Inzulínová rezistencia, hoci môže byť spočiatku nenápadná, vaše zdravie ovplyvňuje viac, ako si myslíte. Ako sa prejavuje a kedy treba spozornieť? Je ju možné vyliečiť?
Čo je Inzulínová Rezistencia?
Ako sme písali v článku vyššie, ide o metabolické ochorenie, pri ktorom bunky nereagujú na inzulín správne a postupom času sa voči nemu stávajú odolnými. To vedie k jeho hromadeniu a k zvýšeniu hladiny glukózy v krvi. Keď inzulín nefunguje ako má, potom jeho schopnosť transportovať glukózu z krvi slabne a hladina glukózy v krvi stúpa. To je hyperglykémia.
Čo je Pankreas?
Podžalúdková žľaza (pankreas) je životne dôležitý orgán, ktorý sa nachádza v brušnej dutine pod ľavou stranou bránice. Je pomerne malý, meria 12 - 16 cm a váži okolo 75 gramov. Ústi na začiatku tenkého čreva, resp. v jeho časti - v dvanástnik a jeho vývod je spojený so žlčníkom. Pozostáva z exokrinnej časti (s vonkajším vylučovaním), ktorá produkuje tráviace enzýmy, a pankreatické šťavy na rozkladanie tukov, cukrov a bielkovín.
A endokrinnej časti (s vnútorným vylučovaním), ktorá je centrom produkcie hormónov do krvného obehu. Hormóny sú produkované zhlukmi buniek pankreasu, ktoré sa nazývajú Langerhansove ostrovčeky. Obsahujú 4 základné druhy buniek, ktoré produkujú hormóny:
- alfa bunky - glukagón (pôsobí proti účinkom inzulínu)
- beta bunky - inzulín (znižuje a reguluje hladinu glukózy v krvi)
- delta bunky - somatostatín (inhibuje tráviace a hormonálne procesy)
- gamma bunky - pankreatický polypeptid (bez známej funkcie)
Najväčšie zastúpenie majú beta bunky, ktoré sa nachádzajú na celom Langerhansovom ostrovčeku a tvoria 70 - 80 % jeho objemu. Inzulín je dôležitý hormón, ktorý reguluje hladinu cukru v krvi. Umožňuje glukóze dostať sa do buniek, kde sa premení na energiu.
Prečítajte si tiež: Kanabidiol a zdravie
Ako Vzniká Inzulínová Rezistencia?
V zdravom organizme sa skonzumovaná potrava rozloží na cukor (glukózu), ktorá je hlavným zdrojom energie pre organizmus. Dostáva sa do krvného obehu, čo je pre pankreatické beta bunky signál, aby uvoľnili inzulín. Ten pomáha glukóze „vstúpiť” do buniek, aby ju mohli využiť na energiu. Keď sa z krvi dostane do buniek, jej hladina sa v krvnom obehu zníži, čo pankreas informuje o tom, aby prestal produkovať tento hormón.
V prípade, že tento proces nefunguje správne, bunky (najmä svalové, tukové a pečeňové) nereagujú na účinky inzulínu dostatočne a nemôžu glukózu absorbovať. V dôsledku toho sa hromadí v krvi. Pankreas na to reaguje tak, že začne inzulínu produkovať ešte viac, aby sa glukóza dostala do buniek. Zvýšená tvorba tohto hormónu môže dočasne umožniť, jej vstup do buniek, čo udrží hladinu cukru v krvi v normálnom rozmedzí. Pri dlhodobom vystavení vysokým hladinám inzulínu, bunky začínajú strácať citlivosť na jeho účinok a stanú sa voči nemu odolné. Glukóza sa začne hromadiť v krvnom obehu, čím jej hladina bude neustále stúpať.
