Vitamíny a minerály zohrávajú kľúčovú úlohu v takmer všetkých telesných procesoch. Je dôležité vedieť, že mnohé lieky a výživové doplnky môžu interagovať, čo môže ovplyvniť ich účinnosť a bezpečnosť. Medzi tieto interakcie patria aj tie, ktoré sa týkajú vitamínu E.
Vitamín E je silný antioxidant, ktorý podporuje zdravie imunitného systému a priaznivo ovplyvňuje tvorbu enzýmov, vrátane tých, ktoré rozširujú cievy. Mnohí ľudia ho užívajú na prevenciu chronických ochorení, ako sú srdcovo-cievne choroby a rakovina, alebo na podporu hojenia kože. Avšak, nesprávna kombinácia vitamínu E s liekmi alebo inými výživovými doplnkami môže viesť k nežiaducim účinkom.
Čo je to lieková interakcia?
Lieková interakcia nastáva, keď účinná alebo pridaná látka v lieku ovplyvňuje aktivitu iného lieku. To môže viesť k zvýšeniu alebo zníženiu účinku lieku, alebo k vzniku nového účinku, ktorý by samotné látky nevyvolali. Príkladom sú interakcie medzi liekmi navzájom, liekmi a potravinami, liekmi a nápojmi, alebo liekmi a bylinkami.
Informácie o interakciách liekov a potravín nie sú vždy dostupné a často sa k pacientom ani nedostanú. Niektoré bežne používané bylinky, ovocie a alkohol môžu spôsobiť zlyhanie terapie alebo vážne zmeny zdravotného stavu.
Interakcie vitamínu E s liekmi
Vitamín E môže interagovať s rôznymi liekmi, čo môže mať vplyv na ich účinnosť a bezpečnosť. Je dôležité konzultovať so svojím lekárom alebo lekárnikom pred začatím užívania vitamínu E, najmä ak užívate iné lieky.
Prečítajte si tiež: Vitamín E a zdravie
Lieky odbúravané v pečeni
Vitamín E môže znížiť účinok liekov, ktoré sú odbúravané v pečeni. Ak užívate lieky, ktoré sú metabolizované v pečeni, buďte opatrní pri súčasnom užívaní vitamínu E.
Antikoagulanty (lieky proti zrážanlivosti krvi)
Ak užívate vitamín E súčasne s antikoagulantmi, môže to zvýšiť riziko krvácania. Kazuistiky dokumentujú zvýšené riziko krvácania u pacientov užívajúcich súbežne vitamín E a warfarín.
Chemoterapia
V súvislosti s chemoterapiou existuje spor o vitamín E a iné antioxidanty. Bola navrhnutá teoretická interakcia, pri ktorej antioxidanty interferujú s oxidačným mechanizmom chemoterapeutickej látky, čím sa znižuje jej účinnosť. Klinické dôsledky tejto interakcie sú stále neznáme; ale možno by stálo za to, kým nebude známe viac, poradiť pacientom, aby sa vyhýbali antioxidačným doplnkom počas chemoterapie, ktorá sa spolieha na tento mechanizmus. Je však dôležité poznamenať, že antioxidanty sa niekedy používajú na prevenciu alebo zníženie toxických účinkov špecifických činidiel.
Warfarín
Warfarín sa bežne používa na liečbu alebo prevenciu tromboembolických príhod. Pacienti, ktorí majú naordinovaný warfarín, sú vystavení mimoriadnemu riziku interakcií s doplnkami stravy. Vitamín E môže zvýšiť riziko krvácania u pacientov užívajúcich warfarín.
Ďalšie interakcie s vitamínmi
Okrem vitamínu E je dôležité vedieť aj o interakciách iných vitamínov s liekmi:
Prečítajte si tiež: Všetko o vitamíne B12 a jeho účinkoch
Vitamín A
Interakcie s vitamínom A sa stávajú problémom pri používaní produktov klasifikovaných ako retinoidy - zlúčeniny, ktoré sú chemicky podobné vitamínu A. Lekárnici by mali upozorniť pacientov, ktorí užívajú retinoidy, že je dôležité vyhýbať sa nadbytku vitamínu A.
Vitamín B6 (pyridoxín)
Ukázalo sa, že pyridoxín znižuje účinky fenytoínu aj levodopy. V zriedkavých prípadoch, keď pacienti užívajú levodopu bez karbidopy, by mali lekárnici odporučiť svojim pacientom, aby sa vyhýbali akýmkoľvek produktom obsahujúcim pyridoxín.
Vitamín K
Keď sa warfarín a prípravky obsahujúce vitamín K užívajú spolu, aktivita warfarínu sa zníži a výsledkom je skrátenie protrombínového času a INR. Lekárnici by mali všetkým pacientom užívajúcim warfarín odporučiť, aby s opatrnosťou jedli zelenú listovú zeleninu a vyhýbali sa nekonzistentnému používaniu doplnkov, ktoré obsahujú vitamín K.
Niacín
Kombinácia niacínu a inhibítorov HMG-CoA reduktázy (statíny) môže zvýšiť riziko myopatií alebo rabdomyolýzy. Použitie niacínu so statínmi by sa malo odporúčať len vtedy, ak prínosy zníženia koncentrácie lipidov prevažujú nad rizikami myopatií a rabdomyolýzy.
Kyselina listová
Suplementácia kyseliny listovej sa bežne odporúča počas liečby metotrexátom ako profylaxia toxicity u pacientov s reumatoidnou artritídou a psoriázou. Lekárnici by mali odporučiť kyselinu listovú pacientom, ktorým bol predpísaný metotrexát na reumatoidnú artritídu alebo psoriázu, najmä ak sú prítomné nežiaduce účinky alebo toxicita.
Prečítajte si tiež: Olejové kapsuly s vitamínom E
Prehľad interakcií vitamínov s liekmi:
| Vitamín | Interakcia | Dôsledky |
|---|---|---|
| Vitamín A | Retinoidy | Toxicita vitamínu A |
| Vitamín B6 | Fenytoín, Levodopa | Zníženie účinnosti liekov |
| Vitamín E | Warfarín | Zvýšené riziko krvácania |
| Vitamín K | Warfarín | Zníženie účinnosti warfarínu |
| Niacín | Statíny | Zvýšené riziko myopatií a rabdomyolýzy |
| Kyselina listová | Metotrexát | Zníženie toxicity metotrexátu |
Aby nedochádzalo k nežiaducim interakciám medzi liekmi a potravinami, je treba dodržiavať odporúčania lekára a tiež čítať príbalové letáky. Ak chcete vedieť, či liek, ktorý užívate, má interakcie s potravinami, môžete sa prihlásiť do projektu Interakcia liekov na adrese www.interakcieliekov.sk.