Vplyv užívania horčíka v tehotenstve na plod a novorodenca

Všetci vieme, aký je horčík pre človeka dôležitý, reguluje kardiovaskulárny systém, funguje proti stresu a pomáha stabilizovať krvný tlak. Magnézium alebo inak horčík je kľúčová minerálna látka v našom tele a je zahrnutá do stoviek biochemických reakcií organizmu. Každá bunka vášho tela obsahuje dôležitý minerál horčík-magnézium, bez ktorého by nedokázala správne fungovať.

Horčík sa podieľa na funkcii svalov, zvyšuje odolnosť proti stresu a u žien pomáha na zmiernenie menštruačných ťažkostí. Horčík pomáha udržovať správnu funkciu svalov a nervového systému. Podieľa sa na kontrakcii svalov - zabezpečuje ich sťahovanie a uvoľňovanie, reguluje nervový systém, hrá kritickú úlohu vo fungovaní mozgu, udržiava zdravé a silné srdce, znižuje vysoký krvný tlak, hladinu cholesterolu, pomáha chrániť pred migrénami, úzkosťami aj depresiou.

Prečo je horčík dôležitý počas tehotenstva

Horčík zohráva úlohu pri tlmení svalových kontrakcií, tvrdnutí bruška, napríklad aj pri sťahoch maternice počas falošných alebo pôrodných kontrakcií. Horčík sa totiž podieľa na stavbe orgánov plodu, tvorbe jeho kostí a vývoji centrálnej nervovej sústavy. Telo ho využíva nielen pre svoje potreby, ale aj pre rast a vývoj vášho bábätka.

Potreba horčíka sa počas tehotenstva zvyšuje až o 30% a vo všeobecnosti sa uvádza, že v I. a II. trimestri sa zvyšuje o 10%, v III. trimestri o 30%, v období dojčenia o 25%. Najnižšie hodnoty magnézia v tele sú medzi 24. - 30. týždňom tehotenstva. Počas gravidity klesá hladina magnézia približne o 10% a s rastom plodu stúpajú nároky na jeho spotrebu.

Funkcie horčíka, ktoré ovplyvňujú plod a novorodenca

  • Podieľa sa na zabezpečení správnej hormonálnej a metabolickej regulácie (pomáha pri metabolizme tukov, cukrov, bielkovín).
  • Zabezpečuje ako jeden z prvkov aj dostatočné zásobenie plodu živinami a kyslíkom, vďaka čomu sa bábätko v brušku dobre vyvíja a má vyššiu pôrodnú hmotnosť.
  • Pomáha pri stavbe kostí, orgánov a vývoji centrálnej nervovej sústavy dieťaťa.
  • Podporuje srdcovú činnosť (stabilný srdcový rytmus) a pomáha regulovať hladiny cukru a cholesterolu v krvi.
  • Znižuje riziko potratu, predčasného pôrodu, nedostatočnej funkcie placenty, hypotrofie plodu, preeklampsie a eklampsie.
  • Udržiava správnu činnosť svalov vrátane maternice a podporuje regeneráciu po pôrode.

Aké komplikácie sú spojené s nedostatkom horčíka

Nedostatok magnézia predstavuje riziko pre matku i pre dieťa. Dôsledkom nedostatku môžu byť zvýšené riziká potratu, predčasný pôrod, placentárna insuficiencia a hypotrofizácia plodu, rozvoj gestózy u matky, zvýšené riziko astmy a ekzémov u novorodencov. Nedostatok magnézia sa tiež spája s častou prítomnosťou kŕčov v nohách počas tehotenstva a v krajných prípadoch môže viesť až k trvalému poškodeniu nenarodeného dieťaťa.

Prečítajte si tiež: Vplyv horčíka na krv

Prvé prejavy nedostatku magnézia sú nešpecifické: slabosť, poruchy koncentrácie, bolesti hlavy, stuhnutosť a bolesti svalov, kŕče svalov dolných končatín, nervozita, ťažkosti s dýchaním, zrýchlený tep či poruchy srdcového rytmu. Za dôkaz deficitu sa považuje hladina v sére pod 0,7 mmol/l, pričom často sa sleduje i vylučovanie magnézia do moču počas 24 hodín.