Príznaky Inzulínovej Rezistencie
Prvým prejavom je náhly nárast hmotnosti a zvýšenie množstva abdominálneho tuku v oblasti brucha. Častým príznakom je letargia, väčšia únava, problémy s koncentráciou a so spánkom. Na krku alebo v podpazuší sa zvyknú objaviť tmavé škvrny.
Inzulínová Rezistencia vs. Cukrovka
Cukrovka je ochorenie, pri ktorom sú hladiny glykémie príliš vysoké, pretože pankreas neprodukuje dostatok inzulínu alebo ho organizmus nevie efektívne využiť. Hlavný rozdiel teda spočíva v jeho funkcii. Pri inzulínovej rezistencii sa telo snaží tento problém kompenzovať jeho zvýšenou produkciou. Zatiaľ čo pri diabete 2. typu, pankreas postupne stráca schopnosť vytvárať ho v dostatočnom množstve.
Častý Problém (aj) Mladých Ľudí
Podľa štatistík sa toto ochorenie vyskytuje u 15,5 - 46,5 % dospelých ľudí na celom svete. Relatívne vysoký výskyt môžeme pozorovať aj na Slovensku. Štúdia z roku 2021, vykonaná na Slovensku analyzovala 2629 dospievajúcich ľudí vo veku 14 -18 rokov. Výsledky ukázali, že u 18,6 % z nich bola rozvinutá inzulínová rezistencia. Výrazné rozdiely medzi pohlaviami neboli pozorované, naopak, potvrdila sa jej spojitosť s nadváhou alebo obezitou a vysokým podielom brušného tuku. Súvislosť sa zistila aj s nedostatočnou pohybovou aktivitou a nízkou fyzickou zdatnosťou u oboch pohlaví.
Prečítajte si tiež: Doplnky pre rast svalov
Tieto výsledky mladých ľudí sú alarmujúce, pretože môžu naznačovať skorý výskyt metabolických porúch, zvýšené riziko rozvoja cukrovky 2.
Rizikové Faktory Inzulínovej Rezistencie
- Vek: Starnutie spôsobuje zníženie svalovej hmoty, zvýšenie množstva telesného tuku a zhoršenie metabolických funkcií. V dôsledku poklesu množstva beta buniek, jeho funkcia s pribúdajúcim vekom klesá.
- Genetická predispozícia: Odhaduje sa, že v 25 - 40 % prípadov môže byť rizikovým faktorom genetika.
- Nadváha a obezita: Vedci sa domnievajú, že primárnou príčinou inzulínovej rezistencie je obezita, resp. abdominálny tuk v oblasti brucha. Tukové tkanivo produkuje hormóny a cytokíny, ktoré môžu vyvolať zápalové reakcie a narušiť metabolické procesy, čím môžu ovplyvniť citlivosť buniek na inzulín.
- Nedostatok fyzickej aktivity: Nedostatok pohybu znižuje schopnosť svalových buniek efektívne využívať glukózu, čo vedie k zvýšeniu hladiny inzulínu a cukru v krvi. Sedavý spôsob života tiež prispieva k zníženej fyzickej aktivite, tá je spojená s priberaním, vyšším rizikom obezity a môže ovplyvniť aj rozvoj citlivosti na inzulín.
- Nezdravá strava: Častá konzumácia spracovaných potravín s vysokým obsahom sacharidov a nasýtených tukov je spojená so zvýšenou glykémiou. Tieto potraviny telo rýchlo strávi, čo spôsobuje prudký nárast hladiny cukru v krvi.
- Fajčenie: V závislosti od dávky má fajčenie nepriamu súvislosť so vznikom inzulínovej rezistencie.
- Etnická príslušnosť: Rôzne etnické skupiny môžu mať odlišnú genetickú predispozíciu a metabolické parametre pre rozvoj tohto ochorenia. Napríklad ľudia, ktorých predkami boli Ázijci, Afroameričania, Hispánci alebo Indiáni majú vyššie riziko inzulínovej rezistencie a cukrovky 2.
