Zdravý zrak je jedna z najväčších cenností, ktorú vlastníme. Nenechajte preto svoje oči dlho na suchu a pri syndróme suchého oka si uľavte umelými slzami. Vďaka pravidelnému zvlhčovaniu očí sa vyvarujete podráždenosti a sčervenaniu očí.
Čo je spojivka a aké má funkcie
Spojivka je tenká, priehľadná, vlhká a dobre prekrvená časť sliznice, ktorá pokrýva celý povrch oka a vnútornú stranu horného a spodného viečka. Spojivka produkuje hlien, ktorý umožňuje pohyb očnej gule. Priestor medzi okom a viečkom sa nazýva spojivkový vak a býva miestom aplikácie očných kvapiek a mastí, ktoré pomáhajú pri zápale spojiviek. Tiež tu sídli aj lokálny lymfatický systém oka. Je bohato pretkaná cievami, a preto pri podráždení spojenom so zápalom sa cievy viac prekrvujú a oko sčervenie.
Čo je zápal očných spojiviek (konjunktivitída)
Zápal očných spojiviek, odborne konjunktivitída, je zápal tenkého priehľadného tkaniva, ktoré pokrýva celý povrch oka a vnútornú časť očného viečka. Zápal spojiviek sa odborne nazýva konjunktivitída. Pôvodcom zápalu môžu byť baktérie, vírusy, chlamýdie a tiež alergická reakcia tela na prítomnosť alergénov alebo len suchý povrch oka. Príznaky sú vždy podobné - začervenanie, slzenie, svrbenie, pocit cudzieho telesa a citlivosť na svetlo.
Typy zápalu spojiviek a ich príznaky
- Vírusová infekcia - ide o najčastejší a najinfekčnejší typ zápalu spojiviek. Postihuje najprv jedno oko a infekcia sa zvyčajne o niekoľko dní prenesie aj do druhého oka. Prejavuje sa začervenaním, slzením, prítomnosťou výtoku z oka, ktorý je priehľadný a vodnatý. Typická je aj zvýšená citlivosť na svetlo. Sprievodným javom môžu byť zväčšené lymfatické uzliny. Liečba trvá 2 až 3 týždne.
- Bakteriálna infekcia - obvykle postihuje len jedno oko, ale môže sa preniesť aj do druhého oka. Prejavuje sa začervenaním a hustým hnisavým výtokom bielej až žltej farby, ktorý môže zapríčiniť, že sa ráno zobudíte so zlepenými viečkami. Môže sa vyskytnúť aj opuch viečka a slzenie. Bakteriálny zápal oka obvykle odznie cca za týždeň. Tento typ zápalu je vysoko nákazlivý a v kolektíve môže vyvolať epidémiu.
- Alergická reakcia - zvyčajne postihuje obe oči, prejavuje sa svrbením, začervenaním, opuchom očných viečok a slzením. Alergický zápal sa vyskytuje sezónne, spolu s alergickou nádchou, prípadne ďalšími prejavmi alergie. Existuje tiež typ atopického zápalu spojiviek, kde telo celoročne reaguje na zvieraciu srsť, prach, roztoče a podobne.
- Podráždenie oka - podráždenie chemickou látkou alebo prítomnosťou cudzieho telesa v oku môže spôsobiť zápal spojiviek. Sem patrí aj podráždenie kozmetikou, šampónom alebo nesprávne používanými kontaktnými šošovkami.
- Chlamýdiová alebo pohlavne prenosná infekcia - aj niektoré druhy pohlavne prenosných ochorení (napríklad kvapavková alebo chlamýdiová infekcia) môžu byť príčinou vzniku zápalu očných spojiviek. Chlamýdie v oku sa diagnostikujú pomerne ťažko a na lokálnu liečbu antibiotikami často nereagujú, preto sa stav môže zlepšiť len nepatrne bez špecializovanej liečby.
Inkubačná doba, nákazlivosť a šírenie
Inkubačný čas konjunktivitídy je pomerne krátky. Pri vírusovom zápale môže inkubačná doba trvať až 2 týždne, pri bakteriálnom asi 3 dni. Nákazlivosť zápalu spojiviek záleží na tom, čo ho vyvolalo. Vírusové a bakteriálne zápaly sú často vysoko nákazlivé a šíria sa kontaktom s infikovaným predmetom alebo osobou, vodou (napr. na verejných kúpaliskách) alebo kvapôčkami vo vzduchu. Pri alergickej forme je nákazlivosť nulová.
