Milgamma N sa používa na liečbu zápalových a bolestivých ochorení nervov ako je diabetická a alkoholická polyneuropatia, migréna, bolestivé postihnutie koreňov periférnych nervov, skalenový syndróm, syndróm rameno-ruka, pásový opar (herpes zoster), obrna (paréza) tvárového nervu.
Zložky, mechanizmus a význam vitamínov skupiny B
Od začiatku je vhodné podávanie liekov s vysokými dávkami vitamínov B1, B6 a B12, ktoré regenerujú nervy a tlmia bolesť.
Tiamín (vitamín B1) je esenciálnou látkou. TDP je významným koenzýmom v metabolizme sacharidov. TDP je koenzýmom pri transformácii pyruvátu na acetylkoenzým A a transketolázy v pentózovom fosfátovom cykle.
Fosforylovaná forma vitamínu B6 (pyridoxal-5-fosfát, PALP) je koenzýmom mnohých enzýmov, ktoré majú vplyv v non-oxidatívnom metabolizme aminokyselín. Predpokladom pre funkciu vitamínu ako koenzýmu je fosforylácia -CH2OH skupiny na 5 pozícii (PALP, pyridoxal-5-fosfát).
Tiamín sa v biologicky aktívnej forme ako tiamíndifosfát vyskytuje vo veľkej miere v rastlinnej a živočíšnej ríši. Vzhľadom k vysokej utilizácii a obmedzeným možnostiam ukladania v organizme je potrebné zabezpečiť denný príjem tiamínu v dostatočnom množstve.
Prečítajte si tiež: Zloženie Femibionu 1
Pyridoxín, pyridoxal a pyridoxamín sa vo veľkej miere nachádzajú v rastlinnej a živočíšnej ríši. Pyridoxín je uložený prevažne vo svalovom tkanive vo forme pyridoxal-5-fosfátu. Potreba vitamínu B6 závisí najmä od metabolizmu bielkovín a stúpa pri príjme bielkovín.
Indikácie a režim podávania
Ak lekár neurčí inak, užíva sa 1 (jedna) kapsula 3 až 4-krát denne.
Vždy užívajte Milgammu N presne tak, ako je to uvedené v tejto písomnej informácii pre používateľov. Ak si nie ste niečím istý, overte si to u svojho lekára alebo lekárnika.
Počas gravidity a laktácie sa má denný príjem vitamínov zabezpečiť primeranou výživou. Liek je vzhľadom na obsah účinných látok určený len na liečbu deficitu vitamínov skupiny B a smie sa podávať len po dôkladnom zvážení pomeru prínosu a rizika lekárom. Počas gravidity a laktácie sa nemá prekročiť maximálna denná dávka 25 mg pyridoxínium-chloridu.
Farmakokinetika a vylučovanie
Polčas vylučovania tiamínu je 1 hodina pre β-fázu. Hlavnými eliminačnými produktmi sú kyselina tiamínkarboxylová, pyramín, tiamín a množstvo nešpecifikovaných metabolitov. Čím vyšší je príjem tiamínu, tým viac nezmeneného tiamínu sa vylúči počas 4-6 hodín.
Prečítajte si tiež: Kolagén pre kĺby a pleť
Pyridoxín, pyridoxal a pyridoxamín sa prevažne rýchlo vstrebávajú v hornej časti gastointestinálneho traktu a ich maximálna exkrécia nastáva medzi 2 a 5 hodinou. Hlavným eliminačným produktom je kyselina 4-pyridoxínová. Až 80 % PALP je v krvnej plazme viazané na bielkoviny.
Bezpečnosť, vedľajšie účinky a riziká
Tak ako všetky lieky, aj tento liek môže spôsobovať vedľajšie účinky, hoci sa neprejavia u každého.