Diagnostika Inzulínovej Rezistencie
Na diagnostiku inzulínovej rezistencie sa používajú rôzne testy:
- Test na stanovenie hladiny glukózy nalačno: Pre dosiahnutie čo najspoľahlivejších výsledkov je dôležité pred testom minimálne 8 hodín nič nejesť ani nepiť. Povolená je len čistá voda.
- Test glykovaného hemoglobínu: Meria priemernú hladinu cukru v krvi počas uplynulých 2 - 3 mesiacov. Určuje percento glukózy naviazanej na hemoglobíne (proteín, prenášajúci kyslík v červených krvinkách).
- C-peptidový test: Meria množstvo inzulínu v tele. Počas procesu jeho tvorby pankreas produkuje aj bielkovinu C-peptid. Oba vstupujú do krvného obehu v rovnakom čase a v rovnakom množstve. Avšak len C-peptid neovplyvňuje hladinu glukózy v krvi a zostáva v nej dlhšie ako inzulín, takže je jednoduchšie ho presne zmerať.
Test sa môže vykonávať z krvi alebo moču. Krvný test je rýchlejší a zvyčajne trvá menej ako päť minút. Test z moču sa vykonáva analýzou vzorky moču za posledných 24 hodín. Normálny výsledok C-peptidového testu sa pohybuje v rozmedzí od 0,5 ng/ml - 2,0 ng/ml alebo 0,17 nmol/l - 0,83 nmol/l.
- Hodnota menej ako 0,5 ng/ml - signalizuje nízku hladinu C-peptidu a tým pádom aj nízku hladinu cukru v krvi. Ak ste pred odberom niekoľko hodín nejedli, môže sa to považovať za normálny stav. V opačnom prípade to znamená diabetes mellitus 1. typu.
- Hodnota nad 2,0 ng/ml poukazuje na vysokú koncentráciu C-peptidu.
Liečba Inzulínovej Rezistencie
Doposiaľ nie sú schválené lieky na liečbu inzulínovej rezistencie. Napriek tomu sa v niektorých prípadoch používajú antidiabetiká, ako je metformín a tiazolidíndióny, ktoré môže predpísať lekár.
Ako sa Vyhnúť Inzulínovej Rezistencii?
V prípade tohto ochorenia sa nedá vyhnúť všetkým rizikovým faktorom. Skutočnosti ako vek, rodinná anamnéza alebo etnická príslušnosť sa ovplyvniť nedajú.
Prečítajte si tiež: Doplnky pre zdravú menštruáciu
Základom je úprava stravy, zvýšenie fyzickej aktivity a naopak zníženie telesnej hmotnosti. Po konzultácii s lekárom sa môže pridať aj užívanie liekov, ktoré môžu zlepšiť citlivosť na inzulín a znížiť riziko rozvoja cukrovky 2.
Úprava Stravy
Do jedálnička zaraďte potraviny s nízkym glykemickým indexom, ako sú celozrnné pečivo, zelenina a strukoviny, ktoré pomaly uvoľňujú glukózu do krvi. Olivový olej, avokádo a orechy sú zdrojmi zdravých tukov, ktoré môžu pomôcť zlepšiť citlivosť na inzulín. Pridajte tiež potraviny bohaté na vlákninu, ako sú ovocie s nízkym obsahom cukru alebo ovsené vločky a bielkoviny, ako napríklad tofu či rastlinné alternatívy mliečnych produktov. Zo stravy by ste mali vylúčiť rafinované cukry, ktoré obsahuje biele pečivo, cestoviny a sladkosti a spôsobujú rýchle zvýšenie hladiny glukózy v krvi.
