Dojčenie je normálny stav ženy a pre dieťa je dojčenie fyziologická norma. Kojenie (laktácia) je najprirodzenejším a najfyziologickejším spôsobom výživy novorodenca. Okrem vysokej nutričnej hodnoty, ktorú poskytuje materské mlieko má nepostrádateľný psychologický benefit.
Prečo rozmýšľať o doplnkoch pri dojčení?
Po tehotenstve a pôrode býva ženský organizmus oslabený, hodnoty vitamínov a minerálov sú často pod fyziologickými hladinami. Aj samotné dojčenie často vedie k hypovitaminóze (nedostatku vitamínov v organizme). Pri kvalitnej strave matky a dopĺňaní vitamínov a minerálov počas dojčenia je materské mlieko dostatočne bohaté na všetky zložky, ktoré bábätko potrebuje.
Ktoré živiny sú pri dojčení kľúčové?
- Vitamín D: Kľúčový pre zdravé kosti matky i dieťaťa; je možné ho kúpiť ako výživový doplnok alebo ho predpíše lekár.
- Vápnik: Pri dojčení sa jeho zásoba vyčerpáva; odporúča sa denne zjesť štyri porcie mliečnych výrobkov alebo náhradné zdroje vápnika (orechy, tofu, sezamové semiačka, zelená listová zelenina).
- Železo: Pomáha znižovať vyčerpanosť a únavu; kojace ženy by mali mať v strave dostatok železa.
- Cholín: Počas dojčenia je zvýšená potreba cholínu, ktorý má úlohu v metabolizme lipidov.
- Omega-3 (DHA): Polynenasýtené mastné kyseliny sa podľa štúdií prenášajú do mlieka; dôležité pre vývoj mozgu dieťaťa.
- Vitamíny skupiny B: Napríklad B2 (riboflavín) má stanovenú dennú dávku 1,7 mg počas dojčenia; vyššie dávky môžu predstavovať riziko pre bábätko.
- Jód, selén, zinok: Dôležité pre produkciu hormónov štítnej žľazy a ďalšie metabolické funkcie.
- Vitamíny rozpustné v tukoch (A, D, E): Do mlieka prechádzajú najmä tieto vitamíny.
Príklady bezpečných a cielene zameraných doplnkov
Doporučujem Vám užívať skôr prípravky, ktoré sú na mieru vyrobené pre ženy. Femibion® 3 ti dodáva starostlivo vybrané látky vrátane DHA, ktoré ťa podporujú počas tohto obdobia ako doplnok k pestrej strave. Femibion 3 obsahuje všetky potrebné vitamíny a minerály, ktoré sú vhodné užívať pri dojčení. Obsahuje aj foláty, vitamíny D a A, železo, vápnik, cholín, luteín a ďalšie látky (jód, selén, zinok, vitamíny B, C a E). Železo pomáha znižovať vyčerpanosť a únavu, vápnik prispieva k udržiavaniu normálnych kostí. Femibion® 3 obsahuje omega-3 mastnú kyselinu DHA a luteín v samostatnej kapsule.
Pri výrobe výživových doplnkov sa dbá na bezpečnosť účinných zložiek ale aj pomocných látok. Musia byť vhodné pre dojčiacu matku aj pre dieťa. Nesmú obsahovať žiadne škodlivé zložky.
Kedy je doplnok odporúčaný?
Kojace ženy by v porovnaní s nekojacimi mali denne prijať vyššie dávky vitamínov. Pri kvalitnej strave matky a dopĺňaní vitamínov a minerálov počas dojčenia je materské mlieko dostatočne bohaté na všetky zložky, ktoré bábätko potrebuje. Vitamín D je možné kúpiť ako výživový doplnok, prípadne vám ho ako liek predpíše lekár.
Prečítajte si tiež: Tipy pre výber doplnkov na energiu
Špecifické rady od odborníkov
- PharmDr.: Dojčiace ženy potrebujú zvláštnu výživu bohatú na kľúčové vitamíny, ktoré sú nepostrádateľné pre zdravý rast dojčiat.
- Priya Tew, výživová poradkyňa: V dobe, kedy dojčíte, nepotrebujete žiadny špeciálny jedálniček. Avšak to, čo jete, musí byť nutrične vyvážené. Kľúčový je vitamín D a dostatok vápnika.
Strava versus doplnky: čo je dôležitejšie?
Základnou zásadou stravy pri dojčení je jej kvalita, nie kvantita! Množstvo mlieka sa nezvýši nadmerným príjmom potravy. Je dobré, ak sa žena stravuje zdravo - a ako má zdravé stravovanie vyzerať je otázka pre výživových odborníkov. Dojčiaca žena nepotrebuje zdravú stravu o nič viac a o nič menej ako akýkoľvek iný človek.
Pri zostavovaní vhodného jedálnička počas dojčenia sa nemusíte trápiť s tabuľkami. Stačí nasledovať pár jednoduchých odporúčaní: sacharidy voľte radšej z celozrnných zdrojov, mliečne výrobky najlepšie polotučné a kyslé, bielkoviny kvalitné, skôr chudé. Dbajte na príjem potrebných vitamínov a minerálnych látok.
Praktické odporúčania do jedálnička
- Bielkoviny: ideálne sú biele chudé mäso, ryby, vajíčka, strukoviny.