Príznaky nedostatku horčíka počas tehotenstva

  • svalové kŕče v nohách, ktoré sa zhoršujú v priebehu tehotenstva (26,7 % v I. trimestri, 47,8 % v II., 64,6 % v III. trimestri podľa jedných štúdií);
  • únava a znížená energetická hladina;
  • časté bolesti hlavy a migrény;
  • syndróm nepokojných nôh;
  • problémy so spánkom;
  • zvýšená citlivosť organizmu na stres a výkyvy nálad.

Odporúčané dávkovanie a bezpečnosť suplementácie

Rôzne zdroje uvádzajú odlišné rozmedzia, no bežné odporúčania hovoria o 200-400 mg magnézia denne alebo podľa EFSA približne 300 mg denne. MUDr. Katarína Vicianová uvádza odporúčanú dennú dávku pre tehotné ženy 400 mg a pre dojčiace 450 mg. Iné zdroje odporúčajú 350-400 mg denne v tehotenstve.

Nadbytok horčíka je najčastejšie spôsobený vysokým príjmom z doplnkov; nadmerné dávky môžu uškodiť a prejaviť sa hnačkou, zvýšenou ospalosťou, potením alebo nepravidelným srdcovým rytmom. Dávky vyššie ako 350 mg denne môžu u niektorých žien spôsobiť tráviace ťažkosti. Pri predpísanom magnéziu v tabletkovej forme sa riaďte vždy pokynmi lekára.

Kedy začať a kedy vysadiť magnézium

Magnézium môžete začať užívať prakticky kedykoľvek počas tehotenstva, najmä ak strava nedokáže zabezpečiť jeho dostatočný príjem. Odporúča sa preventívne užívať horčík už pred plánovaným otehotnením alebo najneskôr od 16. až 18. týždňa gravidity, keď jeho množstvo v organizme klesá. Pokračovanie suplementácie až do pôrodu je vhodné konzultovať s lekárom.

Zhruba od 36. týždňa tehotenstva gynekológovia odporúčajú budúcim mamičkám zvážiť vynechanie doplnkov obsahujúcich horčík a obmedziť jeho príjem v strave, pretože účinky horčíka môžu tlmiť pôrodné kontrakcie a v extrémnych prípadoch viesť k syndrómu lenivej maternice. Niektorí lekári vám odporučia okolo 36. týždňa tehotenstva horčík v doplnkoch stravy úplne vysadiť.

Prečítajte si tiež: Účinky magnézia na organizmus

Formy horčíka a ich vstrebateľnosť

Pri podávaní je dôležité zvoliť formu s dobrou biologickou dostupnosťou. Množstvo magnézia v preparáte nekoreluje vždy s jeho biologickou dostupnosťou. Oxid magnézia sa považuje za najslabšie vstrebateľný; za dobre využiteľné sa považujú magnézium orotát, laktát, citrát či chelát. Najvyššiu dostupnosť má magnézium chlorid a magnézium laktát, viacerí odborníci odporúčajú magnézium citrát. Citrát horečnatý je dobre vstrebávaný a často odporúčaný pre tehotné ženy.

Lipozomálna (tekutá) forma horčíka má lepšiu vstrebateľnosť v tráviacom trakte a je šetrná k žalúdku; kombinácia magnézia s vitamínom B6 môže podporiť jeho využitie v tele a pomáha regulovať hormonálnu činnosť a nervový systém.

Potravinové zdroje magnézia a stravovacie odporúčania

Podiel vstrebaného magnézia zo stravy činí asi 30%. Vysoký obsah magnézia nájdete v zelenine listovej (špenát, kapusta, kel), strukovinách (hrach, fazuľa, šošovica), celozrnných potravinách, ovsených vločkách, zemiakoch, orechoch (mandle, kešu), sóji, avokáde, banánoch, arašidovom masle, varenej hnedej ryži, lososovi, tuniakovi a tmavej čokoláde.

Strava bohatá na magnézium nemôže mať žiaden negatívny vplyv na organizmus, avšak určité potraviny a návyky znižujú vstrebávanie magnézia (alkohol, kofeín, rafinovaný cukor, vyšší príjem tukov, bielkovín a vápnika). Horčík sa zo stravy vytráca aj pri spracovaní potravín - vyhnite sa nadmernému vyprážaniu a konzervovaným potravinám.

