Kreatín je jedným z najpopulárnejších doplnkov výživy pre športovcov a aktívnych ľudí, obľúbený pre svoje účinky na zvýšenie maximálnej sily, krátkych intenzívnych výkonov a na podporu výkonu v kolektívnych športoch. Mnohí športovci sa pýtajú, čo sa stane, keď prestanú kreatín užívať. Dobrou správou je, že jeho hladina v tele neklesne zo dňa na deň. Svaly si ho dokáže udržať ešte 4 až 6 týždňov po vysadení, kým hladiny postupne klesnú na pôvodné hodnoty. Počas tohto obdobia sa telo postupne vracia k vlastnej tvorbe kreatínu.
V dnešnom článku sa pozrieme na to, prečo je krv odrazom nášho dlhodobého zdravia a čo všetko ovplyvňuje krvné hodnoty, prečo je dobré informovať lekára pri odberoch o suplementácii kreatínom a fyzickej aktivite v poslednom týždni, ako sa pravidlá hry menia pri suplementácii kreatínom a na niekoľko rád pre spoľahlivé a objektívne vyšetrenie krvi.
Teraz sa vžime do situácie, keď nám druhý deň po odbere krvi zazvoní telefón, v ktorom počujeme ustarostený hlas zdravotnej sestry: „Pane, vaše krvné hodnoty funkcie pečene a obličiek sú povážlivo vysoké, asi ich máte poškodené. Urýchlene sa, prosím, dostavte.“ Taká správa nenechá chladným ani najväčšieho frajera, a tak ihneď začneme pátrať v mysli po možnej príčine takých výsledkov. Mali rodičia pravdu a je za týmito hodnotami skutočne užívanie výživových doplnkov a vyšší príjem bielkovín alebo môže byť pravda niekde úplne inde?
Kreatín a výkon mozgu 🧠
Čo je Kreatín a Ako Funguje?
Kreatín je pre naše telo prirodzená látka, ktorá sa vo forme fosfokreatínu (PCr) nachádza najmä vo svaloch a mozgu. Organizmus si ju dokáže v určitom množstve vyrobiť z 3 aminokyselín v podobe arginínu, glycínu a metionínu. Kreatín totiž naše telo využíva na tie najzákladnejšie procesy. Podieľa sa najmä na regenerácii ATP (adenozintrifosfát), čo je základná energetická mena nášho tela. Vďaka optimálnej zásobe kreatínu v organizme môže dochádzať k rýchlej obnove energie, ktorá potom môže byť využitá napríklad na svalovú prácu. Preto si príjem tejto látky strážia najmä športovci.
Kreatín dokáže obnovovať zásoby ATP, ktoré sa v našom tele pri intenzívnej fyzickej aktivite rýchlo vyčerpávajú. Okrem samotného výkonu však podľa štúdií podporuje aj rast sily, svalovej hmoty, regeneráciu a dokonca aj vytrvalostný výkon. Kreatín je zlúčenina, ktorá sa podieľa na energetickom metabolizme potrebnom pre správne fungovanie kostrových svalov a iných tkanív s vysokými energetickými nárokmi, ako je napríklad mozog. V tele sa nachádza najmä vo svaloch, hoci sa produkuje aj v pečeni. Takúto molekulu rozkladá enzým keratínkináza, čo umožňuje vznik adenozíntrifosfátu (ATP), ktorý priamo zásobuje cieľové tkanivá.
Prečítajte si tiež: Dávkovanie kreatínu pred tréningom
Aké má kreatín účinky?
- Zvýšenie maximálnej sily
- Podpora rastu svalovej hmoty
- Zlepšenie regenerácie
- Podpora vytrvalostného výkonu
Krv ako Odraz Zdravia a Faktory Ovplyvňujúce Krvné Hodnoty
Preventívna prehliadka u lekára alebo ktorékoľvek iné vyšetrenie je takmer vždy spojené s odberom krvi. Prečo je to tak? Látky bežne stanovované v krvi totiž lekárom poskytnú podrobné informácie o stave nášho zdravia a o prípadných zdravotných problémoch ešte v tej fáze, keď sa cítime zdraví ako ryba. Z tohto dôvodu by sme mali pravidelné odbery krvi podstupovať. Dodržiavanie prevencie alebo podchytenie zdravotného problému v zárodku je oveľa lepšie ako dlhá a komplikovaná liečba.
