Probiotiká a prebiotiká sú pojmy, ktoré sa čoraz častejšie objavujú v diskusiách o zdraví čriev a celkovej pohode organizmu. Tieto látky zohrávajú kľúčovú úlohu pri udržiavaní zdravého mikrobiómu - súboru mikroorganizmov žijúcich v našich črevách. Mikroorganizmy v črevách sú dôležité nielen pre trávenie, ale aj pre imunitný systém a celkové zdravie.
Zápcha (obstipácia) sa definuje ako stav, keď vyprázdňovanie prebieha menej než trikrát týždenne alebo keď je stolica mimoriadne tvrdá a suchá. Zápcha je nepríjemný stav, ktorý môže viesť k bolestiam a diskomfortu. Jej príčinou môže byť nedostatok vlákniny, nízky príjem tekutín, sedavý životný štýl, stres alebo nerovnováha črevnej mikrobioty.
Vaginálna sliznica je súčasť mechanizmov slizničnej imunity. Dôležitou súčasťou mechanizmov obranyschopnosti slizníc je komenzálna flóra, v nej u zdravých žien dominuje Lactobacillus. Tvoria mikrobiálnu bariéru proti patogénom a potenciálnym patogénom - kolonizačná rezistencia. Infekcia pošvy vzniká pri narušení dynamickej rovnováhy v pošvovom prostredí a je obvykle výsledkom kvantitatívnych pohybov mikroflóry.
Ľudské črevo je malým mikrosvetom, ktorý obývajú rôznorodé baktérie. Tie priateľské - probiotické, majú schopnosť obsadiť väzobné miesta na črevnej sliznici, a tak zabrániť usadeniu a rozvoju potenciálnych patogénov v čreve. Zároveň dokážu produkovať antimikrobiálne látky, vďaka čomu spomaľujú alebo celkom zastavujú rast a prienik škodlivých baktérií do celého organizmu.
Väčšina imunologicky aktívnych buniek je uložená práve v čreve a jeho okolí, kde tvorí takzvaný imunitný systém čreva, ktorý je najrozsiahlejším imunitným orgánom v našom tele. Niektoré probiotiká majú schopnosť priaznivo ovplyvniť krátkodobé fungovanie i dlhodobú pamäť imunitného systému, čím dokážu znížiť chorobnosť, zvýšiť odolnosť alebo podporiť obranyschopnosť organizmu človeka.
Prečítajte si tiež: Nadúvanie a bolesti brucha: Ako ich riešiť?
Účinnosť probiotík
Probiotiká sú živé mikroorganizmy, ktoré pri konzumácii v dostatočnom množstve poskytujú hostiteľovi zdravotné výhody. Tieto „dobré“ baktérie pomáhajú udržiavať rovnováhu v našom črevnom mikrobióme tým, že konkurujú patogénom a podporujú zdravé trávenie.
Štandardná kultivácia nedáva odpoveď na to či sa o infekciu jedná, ani na to ktorý mikroorganizmus problém spôsobil. V praxi pretrvávajú chybné diagnostické stereotypy, pri ktorých sa diagnostika stanovuje na základe nešpecifickej kultivácie alebo na základe subjektívnych príznakov. To je spojené s rizikom stotožnenia neinfekčného dyskomfortu (alergia, podráždenie) s náhodne zisteným komenzálnym mikroorganizmom. Základom medicínsky aj ekonomicky racionálnej diagnostiky je klinické hodnotenie a nie kultivácia. Pomocou merania pH pošvy, mikroskopického hodnotenia je možné urobiť správnu diagnózu u 60 % žien s vulvovaginálnou kandidózou u 70 % žien postihnutých trichomoniázou a u 90 % žien s bakteriálnou vaginózou. Kultivačné vyšetrenie je odôvodnené pri špecifikácii kvasinky, pri diferenciálnej diagnostike sexuálne prenosných infekcií.
Probiotiká sú prostriedky na úpravu biocenózy a rovnováhy imunitného systému. Možno ich použiť buď preventívne, alebo ako pokračovanie liečby antibiotikami a antimykotikami, ako súčasť stratégie prevencie recidívy infekcie v gynekológii aj v pôrodníctve. Evidentný terapeutický potenciál majú probiotiká dokázaný pri liečbe bakteriálnej vaginózy.