Prvé kroky a domáca starostlivosť
- Oči udržiavajte čisté - pretrite si oči vatovým tampónom namočeným do chladnej vody (najvhodnejšia je prevarená voda) niekoľkokrát do dňa. Oko zbavíte nečistôt a nahromadeného očného výtoku.
- Oči si nechytajte rukami a netrite si ich.
- Nepoužívajte očný make-up - počas liečby na chvíľu odložte očné linky, riasenky alebo očné tiene - predídete tak prenosu infekcie a podráždeniu očí.
- Teplý obklad na oko - kúsok látky namočenej v teplej vode priložte na pár minút na oko. Harmančekový obklad pomáha upokojiť oči; čajové vrecúško vložte na tri minúty do teplej vody (nikdy nie horúcej), vyžmýkajte ho a priložte na 10 minút na zatvorené oči.
- Pri alergiách pomáhajú studené obklady a odstránenie alergénu, ktorý zápal spôsobil.
Liečba podľa typu zápalu
Liečba závisí od typu infekcie. Pri bakteriálnom zápale môže lekár predpísať antibiotiká, pri vírusovom zápale sa liečba zameriava na zmierňovanie príznakov a často je potrebné nechať infekciu prejsť časom. Pri alergickom zápale sa používajú lokálne antihistaminiká a v ťažších prípadoch kortikosteroidy pod dohľadom lekára.
Prečítajte si tiež: Dôležité vitamíny a ich funkcie
Očné kvapky, masti a gely - pravidlá aplikácie
Pred aplikovaním očných kvapiek si umyte ruky. Kvapky pred použitím pretrepte. Zakloňte hlavu a pohľad upriamte nahor. Môžete si pomôcť tým, že spodné viečko jemne stiahnete smerom nadol. Fľaštičku držte tesne nad okom. Očné kvapky by ste mali kvapkať do spojovkového vaku, čo je priestor medzi spodným viečkom a očnou buľvou. Ak vám lekár neodporučil inak, stačí jedna kvapka do každého oka. Po aplikovaní oči zatvorte a snažte sa nežmurkať. Aby sa tekutina rovnomerne rozprestrela, očami jemne zagúľajte.
Ak používate očnú masť, po otvorení nového balenia vytlačte asi 1 centimeter masti na vreckovku a vyhoďte ju. Až vtedy je očná masť pripravená na použitie. Pred aplikovaním očnej masti si umyte ruky. Jemne stiahnite spodné viečko a aplikujte masť do spojovkového vaku. Masť nanášajte smerom od vnútorného kútika oka k vonkajšiemu kútiku. Zavrite oči a očnou guľou pohybujte do rôznych smerov. Prebytočnú masť, ktorá vytečie z oka, môžete zotrieť čistou vreckovkou.
Konkrétne prípravky a indikácie
- Pri pálení alebo pocite suchých očí sú vynikajúce zvlhčujúce kvapky ako Arufil alebo EvoTears.
- Pri alergiách voľte napr. kvapky Ocutein Allergo alebo voľnopredajné antihistaminiká ako Livostin.
- Pri akútnej dezinfekcii očí možno v počiatočných štádiách použiť Ophthalmo Septonex kvapky alebo masť (5x denne alebo 3-5× denne podľa formy).
- Visine Classic môže krátkodobo zmierniť začervenanie mechanizmom stiahnutia ciev na spojivke, no pri chronických prejavoch nie je vhodné dlhodobé používanie bez konzultácie s lekárom.
- Antibiotické kvapky a masti sú viazané na predpis a sú indikované pri bakteriálnom zápale.
Prevencia a hygienické zásady
- Pri zápale oka je nutné dodržiavať určité hygienické pravidlá, aby nedošlo ku kontaminácii ďalších členov domácnosti. Používajte výhradne svoj uterák a vlastné hygienické potreby.
- Vyhnite sa používaniu make-upu a šminek v okolí a na očiach počas liečby.
- Keď nemusíte, nepohybujte sa v prašnom prostredí. Šošovky noste len odporúčanú dobu a pri manipulácii s nimi dodržujte maximálne hygienické pravidlá.
- Ak je infekcia prenosná, dôkladne čistite a dezinfikujte domácnosť a predmete, ktoré prichádzajú do styku s očami (vankúše, uteráky).
