Anémia je stav, ktorý nastáva, keď telo nemá dostatok zdravých červených krviniek na prenos kyslíka z pľúc do tkanív celého tela. Anémia sa dá stručne opísať ako znížená hladina hemoglobínu alebo počet červených krviniek v krvi. Hemoglobín je kľúčový proteín zodpovedný za prenos kyslíka z pľúc do telesných tkanív. V prípade nedostatku železa, deficitu vitamínov alebo iných patológií sa znižuje schopnosť krvi dopraviť kyslík tam, kde je potreba. To má za následok únavu, dýchavicu a ďalšie nepríjemné príznaky. Anémia postihuje milióny ľudí, no často zostáva nepovšimnutá. Únava, bledá pokožka, slabosť či problémy so sústredením môžu byť prejavom poruchy, pri ktorej telo nedostáva dostatok kyslíka.
Anémia nie je jednotné ochorenie, ale súbor rôznych stavov, pri ktorých je narušená tvorba, funkcia alebo prežitie červených krviniek.
Existujú rôzne typy anémie:
- Anémia z nedostatku železa - Železo je nevyhnutné pre syntézu hemoglobínu.
- Megaloblastová anémia (deficit vitamínu B12 a kyseliny listovej) - Pri nedostatku vitamínu B12 alebo kyseliny listovej (nízky príjem listovej zeleniny, riziko u tehotných žien) dochádza k poruche delenia buniek v kostnej dreni.
- Anémia chronických chorôb - Chronické zápalové alebo infekčné stavy zvyšujú hladinu hepcidínu, hormónu, ktorý znižuje uvoľňovanie železa z buniek.
Príznaky anémie sa často objavujú postupne, a pacient si ich nemusí uvedomiť hneď. Základným vyšetrením je krvný obraz, ktorý ukáže hladinu hemoglobínu, počet erytrocytov a hematokrit. Ďalej sa sledujú transferín, feritín a celková väzbová kapacita železa na určenie zásob železa v tele. Pre anémiu z nedostatku železa je charakteristický nízky feritín a vysoká väzbová kapacita.
Anémia môže postihnúť prakticky kohokoľvek, ale existujú skupiny, ktoré sú rizikovejšie:
Prečítajte si tiež: Účinky magnézia na organizmus
- Ženy v reprodukčnom veku sú viac náchylné na anémiu z nedostatku železa kvôli menštruačným stratám.
- Tehotné ženy potrebujú vyšší príjem železa a vitamínov, aby pokryli nároky rastúceho plodu.
- Deti a adolescenti často rastú rýchlo a môžu mať zvýšenú potrebu živín, takže nedostatok železa a vitamínov u nich vedie k chudokrvnosti a narušeniu vývoja.
- Starší ľudia môžu trpieť anémiou v dôsledku chronických chorôb, malabsorpcie či užívania liekov, ktoré ovplyvňujú tvorbu krviniek.
K tvorbe červených krviniek (erytrocytov) sú v potrave ako stavebné látky nevyhnutné esenciálne aminokyseliny, železo, vitamín B2, B6, B12,. kyselina listová, vitamín C a stopové prvky (meď, kobalt a mangán).
Rozoznávame:
- Normocytové anémie (v krvi je síce nedostatok červených krviniek, ale tvar majú zachovaný).
- Makrocytové anémie (v krvi je nedostatok červených krviniek, ktoré sú zväčšené, obsahujú príliš veľké množstvo hemoglobínu).
- Mikrocytové anémie (v krvi je nedostatok zmenšených červených krviniek, obsah hemoglobínu a železa je zmenšený).
- Hemolytické anémie (nadmerná strata erytrocytov) - vznikajúce zvýšeným rozpadom krviniek (dedičné faktory, chyby pri transfúzii krvi, infekčné choroby, užívanie sulfonamidov, olovo, arzenovodík).
Červené krvinky (erytrocyty) tvoria červenú krvnú zložku, ktorou úlohou je predovšetkým prenos dýchacích plynov - kyslíka O2 a oxidu uhličitého CO2. Dôležitou súčasťou erytrocytov je červené krvné farbivo hemoglobín. Obsah erytrocytov tvorí 60% voda a 40% sušina, z toho 95% podiel tvorí hemoglobín.