- Ryby: zdroj jódu, vitamínu D a zdravých tukov; vyberať opatrne kvôli obsahu ťažkých kovov (vyhýbať sa veľkým dravým rybám s vyšším obsahom ortuti).
- Strukoviny: majú zdravotné benefity, napriek obavám zo plynatosti; pomáha dôkladné namáčanie a klíčenie.
- Ovocie a zelenina: dôležité zdroje vitamínov, minerálov a vlákniny; postupné zavádzanie niektorých plodov u citlivých detí.
- Pitný režim: dojčiaca matka by mala vypiť minimálne 2,5 až 3 l tekutín denne.
Potravinové mýty, alergie a čo si všímať
Existujú dlhé a najmä neopodstatnené zoznamy „zakázaných“ jedál pre dojčiace matky a to aj napriek tomu, že v skutočnosti počas dojčenia netreba dodržiavať žiadnu špeciálnu „diétu“ ani preventívne vylučovať z jedálnička potraviny. Dojčiace ženy môžu jesť všetko bez obmedzenia a na vylúčenie akejkoľvek potraviny je potrebný konkrétny dôvod.
Nie je pravda, že vynechanie potenciálnych alergénov ochráni dieťa pred alergiami (skôr je pravdepodobne opak pravdou). Namiesto paušálnych zákazov sa odporúča viesť denník a postupne sledovať reakcie dieťaťa. Ak zbadáte negatívnu reakciu, potravinu načas (cca 3 týždne) vylúčte a potom ju skúste opäť konzumovať.
Alergie a intolerancie
Najčastejším potravinovým alergénom u detí do 3 rokov je bielkovina kravského mlieka, nasleduje vaječný bielok, lepok a sója. Alergiu môžu vyvolať aj rôzne druhy orechov a ďalšie potraviny. Nežiaduce reakcie sa prejavujú na koži, tráviacom ústrojenstve alebo dýchacom systéme.
Prečítajte si tiež: Čo potrebujete vedieť o výživových doplnkoch a ÚVZ SR
Bezpečnosť liekov a bylín pri dojčení
Väčšina liekov bez lekárskeho predpisu sa považuje za bezpečné počas dojčenia. Patria sem bežné lieky proti bolesti ako Ibalgin, Novalgin alebo lieky aplikované na kožu ako Flector. Ako jednorazová dávka sú bezpečné aj lieky proti horúčke ako Paralen. Nevhodné sú však niektoré antihistaminiká a lieky proti kašľu bez konzultácie s lekárom. Špecifický prípad je tzv. tabletka po a kojenie - u niektorých liečiv je nutné prestať dojčiť, u iných postačí užiť tabletku tesne po dojčení.
Používanie byliniek pri dojčení u nás nie je nijako regulované, ale možno by malo. Niektoré totiž môžu tlmiť laktáciu (napríklad mäta), alebo dokonca bábätku škodiť svojimi neurotoxickými účinkami či vyvolaním alergických prejavov. Odborníci upozorňujú napríklad na rizikovosť pískavice, feniklu, listov kostihoja a boráku.
Poradna Petra Havlíčka 1 | Jak dávkovat vitamíny. Funguje placebo efekt? Chci začít snídat.
Praktické tipy a zhrnutie odporúčaní
- Pri dojčení je dôležité prijímať kvalitnú stravu. Riaďte sa tým, že podstatná je kvalita, nie kvantita.
- Akékoľvek obmedzenia v strave robte len na základe jasnej príčiny alebo konzultácie s odborníkom.
- Vedenie potravinového denníka pomôže odhaliť súvislosti medzi stravou matky a reakciami dieťaťa.
- Pri podozrení na nedostatok konkrétnych živín zvážte výživový doplnok určený pre dojčiace ženy a poraďte sa s lekárom.
- Dbajte na pitný režim (2,5-3 l denne) a primeraný príjem bielkovín a zdravých tukov vrátane omega-3.
- Ak užívate lieky alebo silné bylinky, konzultujte ich bezpečnosť počas dojčenia s lekárom alebo lekárnikom.
Tabuľka odporúčaných živín a tipov na zdroje
| Živina | Prečo dôležitá | Potravinové zdroje/doplnky |
|---|---|---|
| Vápnik | Udržiavanie kostí matky a dieťaťa | mliečne výrobky, tofu, sezam, doplnky |
| Vitamín D | Spracovanie vápnika, zdravé kosti | slnečné žiarenie, ryby, doplnky |
| Železo | Prevencia únavy, krvotvorba | červené mäso, strukoviny, doplnky |
| DHA (omega-3) | Vývoj mozgu dieťaťa | tučné ryby, olej z rýb, špecifické kapsule (DHA) |
| Cholín | Metabolizmus lipidov | vajcia, mäso, doplnky |
Ak by ste chceli zvýšiť tvorbu mlieka, je oveľa podstatnejšie, aby bábätko na prsníku skutočne pilo mlieko a aby bolo správne prisaté. Ak by bolo potrebné zvýšiť tvorbu mlieka, existujú postupy, ktoré dokážu pomôcť - obráťte sa na poradkyňu pri dojčení.
Prečítajte si tiež: Ako si Vybrať Výživové Doplnky dm