Ľudský organizmus je za normálnych okolností kolonizovaný baktériami, ktoré sa nazývajú fyziologická mikroflóra. Baktérie sa fyziologicky vyskytujú na povrchu kože a slizníc a v dutých orgánoch - veľké množstvo baktérií fyziologicky kolonizuje predovšetkým kožu, sliznicu dýchacích ciest, sliznicu ženského genitálu a predovšetkým sliznicu čreva.
Najčastejšou arteficiálnou príčinou likvidácie fyziologickej mikroflóry je používanie antibiotík a chemoterapeutík, hlavne antibiotík účinkujúcich na fakultatívne anaeróby a anaeróby, ktoré sú súčasťou fyziologickej mikroflóry. Antibiotiká účinkujú vo všetkých kompartmentoch, do ktorých prenikajú, a na všetky mikroorganizmy, na ktoré účinkujú. Najčastejšou vedľajšou príhodou počas užívania antibiotík je hnačka - logický je tak koncept používania probiotík u pacientov, ktorí užívajú antibiotiká.
Prečítajte si tiež: Účinná liečba hnačky
Viaceré randomizované štúdie si všímali efekt probiotík na redukciu hnačiek spojených s užívaním antibiotík. Pacienti, ktorí s antibiotikami súčasne užívali probiotiká, mali o 52% nižší výskyt hnačiek. Lepší efekt podávania probiotík bol zaznamenaný u detí ako u dospelých. Probiotiká znižovali výskyt hnačiek u cestovateľov a výskyt hnačiek rôznej etiológie o 34%. Aj vzhľadom k malému počtu štúdií s rôznymi probiotikami nebol zaznamenaný rozdiel medzi jednotlivými probiotikami ako S. boulardii, L. rhamnosus GG, L. acidophilus, L. bulgaricus, B. breve a niektorými ďalšími. Takisto nebola jednoznačne potvrdená výhodnosť kombinácie dvoch alebo viacerých probiotík. Z metaanalýzy jednoznačne vyplýva výhodnosť podávania probiotík počas antibiotickej liečby (Sazawal a kol., 2006).
Medzi výhody používania probiotík patrí ich „fyziologický efekt“ na reštitúciu mikroflóry, všeobecná dostupnosť, nízka nadobúdacia cena a predovšetkým neprítomnosť interakcií s používanými liečivami.
Probiotiká majú významný efekt i v prevencii hnačiek, ktoré sú spôsobené C.difficile. Za kmene s výraznou efektivitou možno považovať Lactobacillus acidophilus, S. boulardii, Clostridium butyricum. Veľkú nádej predstavujú netoxické probiotické kmene samotného C. difficile. Probiotiká boli efektívne nielen v prevencii prvej, ale i rekurentnej klostrídiovej enterokolitídy. Dlhodobé používanie probiotík znižuje výskyt ďalších infekčných ochorení - hnačiek u nedonosených detí a respiračných infekcií. Naopak používanie probiotík nebolo efektívne v prevencii rotavírusových infekcií.
Pravidelná administrácia probiotík znižuje frekvenciu nepríjemnej symptomatológie (bolesť brucha, nafukovanie..), harmonizuje črevnú pasáž a frekvenciu stolíc. Probiotiká sú účinné pri zápche ako aj pri hnačkách, zvlášť keď tieto zmeny defekácie nie sú organického pôvodu. Pri infekčných hnačkách pridanie probiotík skracuje dobu trvania hnačky a znižuje aj početnosť stolíc. Signifikantné zlepšenie sa pozoruje najmä u detí, v štúdiach boli použité predovšetkým laktobacily, ale aj bifidobaktérie, saccharomycéty.
Ideálnou indikáciou probiotík je prevencia črevnej dysmikróbie po aplikácii antibiotík, vrátane ich závažných komplikácií v zmysle postantibiotickej kolitídy spôsobenej premnožením Clostridium difficile. Jej najzávažnejšou formou je pseudomembranózna kolitída, ktorá keď nie je rozpoznaná ihneď a liečená odpovedajúcim spôsobom, môže viesť k fatálnemu koncu. Medzi „rizikové“ patria penicilínové antibiotiká (ampicilin, amoxycili klavulanát), linkosamidy (klindamycin) a niektoré cefalosporíny. Je nutné si uvedomiť, že postantibiotická kolitída sa môže rozvinúť aj niekoľko dní po užívaní antibiotík a túto skutočnosť musíme zhodnocovať pri kauzálnych súvislostiach črevných ťažkostí s predchádzajúcou administráciou.