Erytrocyty a ostatné krvné elementy sa neustále tvoria v kostnej dreni, odkiaľ sa plynule doplňuje ich množstvo v cirkulujúcej krvi. Prežívanie erytrocytov v krvnom riečišti sa pohybuje v rozmedzí 100 až 120 dní.
Aký je optimálny počet erytrocytov? Počet erytrocytov u mužov je v rozmedzí od 4,0-5,8, u žien 3,8-5,2. Určuje sa v biliónoch na liter krvi. Počet erytrocytov kolíše v závislosti od príjmu a výdaja tekutín, dennej doby a okolitej teploty. Ich množstvo sa pohybuje v medziach normy. Množstvo červených krviniek (erytrocytov) môže byť pri určitých patologických stavov zmenené.
Prečítajte si tiež: Varenie vody a minerály
Hemoglobín (Hb) je červené krvné farbivo, zložené z farebnej prostetickej skupiny hemu a z bielkoviny globulínu. Molekula hemoglobínu obsahuje 4 hemy (4 atómy železa) a 4 polypeptidické reťaze ( dva a dva identické). Železo sa nachádza v héme v dvojmocnej forme.
U dospelého človeka mužského pohlavia je fyziologická hodnota hemoglobínu v rozmedzí 130-175g/l , u žien v rozmedzí 120-168g/l. Dolná hranica hemoglobínu u malých detí (6 mesiacov až 6 rokov) je 110g/l, u detí vo vekovej kategórii 6 14 rokov je 120g/l, u tehotných žien 110g/l.
Železo je kľúčovou jednotkou červeného krvného farbiva, dôležitého pre transport kyslíka. Okrem toho má dôležitú úlohu aj vo svalovom tkanive. Zúčastňuje sa na syntéze DNA, RNA, myelínu a tvorbe neutrónov. Železo je katalyzátorom reakcií voľných radikálov a oxidačného stresu.
Vitamín B12 je nevyhnutný pre produkciu zdravých červených krviniek v kostnej dreni. Bez vitamínu B12 by sa tvorba červených krviniek mohla zhoršiť, čo by viedlo k ich nedostatku a následne až k anémii.
Kyselina listová (vitamín B9) je nevyhnutná pre správnu syntézu DNA a rast buniek. Pomáha pri tvorbe nových červených krviniek a tkanív. Denný doporučený príjem vitamínu B9 u dospelého človeka je u mužov je 400μg, u žien 400μg, u tehotných žien 600μg a u dojčiacich žien 500μg. Ich nedostatok môže viesť k hyperchrómnej anémie, ktorá je charakteristická porušenou tvorbou buniek, pričom syntéza hemoglobínu nie je poškodená.
Prečítajte si tiež: Vstrebávanie magnézia: Čo potrebujete vedieť
Anémia je častým a dôležitým príznakom ochorenia a preto by nemala byť prehliadaná. Liečba anémie závisí od príčiny jej vzniku. Vždy je potrebné zistiť príčinu anémie, a to bez ohľadu na jej závažnosť.
Liečba:
- Liečba sideropenickej anémie - zahŕňa odstránenie krvných strát a substitúciu železa vo forme doplnkov stravy (predovšetkým p.o. feropreparáty). Počiatočná úvodná dávka je 150-200mg denne, neskôr 100mg denne. Odporúčanou kombináciu je suplementácia 3 látok : železa, vitamínu B6 - pyridoxínu a vitamínu B9 - kyselinu listovú.
- Liečba anémie chronických chorôb - (sprevádzajúca nádory, HIV/AIDS, chronické zápalové stavy ako je Crohnova choroba, ulcerózna kolitída, reumatoidná artritída) je obtiažnejšia ako liečba anémie z nedostatku železa.