V klinických štúdiách boli zdokumentované ojedinelé prípady gastrointestinálnych porúch ako je nutkanie na vracanie a iné gastrointestinálne ťažkosti. Avšak frekvencia výskytu týchto nežiaducich účinkov sa významne nelíšila od skupiny dostávajúcej placebo (liek bez liečiva).
Pri správnom užívaní sa u ľudí nevyskytli príznaky predávkovania. Príznakom predávkovania je senzorická polyneuropatia, možná spolu s ataxiou. Veľmi vysoké dávky vyvolávajú kŕče. Vysoké dávky vitamínu B6 môžu inhibovať tvorbu materského mlieka.
Opakované parenterálne podávanie môže vyvolať anafylaktickú reakciu spojenú so zlyhaním krvného obehu. Neúmyselné intravenózne (i.v.) podanie injekcie musí byť odsledované lekárom alebo podľa závažnosti príznakov musí byť pacient sledovaný v nemocnici.
Prečítajte si tiež: Detox od liekov: Čo potrebujete vedieť
Tiamín a vitamín B12 sú inkompatibilné s niektorými látkami (viď. Riboflavín má tiež deštrukčný účinok, najmä pri súčasnom pôsobení svetla). Súbežné podávanie tzv. antagonistov pyridoxínu (lieky, ktoré majú aj antagonistický účinok na vitamín B6, napr. Vitamín B6 (pyridoxínium-chlorid) v denných dávkach 5 mg alebo viac môže znížiť účinok levodopy (liek na liečbu Parkinsonovej choroby).
Hlásenie podozrení na nežiaduce reakcie po registrácii lieku je dôležité. Umožňuje priebežné monitorovanie pomeru prínosu a rizika lieku.
Registračný stav, úhrada a dostupnosť
Stav registrácie: D - Registrácia bez obmedzenia platnosti, podľa §50 zák. 362/2011 Z.z. a §49 písm. b) zák.
Špecializácia predpisujúceho lekára: Bez preskripčného obmedzenie. Indikačné obmedzenie úhrady: Liečba je hradená v indikáciách uvedených v platnom súhrne charakteristických vlastností lieku (SPC). Hradená liečba sa môže indikovať u detí do dovŕšenia 18. roku veku s onkologickým ochorením (diagnózy od C00 do D48 podľa Medzinárodnej klasifikácie chorôb 10) a u týchto diagnóz je hradená plne.
Tento liek je dostupný bez lekárskeho predpisu.
Balíčenia a dávkovacie formy
5, 10, 20, 100, 500 ampuliek po 1 ml injekčného roztoku.
5, 10, 20, 100, 500 ampuliek po 1 ml injekčného roztoku. 5, 10, 20, 100, 500 ampuliek po 1 ml injekčného roztoku. Žiadne zvláštne požiadavky.
Praktické rady pre pacientov
- Neužívajte dvojnásobnú dávku, aby ste nahradili vynechanú dávku.
- Nepoužívajte Milgammu N po dátume exspirácie, ktorý je uvedený na škatuli a blistri po „EXP“.
- Lieky sa nesmú likvidovať odpadovou vodou alebo domovým odpadom. Nepoužitý liek vráťte do lekárne.
- Ak si nie ste niečím istý, overte si to u svojho lekára alebo lekárnika.
Vitamín, ktorý ochraňuje nervy a pomáha zastaviť neuropatiu
Výrobcovia a právne informácie
Wörwag Pharma GmbH & Co. R.P. Scherer GmbH & Co. Contract Pharma GmbH & Co. Meno LPLieková formaDržiteľ registrácieWorwag Pharma GmbH Co.
| Balenie | Kód | Úhrada |
|---|---|---|
| 10x1 ml (amp.skl.) | 92222 | Balenie a cena v zozname |
| 20x1 ml (amp.skl.) | 92223 | Balenie nie je v zozname |
| 100x1 ml (amp.skl.) | 92224 | Balenie nie je v zozname |
| 500x1 ml (amp.skl.) | 92225 | Balenie nie je v zozname |