Prečítajte si tiež: Čo robiť pri žltej stolici u detí
Súčasné využitie probiotík v liečbe IBD (inflammatory bowel disease - nešpecifické črevné zápaly) je obmedzené na 2 situácie. Prvou je zápal v ileálnom vaku (pouchi) u pacientov s ulceróznou kolitídou (UC) po ileopouchanálnej anastomóze (IPAA) a druhou je udržiavacia terapia UC. Tri klinické štúdie potvrdili ekvivalenciu probiotického kmeňa E. coli Nissle 1917 v udržiavacej fáze UC v porovnaní s tradične užívaným mesalazínom. Ukazuje sa, že tento unikátny kmeň je rovnocennou náhradou u pacientov, ktorí nemôžu z akéhokoľvek dôvodu užívať dlhodobo mesalazin. Menej priaznivý efekt E. coli Nissle 1917 je pri potláčaní aktivity Crohnovej choroby.
Liečba E. coli kmeň Nissle 1917 bola testovaná tiež u nemocných so zápchou. V 8 týždennej štúdii bol pozorovaný štatisticky významný efekt na zvýšení počtu stolíc v skupine 70 nemocných, ktorí mali pri vstupe do štúdie najviac 2 stolice týždenne.
Respiro PROBIO – cmúľacie probiotiká na imunitu a zdravé dýchacie cesty
Hlavným problémom syndrómu dráždivého čreva je nedostatočnosť črevnej bariéry. Na jej obnovenie použite prebiotiká Mikrobióm+, ktoré sme vyvinuli s ohľadom na ľudí s IBS. Pokiaľ chcete celkovo zlepšiť pestrosť mikrobiomu a zmenšiť nadúvanie a bolesť brucha, odporúčame probiotiká HIT na Trávenie+ s klinicky overenými bakteriálnymi kmeňmi.
Probiotiká a prebiotiká sa stávajú čoraz populárnejšími vďaka širokej škále ich zdravotných prínosov. Ich pravidelné užívanie môže priniesť pozitívne zmeny nielen vo fungovaní tráviacej sústavy, ale aj v celkovom zdraví organizmu. Črevný mikrobióm má zásadný význam pre zdravie nášho tráviaceho systému. Probiotiká alebo „dobré“ baktérie zohrávajú dôležitú úlohu pri udržiavaní rovnováhy medzi prospešnými a potenciálne škodlivými mikroorganizmami v našich črevách.
Probiotiká môžu posilniť črevnú bariéru, ktorá chráni telo pred vstupom škodlivých látok a patogénov do krvného obehu. Prebiotiká sú zasa kľúčom k podpore rastu a aktivity probiotík. Zdravý črevný mikrobióm je nevyhnutný pre správne fungovanie imunitného systému.
Niektoré štúdie naznačujú, že probiotiká môžu pomôcť znížiť riziko alergií, najmä u detí. V posledných rokoch je čoraz zrejmejšie, že existuje silné prepojenie medzi črevným mikrobiómom a mozgom - tzv. os črevo-mozog. Niektoré kmene probiotík, ako napríklad Lactobacillus a Bifidobacterium, sú spojené so znížením hladiny stresu a úzkosti. Výskum naznačuje, že zdravý črevný mikrobióm môže pozitívne ovplyvniť kognitívne funkcie, ako je pamäť a koncentrácia.
Probiotiká môžu pomôcť telu zbaviť sa toxínov, ťažkých kovov a iných škodlivých látok, ktoré sa môžu hromadiť v črevách. Niektoré kmene probiotík môžu podporovať funkciu pečene, ktorá je hlavným orgánom zodpovedným za detoxikáciu tela. Probiotiká a prebiotiká sú kľúčom k udržaniu zdravého črevného mikrobiómu, ktorý má ďalekosiahle účinky na zdravie celého organizmu.
Prírodné zdroje probiotík a prebiotík
Konzumácia čajov a byliniek je jedným z najstarších a najprirodzenejších spôsobov podpory zdravia. Niektoré čaje a bylinky poskytujú nielen základné živiny a antioxidanty, ale môžu slúžiť aj ako prirodzený zdroj prebiotík a probiotík, ktoré podporujú zdravie čriev.