- Liečba megaloblastickej anémie - Porucha syntézy DNA a tvorba megaloblastov je najčastejšie spôsobená deficitom esenciálnych látok - vitamínu B12 a folátov (vitamín B9) - menej častou príčinou sú vrodené poruchy metabolizmu. Vitamín B12 je obsiahnutý v mäse predovšetkým bylinožravcov, v mlieku a vajciach. Jeho denná spotreba je veľmi malá - len 1,4-1,6μg. Zásoba v organizme je pomerne veľká, preto pri poruche resorpcie vzniká nedostatok pomaly. Organizmus sa tak môže na postupne vznikajúcu anémiu adaptovať.
- Liečba aplastickej anémie závisí od príčiny.
Strava bohatá na príjem železa a vitamínu B9 a B12 - zaraďte do svojho jedálnička príjem červeného mäsa, morských plodov, vajec, strukovín, brokolice, semien, orechov, sušených hrozienok a cereálii. Sú naozaj bohaté na obsah železa. Pre vegetariánov je vhodné tofu, orechy tmavé bobulovité ovocie ako je čierna ríbezla, arónia a černica. V kombinácii s potravinami bohaté na vitamín C (citrusové plody, paprika, paradajka, petržlen, brokolica) pomôžete železu sa lepšie vstrebať.
Užívanie výživových doplnkoch s obsahom železa, vitamínu B12 a folátov - v prípade nedostatočného príjmu železa z potravy je potrebné suplementovať železo formou výživového doplnku. Dodržiavanie správneho užívania prípravkov - konzumácia nadmerného množstva čaju, mlieka alebo kávy môže vstrebávanie železa znížiť. Rovnako aj súbežné užívanie vápnika, horčíka, zinku a vlákniny. Je potrebné dodržať aspoň 3 hodinový odstup. Preventívne prehliadky u lekára - absolvovanie pravidelných lekárskych prehliadok pomôže včas odhaliť problémy s anémiou alebo nedostatkom železa v tele.
Univerzálnou bylinou "na krv" v ľudovom liečiteľstve je žihľava. Žihľava, čistí, zrieďuje, tým zlepšuje krvný obeh, podporuje tvorbu červených krviniek, odstraňuje akné, čistí pleť a odvodňuje telo. Nie je však vhodná na užívanie v gravidite (stimuluje maternicu), u detí do 2 rokov a starších ľudí nad 65 rokov. Opatrne s pitím žihĺavového čaju u mužov s hypertrofiou prostaty.
Ďalšou bylinou na chudokrvnosť v ľudovom liečiteľstve je Jahoda obyčajná, ľudovo zvaný Jahodník. Jahodový čaj je v ľudovom liečiteľstve veľmi obľúbený. Je lahodný a chutný. Pomáha pri hnačkách, cievnych ťažkostiach, hemoroidoch.
Železo patrí medzi prvky, ktoré sa horšie vstrebávajú a preto je deficit železa u ľudí taký častý. Až 1,5 miliardy ľudí na svete trápi prejavy spojené s nízkou hladinou železa. Nedostatok železa sa môže prejaviť naozaj mnohými spôsobmi. Medzi tie najčastejšie, ktoré si všimneme veľmi skoro môže patriť únava, slabosť, pocity na omdletie, nervozita, ale aj vypadávanie vlasov, hemoroidy a dokonca vredy. Bledá koža a tmavé kruhy pod očami sú najčastejšími príznakmi anémie spôsobené nedostatkom železa.
Nedostatok železa spôsobuje zníženie hladiny hemoglobínu, čo následne zníži aj množstvo červených krviniek. Znížený prietok kyslíka spôsobí to, že sme bledí. Jedným z prvých príznakov, ktoré u anémie nemožno prehliadnuť je veľká únava a pocity vyčerpanosti. Okrem vitamínov skupiny B môže byť únava prvotným prejavom nízkej hladiny železa. Na vine je zlé okysličenie tkanív a kvôli môžeme pociťovať slabosť. Pokiaľ ste často malátni bez energie, alebo je vám dokonca za omdletie, telo takto dostatočne hlasno reaguje na nedostatok železa.
Tiež bolesť hlavy sú častým prejavom. Je to dané zlým okysličením ostatných tkanív, okrem mozgu. Hoci ste fyzicky aktívni, môžete začať pozorovať, že sa ľahšie zadýchate. Aj dýchavičnosť je jedným zo základných prejavov anémie. Možno to pozorujete u seba alebo svojich kolegov v práci.