Suché oči a význam lipidovej vrstvy
Ide o poruchu slzného filmu, ktorá môže byť kvantitatívna (málo sĺz) alebo kvalitatívna (zmena zloženia, napr. nestabilná lipidová vrstva). Prejavuje sa pálením alebo začervenaním očí, pocitom škrabkania v oku. Oči sú tiež často citlivé na svetlo. Dokonca aj slzenie môže byť paradoxne príznakom suchých očí. Lipidy sa pridávajú do očných kvapiek pre obohatenie a stabilizáciu lipidovej vrstvy slzného filmu. Niektoré očné prípravky obsahujú lipidovú zložku - tá má tendenciu usadzovať sa na kontaktných šošovkách, tým sa znižuje ich životnosť a zvyšuje riziko podráždenia oka.
Špecifiká u detí
Zápal očných spojiviek u detí, ale aj u dospelých, dokáže poriadne potrápiť. Mimoriadne častý je zápal oka u detí. Zápaly, ktoré sú spôsobené vírusmi alebo baktériami, môžu byť veľmi nákazlivé. Väčšinou sa šíria v kolektíve (škola, škôlka). Dôležité je, aby si deti nesiahali do očí. Liečba zápalu oka u detí je rovnaká ako u dospelých. Pri bakteriálnom zápale môže lekár predpísať antibiotiká, pri ostatných zápaloch odporučí vhodné masti alebo kvapky.
Kedy vyhľadať lekára
- Ak sa príznaky výrazne zhoršujú alebo neustupujú po dvoch až troch dňoch domácej liečby (alebo podľa odporúčania), je potrebné vyhľadať očného lekára.
- Pri silnej bolesti oka, poruche videnia, výraznej svetloplachosti, alebo pri podozrení na chlamýdie či iné špecifické infekcie je návšteva odborníka nevyhnutná.
- Ak vznikne opakujúci sa alebo chronický zápal spojiviek, treba zistiť spúšťač (alergény, kontaktné šošovky, kozmetika) a liečiť ho cielene.
Praktické tipy a odporúčania
- Pri aplikácii očných kvapiek je najlepšie mať hlavu naklonenú dozadu, pohľad smerom nahor a spodné viečko jemne stiahnuté dolu.
- Po nakvapkaní lieku zatvorte oko a zatlačte mierne na vnútorný kútik oka na ~30 sekúnd, aby sa znížil odtok lieku do nosných ciest.
- Každý očný prípravok môže mať iné pravidlá uchovávania a dobu použiteľnosti po otvorení; tieto informácie nájdeme na obale, v pribalovom letáku alebo nám ich odporučí lekárnik.
Aplikácia očných kvapiek pre ošetrovateľstvo | Aplikácia očných kvapiek na bodový uzáver pri glaukóme
Často kladené otázky
- Je zápal spojiviek nákazlivý? - Záleží od príčiny; vírusové a bakteriálne formy sú zvyčajne nákazlivé, alergické nie sú.
- Ako dlho trvá liečba? - Vírusová forma 2-3 týždne, bakteriálna asi týždeň, alergická závisí od expozície alergénu a liečby.
- Môžem nosiť kontaktné šošovky počas zápalu? - Nie, šošovky noste len odporúčanú dobu a pri zápale ich do doby úplného vyliečenia neodporúčame používať.
- Existujú všeobecné očné vitamíny pre spojivku? - V texte konkrétne vzťah k vitamínom nie je rozpracovaný, no na celkové zdravie očí prispievajú vyvážená strava bohatá na omega-3 mastné kyseliny, vitamíny A, C, E a zinek, ktoré podporujú slzný film a zdravie povrchových tkanív oka.
Tabuľka: Zhrnutie príznakov a odporúčanej prvej pomoci
| Typ zápalu | Hlavné príznaky | Prvá pomoc / liečba |
|---|---|---|
| Vírusový | Priehľadný vodnatý výtok, začervenanie, svetloplachosť | Podporná liečba, zvlhčovanie, očné kvapky na zmiernenie príznakov, často 2-3 týždne |
| Bakteriálny | Hnisavý biely/žltý výtok, zlepené viečka ráno | Antibiotické kvapky/masti na predpis, dezinfekcia, hygienické opatrenia |
| Alergický | Svrbenie, slzenie, opuch viečok | Antihistaminiká, odstránenie alergénu, studené obklady |
Autor článku: Mgr. Dominika Zourková - Po absolvovaní Farmaceutickej fakulty Masarykovej univerzity sa pripojila k profesionálom v zdravotníckom odvetví ako lekárnica. S nadobudnutými skúsenosťami z renomovanej nemocnice IKEM a práce v reťazovej lekárni sa snaží poskytnúť starostlivosť a informácie na mieru.
Prečítajte si tiež: Zdroje prírodných vitamínov
Prečítajte si tiež: Výživa pre dojčiace matky