Prebiotiká sú nestráviteľné vlákniny, ktoré slúžia ako potrava pre probiotické baktérie. Zelený čaj je známy svojimi antioxidačnými vlastnosťami, ale má aj prebiotický účinok. Obsahuje polyfenoly, najmä katechíny, ktoré podporujú rast prospešných baktérií v črevách.
Púpava je nielen obľúbenou bylinkou na detoxikáciu pečene, ale jej koreň je aj bohatým zdrojom inulínu - prebiotickej vlákniny, ktorá podporuje rast probiotických baktérií. Čakanka, často známa vďaka svojmu používaniu ako náhrada kávy, je ďalším vynikajúcim zdrojom inulínu. Čakankový čaj má podobné prebiotické vlastnosti ako koreň púpavy a môže výrazne podporiť zdravie čriev.
Harmanček je jednou z najznámejších bylín na podporu trávenia. Má silné protizápalové vlastnosti, ktoré môžu pomôcť upokojiť podráždený žalúdok a črevný trakt. Nechtík lekársky je ďalšia bylina, ktorá sa používa na podporu zdravia tráviaceho systému. Má protizápalové a liečivé vlastnosti, ktoré môžu pomôcť liečiť zápaly v črevách a podporovať zdravý črevný mikrobióm.
Mäta pieporná je ďalšou skvelou bylinkou na trávenie. Mäta pieporná má schopnosť uvoľňovať hladké svaly tráviaceho traktu, čo môže pomôcť zmierniť príznaky, ako sú nadúvanie a kŕče. Je tiež známa svojím protizápalovým účinkom, ktorý podporuje zdravie čriev.
Kombucha, fermentovaný čajový nápoj, je jedným z najobľúbenejších probiotických nápojov na svete. Kombucha vzniká fermentáciou sladkého čaju pomocou symbiotickej kultúry baktérií a kvasiniek (SCOBY).
Kvalitné probiotické kultúry obsahujú až 8 stabilných kmeňov, ktoré sú prospešné pre celý tráviaci trakt. Probiotiká sú dôležité pre optimálnu rovnováhu črevnej mikroflóry, podporu imunity a celkového zdravia.
Ako užívať probiotiká
Je dôležité si uvedomiť, že optimálne načasovanie užívania probiotík je individuálne. Niektorí ľudia preto môžu preferovať užívanie probiotík ráno, iní zase večer. Rozhodnutie, či užívať probiotiká pred alebo po jedle, môže ovplyvniť ich účinnosť a schopnosť podporovať tráviaci systém. Na druhej strane, užívanie probiotík po jedle poskytne prospešným baktériám potrebný čas na začlenenie sa do črevnej mikroflóry.
Základnou informáciou je fakt, že užívanie probiotík a antibiotík treba časovo oddeliť. Odporúča sa užívať probiotiká minimálne 2 hodiny po užití antibiotík. Tým sa minimalizuje interferencia s liekmi a umožní sa antibiotikám plniť svoju úlohu.
Rôzne druhy a kmene probiotík majú odlišné odporúčané dávky. Niektoré probiotiká sú koncentrovanejšie a vyžadujú si menšiu dávku, zatiaľ čo iné si vyžadujú vyššiu dávku na dosiahnutie požadovaného účinku.
Krátkodobé užívanie probiotík je vhodné najmä vtedy, ak máte konkrétne ciele alebo momentálne zdravotné problémy. Napríklad, po užití antibiotík je ideálne užívať probiotiká počas obdobia obnovy črevnej mikroflóry. Podobne, ak máte problémy s trávením, môžete zvážiť krátkodobé užívanie na podporu tráviaceho systému. Pochopiteľne, probiotiká je možné užívať aj dlhodobo. Dlhodobé užívanie probiotík pomáha udržiavať zdravú črevnú mikroflóru v optimálnom stave a minimalizovať riziko nerovnováhy.
Probiotiká sú známe svojimi prospešnými účinkami na zdravie, najmä svojou podporou tráviaceho systému a imunitného systému. Avšak, ako u každého výživového doplnku alebo lieku, aj probiotiká môžu mať vedľajšie účinky. Zvyčajne sú ale mierne a dočasné.
Riešenie ako a kedy užívať probiotiká spočíva v správnom načasovaní, dávkovaní a v zohľadnení individuálnych potrieb. Užívanie probiotík je ale zvlášť dôležité v období antibiotickej liečby.
tags: #nepravidelna #stolica #a #probiotika