Syndróm nepokojných nôh sa prejavuje neustálym poklepávaním nôh rôznej intenzity. A tu platí priama úmera. Pokiaľ trpíte na vypadávanie vlasov, môže to mať niekoľko dôvodov, vrátane hormonálnej nerovnováhy, pre ktorú je strata vlasov typickým prejavom.3 Aj to však môže byť nedostatkom železa. Je to preto, že ak telo zaznamená málo železa, prejde do režimu prežitia, takže vysiela kyslík, aby podporovalo životne dôležité funkcie. Na rozdiel od tých menej dôležitých ako sú zdravé a silné vlasy. Preto je potrebné vypozorovať, kedy sú prejavy najhoršie.
Nechty nám tiež všeličo môžu napovedať. Nechutenstvo je takmer vždy prejavom nedostatku niektorého z vitamínov alebo minerálov. Samozrejme sú výnimkou niektoré závažné ochorenia.
U mužov nie je nízka hladina železa zdanlivo taká častá, pretože v ich jedálničku sa väčšinou mäso objavuje pomerne pravidelne a nemenštruujú, takže nemajú také straty ako je to u žien. Ženský organizmus má všeobecne väčšiu potrebu železa a je to kvôli tomu, že počas menštruácie o značku časť železa prichádzame. Je to aj jeden z dôvodov, kedy je telo počas pokojovej fázy a tak trochu nám tým naznačuje, že máme viac odpočívať. Zvlášť ak trpíte silnejšou menštruáciou, stratíte viac červených krviniek, než telo stihne vytvoriť. A je to spojená nádoba, pretože silná menštruácia je súčasne aj prejavom nedostatku železa. Okrem toho môže byť za silnou menštruáciou aj estrogénová dominancia, ktorú sme bližšie popísali v tomto článku.
Či už sa jedná o mužov alebo ženy, železo je dôležité aj vo vzťahu k zdraviu štítnej žľazy. Zvlášť vtedy, ak trpíte zníženou funkciou štítnej žľazy. Štítna žľaza produkuje hormóny, ktoré riadia všetko od srdcového tepu, cez trávenie, funkciu svalov ai. Hlavnými hormónmi je T4 a T3. T4 je neaktívny a funguje ako zásobný hormón pre transport T3 do orgánov v tele. T4 musí byť premenený na T3, než ho telo môže využiť pre energiu v bunkách. Nedostatok železa spomaľuje funkciu štítnej žľazy a naopak ich urýchľuje už spomínanú premenu T4 na T3.
i už sa jedná o mužov alebo ženy, treba mať na pamäti zvýšený príjem železa pri intenzívnom cvičení. Ako u mnohých iných mikronutrientov je vstrebávanie železa nedostatočné, pokiaľ konzumujeme veľké množstvo cukru, alkoholu alebo máme nadbytočný príjem soli.
Medzi potraviny, ktoré sú bohaté na železo patrí samozrejme mäso, vnútornosti, ale aj fazule alebo marhule. V potravinách rastlinného pôvodu môže blokovať správne vstrebávanie železa (ale aj iných prvkov) kyselina fytová. Kyselina fytová sa nachádza napríklad v orieškoch alebo ovsených vločkách. Určite nie je dobré sa týmto potravinám vyhýbať. Ovsené vločky sú skvelým zdrojom vápnika a kremíka, orechy zase zdraviu prospešných tukov. Avšak je lepšie tieto potraviny dopredu namočiť, aby sa uvoľnila kyselina fytová. Podrobnejšie sme fytáty rozobrali v tomto článku, kde nájdete aj konkrétny postup, ako správne tieto potraviny namáčať.