6 tipov na prirodzené zníženie hladiny cukru v krvi a zvrátenie prediabetu (bez liekov)
Pravidelná Fyzická Aktivita
Pohyb zvyšuje citlivosť svalových buniek na inzulín, čo umožňuje efektívnejšie využívanie glukózy. Cvičenie podporuje spaľovanie tukov, čím sa znižuje množstvo tuku aj v oblasti brucha. Do pravidelnej rutiny zaraďte napríklad beh, bicyklovanie, plávanie alebo rýchlu chôdzu.
Zníženie Telesnej Hmotnosti
Regulácia hmotnosti pomôže znížiť množstvo abdominálneho tuku (v oblasti brucha), čo môže zlepšiť citlivosť buniek na inzulín.
Lekárske Kontroly
Preventívne prehliadky pomáhajú včas odhaliť zmeny v hladinách cukru a inzulínu v krvi, čím umožňujú včasné opatrenia či nasadenie liečby.
Výživové Doplnky pri Inzulínovej Rezistencii
Pokiaľ zo stravy neviete prijať dostatočné množstvo vitamínov a minerálov, tak ich môžete doplniť výživovými doplnkami.
- Horčík: Horčík je minerál, ktorý sa v organizme podieľa na niekoľkých dôležitých enzymatických reakciách. Štúdia z roku 2022 skúmala, či môže pomôcť aj pri regulácii glykémie u pacientov s cukrovkou 2. typu. Vo výsledkoch sa ukázalo, že denné podávanie horčíka zlepšilo hodnotu glykovaného hemoglobínu o 4,3 % a hladinu inzulínu o 21 %.
- Resveratrol: Je to prírodná látka nachádzajúca sa v červenom hrozne a je známa svojimi antioxidačnými vlastnosťami. Odborníci zistili, že u ľudí užívajúcich resveratrol sa významne znížila hladina glykémie nalačno, hodnota glykovaného hemoglobínu a riziko inzulínovej rezistencie. Tiež došlo k zvýšeniu HDL (dobrého) cholesterolu, v porovnaní s pôvodnými hodnotami.
- Vitamín D: Výsledky po užívaní déčka potvrdili zníženie hladiny glukózy v krvi nalačno o 5,2 %, inzulínu o 20 % a zlepšenie inzulínovej rezistencie o 19 %.
Tabuľka: Výživové doplnky a ich účinky na inzulínovú rezistenciu
| Výživový doplnok | Účinky |
|---|---|
| Horčík | Zlepšuje hodnotu glykovaného hemoglobínu a hladinu inzulínu. |
| Resveratrol | Znižuje hladinu glykémie nalačno, hodnotu glykovaného hemoglobínu a riziko inzulínovej rezistencie, zvyšuje HDL cholesterol. |
| Vitamín D | Znižuje hladinu glukózy v krvi nalačno a hladinu inzulínu, zlepšuje inzulínovú rezistenciu. |
Dá sa Inzulínová Rezistencia Vyliečiť?
Toto ochorenie sa úplne vyliečiť nedá. Jej stav sa však môže zlepšiť vďaka zmenám v životnom štýle.
Komplikácie Neliečenej Inzulínovej Rezistencie
Inzulínová rezistencia je kľúčovým faktorom vzniku cukrovky 2. V prípade, že sa inzulínová rezistencia nelieči, môže vzniknúť cukrovka 2. typu, s ktorou súvisí diabetická retinopatia.
Ako sa Vyhnúť Komplikáciám?
Je dôležité udržiavať zdravú stravu bohatú na vyvážený príjem bielkovín, tukov a sacharidov. Mala by obsahovať vlákninu a minimum spracovaných potravín s vysokým podielom rafinovaného cukru. Pravidelná fyzická aktivita pomáha zlepšiť citlivosť na inzulín a udržiavať zdravú telesnú hmotnosť. Opatrní by mali byť hlavne ľudia nad 45 rokov, u ktorých sa v rodine vyskytla cukrovka 2. typu. Rizikom môže byť aj sedavá práca, málo pohybu a nezdravá strava.
tags: #inzulinova #rezistencia #vyzivovy #doplnok