktoré môžu zvyšovať hladinu histamínu. Individuálna reakcia na probiotiká sa môže líšiť, a preto je dôležité sledovať reakcie organizmu a prípadne prispôsobiť dávkovanie alebo typ probiotík.
Odporúča sa užívanie probiotík pre ľudí s histamínovou intoleranciou?
Užívanie probiotík pre ľudí s histamínovou intoleranciou môže byť diskutované. Niektoré probiotiká môžu produkovať histamín alebo podporovať jeho uvoľňovanie, čo by mohlo zhoršiť symptómy u ľudí s vyššou hladinou histamínu v tele. Na druhej strane, existujú aj probiotiká, ktoré môžu mať prospostný vplyv na črevnú mikroflóru a zlepšovať tráviaci zdravotný stav, čo by mohlo pomôcť pri riadení histamínovej intolerancie.
Črevné baktérie môžu prispievať k vašim symptómom súvisiacim s histamínom alebo môžu byť dokonca ich hlavnou príčinou! Baktérie zohrávajú úlohu pri produkcii a rozklade histamínu. Nesprávne baktérie znižujú účinky vitamínov B a tým aj aktivity DAO enzýmu, prípadne histamín aj sami zvyšujú. Táto schopnosť je špecifická pre kmeň a neplatí pre všetky kmene v rámci druhu.
Nie všetky probiotiká sú pri histamínovej intolerancii vhodné.
Nevhodnými sú kmene: Lactobacillus casei a Lactobacillus Bulgaricus. Preto je potrebné zvýšiť opatrnosť pri výbere správnych probiotík.
Najvhodnešími kmeňmi pri HIT sú:
- Lactobacillus reuteri ( Biogaia Protectis, BioGaia ProTectis s vit D, GS Probiotic Antibio, TOZAX hisbiotix )
- Lactobacillus rhamnosus ( Pearls IC, Probiofix Inum, Biopron Baby kvapky , TOZAX hisbiotix, Jamieson probiotic 1 miliarda )
- Bifidobacterium longum subsp. infantis ( TOZAX hisbiotix, GS Probiotic Antibio, Linex kapsuly)
- Bifidobacterium longum subsp.
Probiotiká sú neodmysliteľnou súčasťou v boji so zvýšenou hladinou histamínu. Dopĺňajte ich aj vitamínom C, D a zinkom. Ľahko dostupný, no zdravý kokteil vám pomôže sa opäť cítiť zdravo.
Ktoré vitamíny môžu pomôcť v boji s histamínovou intoleranciou?
Ľahko dostupný, no zdravý kokteil vám pomôže sa opäť cítiť zdravo. Čaro vo vitamíne C, D a Zinku.
Početné štúdie preukázali, že príjem vitamínu C ako doplnku histamínovej intolerancie môže znížiť príznaky samotnej intolerancie. Majte na pamäti, že citrusové plody, ktoré sú jedným z najbežnejších zdrojov vitamínu C, sú v skutočnosti obmedzené na nízkohistamínovú diétu, čo môže ešte viac sťažiť plnenie dennej potreby.
Ukázalo sa, že kvercetín, rastlinný pigment, ktorý sa nachádza v mnohých potravinách, je účinným doplnkom histamínovej intolerancie tým, že priamo blokuje uvoľňovanie histamínu zo žírnych buniek. Štúdie preukázali, že kvercetín vykazuje protizápalové aj antivírusové vlastnosti.
Vitamín B6 pomáha DAO rozkladať histamín. Quercetin je bioflavonoid, ktorý blokuje uvoľňovaniu histamínu zo žírnych buniek.
Medzi ďalšie vitamíny a minerály, ktoré majú pozitívne pôsobenie na diaminooxidázu, patria: fosfor, zinok, horčík, železo a vitamín B12.
Je dôležité si uvedomiť, že histamín je nevyhnutnou súčasťou zdravého imunitného systému a našim cieľom nie je úplne sa histamínu zbaviť (nie je to ani možné). Je to dôležitý neurotransmitér a vytvára nevyhnutný zá*** počas akejkoľvek reakcie imunitného systému, či už sa jedná o úrazy alebo choroby.
Histamínová intolerancia je síce náročný, ale zvládnuteľný stav. Kľúčom k zlepšeniu kvality vášho života je dôkladná nízkohistamínová diéta, poznanie vlastných spúšťačov a vhodné doplnky výživy, ako napríklad DAO enzýmu.
Ak však máte podozrenie na histamínovú intoleranciu, je vždy potrebné navštíviť vášho všeobecného lekára. Obmedzenie konzumácie určitých druhov jedál by sa malo vždy robiť pod odborným dohľadom.
Pre zvládanie histamínovej intolerancie z dlhodobého hľadiska je vhodné konzumovať väčšinou jedlá, ktoré si pripravíte sami a viete teda presne, čo ste do nich dali.
Histamínová intolerancia sa môže vyvíjať dlhodobo, a keďže jej príznaky sú nešpecifické - nemusíte ju teda hneď rozpoznať. Ak však dlhodobejšie trpíte gastrointestinálnymi problémami - zápcha, nadúvanie, zvýšená tvorba žalúdočnej kyseliny, či inými ťažkosťami - bolesti hlavy, závraty či kožné prejavy, ako je svrbenie či vyrážka, je vhodné navštíviť svojho všeobecného lekára.
| Potraviny | Vhodné | Nevhodné |
|---|---|---|
| Mäso | Čerstvé mäso a ryby | Bravčové mäso, údeniny |
| Zelenina | Zemiaky, tekvica, sladké zemiaky, cuketa, mrkva, uhorky, zeler | Paradajky, špenát, nakladaná a fermentovaná zelenina |
| Ovocie | Jablká, banány | Citrusové plody, jahody, papáju |
| Nápoje | Voda, bylinkové čaje | Pivo, tvrdý alkohol |