Železo delíme na hémové a nehémové. Hémové alebo dvojmocné hémové železo nájdeme v živočíšnych potravinách a telo je je schopné vstrebať až z 30%. Néhemovú formu obsahujú rastlinné potraviny ako sú napríklad strukoviny, listová zelenina, karob či vanilka. U nehémového železa je oveľa nižšia vstrebateľnosť. Ak teda máte nedostatok železa, odporúčam vyberať z radu živočíšnych potraviny ako je červené mäso, vnútornosti, tuniak alebo morské plody. Pokiaľ dávate prednosť rastlinnej strave, mali by ste si jedálniček poskladať z potravín ako sú strukoviny, orechy, cícer alebo tekvicové semienka.
Veľkou témou bol v minulosti obsah železa v špenáte, kedy vplyvom posunutia desatinnej čiarky bol mylne považovaný za úplnú jednotkou v obsahu železa. Dnes vieme, že to až taká jednotka nie je a namiesto 30 mg železa, ktoré mal údajne obsahovať, obsahuje iba 3 mg.
Pre dospelých je odporúčaný minimálny denný príjem železa medzi 10-15 mg. Počas dňa strácame cca 1 mg železa. Vyššia potreba železa je dôležitá prevažne v období menštruácie, či v tehotenstve alebo pri dojčení, kedy sa straty môžu vyšplhať až na 2 mg. Preto sa odporúčané množstvo prijatého železa mení v závislosti na určitom životnom období.
Najlepší spôsob ako zaistiť, aby vaše telo železo úplne vstrebalo, je užívať ho ráno na lačný žalúdok, pretože v tomto čase je jeho vstrebateľnosť najvyššia. Pokiaľ máte akútny nedostatok železa v prvotnej fáze by som odporúčala železo užívať formou doplnku stravy. Najlepšie vstrebateľné železo je forma bisglycinát. Má vyššiu biologickú dostupnosť a nespôsobuje problémy ako je nevoľnosť alebo zápcha.
Je dobré vedieť, ako a s čím doplnky stravy obsahujúce železo suplementovať. Asi nie je prekvapením, že niektoré vitamíny a minerály spolu pekne spolupracujú a iné idú naopak proti sebe. Železo môžete užívať na lačno, ale pokiaľ by vám to takto nerobilo dobre, môžete užívať po menšom jedle. Len sa snažte ho nekombinovať s jedlom, ktoré obsahuje vyššie množstvo vlákniny. Vláknina je pre nás nesmierne dôležitá, avšak v kombinácii so železom môže zapríčiniť to, že sa železo nestihne dostatočne vstrebať. To isté platí pri vápniku alebo mliečnych produktoch, ktoré sú na vápnik bohaté. Vápnik znižuje vstrebávanie železa až o 50%. Pokiaľ užívate nejaké lieky, odporúčam dať si s užívaním železa aspoň dvojhodinový rozostup.
V prvom rade odporúčam užívať železo spolu s vitamínom C. Ten zvyšuje maximálne využitie železa v tele. Niektoré doplnky stravy už vitamín C dokonca obsahujú.
Nedostatok železa je samozrejme zistiteľný z krvných testov, avšak niekoľko vyššie spomínaných príznakov vás na deficit železa môže pomerne hlasno upozorniť.
Súčasné užívanie solí železa a hormónov štítnej žľazy, teda tyroxínu alebo levotyroxínu, môže viesť k nebezpečnej hypotyroxiémii. Ak beriete tieto minerálne látky či antacidá, ktoré ich obsahujú, mali by ste vedieť, že vo vašom tráviacom trakte by sa spolu so železom vstrebávali len veľmi ťažko. V tomto prípade by však nebola účinná vaša liečba železom, pretože vápnik a zinok znižujú jeho vstrebávanie. Vstrebávanie železa znižujú aj niektoré potraviny, ako napr. celozrnné pečivo, celozrnné cereálie, vajcia, mlieko, mliečne výrobky, ale aj káva, čaj a červené víno. Železo sa preto odporúča podávať najmenej 2 hodiny po konzumácii týchto potravín. Na zapitie je vhodná čistá voda, prípadne ovocné či zeleninové šťavy, ktoré obsahujú vitamín C.