Intravenózne podávanie magnézia a indikácie

V pôrodníctve sa intravenózne podanie magnézia sulfátu realizuje v prípadoch preeklampsie, eklampsie, kŕčov a menej často pri hroziacom predčasnom pôrode - spoločne s ďalšou terapiou, z dôvodu prevencie detskej mozgovej obrny u predčasne narodených detí. Infúzia s magnéziom pomáha znižovať riziko záchvatov u žien s preeklampsiou. Doba podávania magnézia sulfátu intravenózne ako tokolytika by nemala byť dlhšia ako 5-7 dní.

Prečítajte si tiež: Varenie vody a minerály

Dlhodobé podávanie magnéziumsulfátu môže viesť k nízkym hladinám kalcia a kostným problémom plodu, dokonca až k patologickým zlomeninám kostí plodu či novorodenca, preto vždy musí byť zhodnotený pomer prínosov a rizík. Intravenózne podávanie väčšinou nerieši príčinu ťažkostí, len zmierňuje akútny problém.

SÍRAN HOREČNATÝ - PRITCHARDOV REŽIM

Horčík po pôrode a pri dojčení

V období po pôrode je pre čerstvé mamičky, najmä tie, ktoré dojčia, veľmi dôležité zamerať sa aj na starostlivosť o svoje zdravie. Zvýšená potreba horčíka pokračuje aj v období dojčenia, kedy sa zvyšuje o 15-20% oproti obdobiu tehotenstva. Horčík prispieva k tvorbe a zloženiu materského mlieka a podporuje rýchlejšie zotavenie po pôrode. Horčík sa v ľudskom tele podieľa na tvorbe energie, podporuje metabolizmus sacharidov a tukov, a suplementáciou môžu dojčiace ženy zvýšiť svoju energetickú hladinu a bojovať proti popôrodnej únave.

Horčík pomáha uvoľniť maternicu a vrátiť ju do stavu pred otehotením, podporuje zdravie kostí, psychickú pohodu a stabilizuje náladu - spolu s omega-3 mastnými kyselinami zaručuje lepšie zvládanie stresových situácií pri starostlivosti o bábätko. Po pôrode sú však funkcie niektorých zložiek imunitného systému znížené; výživa v ranom období je zásadná pre vývoj imunity dieťaťa, preto je potrebné zabezpečiť dostatočný prísun živín vrátane magnézia.

Praktické odporúčania

  1. Pred začatím suplementácie sa poraďte so svojím gynekológom alebo lekárom; dávkovanie nastaví individuálne podľa potreby.
  2. Snažte sa zabezpečiť bohatú stravu s potravinami obsahujúcimi magnézium a vyhýbajte sa faktorom, ktoré znižujú jeho vstrebávanie (alkohol, nadmerný kofeín, rafinované cukry).
  3. Pri výbere doplnku hľadajte formy s dobrou vstrebateľnosťou (citrát, bisglycinát, laktát, chelát) alebo zvážte lipozomálnu formu pre lepšiu toleranciu.
  4. V prípade závažných komplikácií (preeklampsia, eklampsia, hroziaci predčasný pôrod) sa magnézium podáva intravenózne pod dohľadom odborníkov, pričom dĺžka terapie musí byť kontrolovaná.
  5. Od 36. týždňa tehotenstva konzultujte so svojím lekárom pokračovanie alebo vysadenie suplementácie horčíka.
Forma magnézia Vstrebateľnosť / účel
Citrát horečnatý Dobre vstrebateľný, vhodný pri zápche
Bisglycinát Vysoká vstrebateľnosť, šetrný k tráveniu
Chlorid / laktát Vysoká biologická dostupnosť
Oxid horečnatý Nízka vstrebateľnosť, slúži skôr ako zdroj
Lipozomálne magnézium Veľmi dobrá vstrebateľnosť, vhodné pri nevoľnostiach

Magnézium v tehotenstve možno prijímať zo stravy, ale takisto existujú vhodné doplnky výživy, ktoré zabezpečia, že horčíku v tele tehotnej ženy nebude nedostatok. Suplementácia magnéziom bola v metaanalýze 11 štúdií spojená s nižším rizikom predčasného pôrodu. Ak máte pochybnosti, vždy je lepšie poradiť sa so svojím lekárom, ktorý vám odporučí formu a dávku vhodnú pre vás a vaše dieťa.

tags: #magnezium #v #tehotenstve #zavislost #babatka