Mnohé závažné ochorenia ako rakovina, problémy s obličkami či ochorenia srdca, alebo ich liečba, môžu spôsobovať anémiu - nedostatok železa. Anémia tiež vzniká pri rôznych krvácavých stavoch ako sú akútne krvácanie, krvácanie z tráviaceho systému či vredov alebo pri nádore. Ďalším dôvodom sú poruchy krvotvorby, ktoré môžu mať viacero príčin, ako napríklad zníženú funkciu štítnej žľazy, ochorenia obličiek, poškodenie kostnej drene toxínmi, nádormi, žiarením alebo fibrózou.
Že nám chýba železo si najčastejšie môžeme všimnúť vďaka veľkej únave a zníženej fyzickej výkonnosti, ktorá sa prejaví už pri malom nedostatku tohto minerálu v našom tele. Železo môžeme nájsť v našom tele predovšetkým v krvi a v svaloch. Táto dôležitá minerálna látka je súčasťou hemoglobínu v červených krvinkách, vďaka čomu je naša krv schopná prenášať kyslík ku každej bunke v našom tele. Zároveň tvorí súčasť myoglobínu, ktorý sa nachádza v našich svalových bunkách, kde zabezpečuje prenos kyslíka a jeho rozptýlenie v tkanivách svalov. Okrem toho je nevyhnutný pre syntézu DNA, tvorbu červených krviniek a pre energetický metabolizmus bunky.
Pacienti užívajúci bisfosfonáty by si mali dať pozor, ak súčasne užívajú aj železo. Železo totiž zabraňuje vstrebávaniu bisfosfonátov a liečba teda nemá ani zďaleka také účinky, ako sa očakáva. Železo aj v prípade tejto látky zamedzuje jej správnemu vstrebávaniu. Aj v tomto prípade, ak užívate železo zároveň s antibiotikom, znižuje tak účinnosť antibiotika.
Ak vám lekár predpísal jedno z týchto liečiv a zároveň máte užívať železo, nezabudnite na dvojhodinové rozostupy medzi týmito liekmi.
Úloha horčíka
Magnézium je minerál, ktorý sa podieľa na ohromnom množstve biochemických reakcií a je to jeden z málo minerálov, ktorý sa bežne oplatí suplementovať a nebudú to vyhodené peniaze. Telo dospelého človeka obsahuje približne 25 gramov magnézia, z čoho 50-60% sa nachádza v kostre. Magnézium je potrebné pre správny rast a údržbu kostí, ako aj pre zdravú funkciu nervov, svalov a ďalších častí tela. Aj napriek dôležitosti tohto minerálu však štúdie ukazujú, že takmer 50% ľudí v Západnej Európe a v USA trpí nedostatkom magnézia (2, 4).
Fakt 1: Magnézium je alkalický kov.
Fakt 3: Magnézium tvorí hlavnú zložku domáceho lieku epsomská soľ, tiež nazývaná síran horečnatý.
Fakt 6: Vďaka svojej ľahkosti je magnézium po železe a hliníku 3.
Fakt 7: Ióny magnézia sú kyslé.
Fakt 8: Zo stravy potrebujete prijať primerané množstvo magnézia na to, aby ste mali dobrý spánok.
Organizácia The National Academies of Sciences určila referenčné hodnoty príjmu magnézia. Odporúčaná denná dávka závisí od veku a pohlavia. Pokiaľ máte nedostatok magnézia, budete možno potrebovať vyššiu dávku.
U zdravých ľudí magnézium nájdeme v NMDA receptoroch. Po tom, čo vápnik vstúpi do buniek srdcového svalu, stimuluje svalové vlákna k stiahnutiu. Pri nízkej hladine magnézia môže vápnik nadmerne stimulovať bunky srdcového svalu. Okrem toho, sodno-draselná pumpa, enzým vytvárajúci elektrické impulzy, tiež pre správnu funkciu vyžaduje magnézium. Vápnik sa vo svaloch viaže na bielkoviny, ako napríklad troponín C a myozín.
V jednej štúdii starší ľudia užívali 500 mg magnézia alebo placebo. Účastníci druhej štúdie mali tiež lepší spánok v porovnaní s placebovou skupinou. Tieto stavy sú čiastočne spôsobené vplyvom magnézia na nervový systém.
tags: #magnezium #znizuje #hemoglobin