Dá sa povedať, že väčšina aspektov spojených s fitness môže s krvnými hodnotami pekne zamávať. Medzi tieto aspekty patria: fyzická aktivita, príjem bielkovín, kreatín a množstvo svalovej hmoty. Typické krvné hodnoty, s ktorými by mohli byť vo vzťahu k vyššie uvedeným aspektom problémy, sú: ALT, AST (pečeňové enzýmy), Urea, Kreatínkináza, Kreatinín.
Pečeňové Enzýmy (ALT, AST)
ALT (alanínaminotransferáza) a AST (aspartátaminotransferáza) sú dva enzýmy zapojené do metabolizmu bielkovín. Ich najvyššie zastúpenie je v bunkách pečene. Pri poškodení pečeňových buniek, ktoré môže byť spôsobené ich ochorením (žltačka), zápalom, liekmi, alkoholom, strácajú tieto bunky svoju integritu a do okolitého prostredia sa z ich vnútra môžu začať uvoľňovať rôzne látky, v tomto prípade ALT a AST. Pri krvných testoch je potom ich koncentrácia logicky zvýšená a za normálnych okolností svedčí o poškodení pečene. Čím vyššie sú koncentrácie týchto enzýmov, tým závažnejšie môže poškodenie byť.
Vyšetrenie po ťažkom silovom tréningu môže byť príčinou vyšších hodnôt ALT a AST. Ak zaťažíme svalové vlákna takým spôsobom, že ich poškodíme (čo sa do určitej miery stane takmer vždy), začnú svalové bunky uvoľňovať do krvi naše „pečeňové“ enzýmy úplne rovnako.
Zvýšenie „pečeňových“ enzýmov môže, ale tiež nemusí, nasledovať po fyzickej aktivite. Medzi jedincami môže byť v tomto prípade veľká variabilita. Jedným z možných vysvetlení pre rozdielnosť je rôzna trénovanosť a tolerancia zaťaženia. Pokiaľ podstupujeme krvné testy, pri prípadnom zvýšení týchto hodnôt musíme dať lekárovi vedieť o tom, že pred testom sa vykonávala fyzická aktivita.
Prečítajte si tiež: Výhody Mikronizovaného Kreatínu
Močovina (Urea)
Ďalšou hodnotou, s ktorou môže byť vo vzťahu ku krvným odberom problém, je močovina. Močovina je konečným produktom metabolizmu bielkovín. Jedným z dôvodov na tvorbu močoviny, ktorá je pre telo netoxická, je eliminácia naopak veľmi toxického amoniaku vznikajúceho pri metabolizme bielkovín. Močovina je vylučovaná obličkami, a tak jej hladina v krvi môže byť jedným z ukazovateľov, podľa ktorého môžeme zistiť ich správnu funkciu. Pri ich zlej funkcii sa jej hodnota totiž môže zvyšovať. Ako sa teraz dozvieme, nie je to zďaleka jediný dôvod jej zvýšenia.
Ďalšie faktory, ktoré môžu vyššiu hladinu močoviny zapríčiňovať, sú: dehydratácia, zvýšený katabolizmus bielkovín, vysoký príjem bielkovín (zhruba nad 1,5 g/kg).
Ľahká dehydratácia z častej fyzickej aktivity alebo vysoký príjem bielkovín sú typické pre tvrdo trénujúcich jedincov. Pridajme si k tomu zvýšené odbúravanie bielkovín spôsobené touto záťažou, spolupôsobenie katabolického hormónu kortizolu a prípadný kalorický deficit a máme pred sebou horúceho kandidáta na zvýšenú hladinu močoviny v krvi.
Kreatínkináza
Kreatínkináza je enzým zapojený do energetického metabolizmu bunky, teda jeho najväčšia koncentrácia je v orgánoch s najvyšším metabolickým obratom (srdcový sval, obličky, mozog, kostrové svaly). Podobne ako enzýmy ALT a AST, aj kreatínkináza je indikátorom poškodenia týchto buniek. Zvýšené hodnoty môžu byť známkou závažných stavov, medzi ktoré patria napr.: Ochorenie srdca, tradične infarkt, Rabdomyolýza - rozpad svalových buniek, Zápaly a degeneratívne ochorenie svalov.
Hodnoty niektorých účastníkov štúdie vystúpili takmer na tisícnásobok normálnych hodnôt, nemôžeme sa čudovať, že náš lekár môže prejaviť (ešte v spojitosti s ďalšími hodnotami) o naše zdravie skutočne veľké obavy. Opäť by sme mali lekárom oznámiť, že odberu predchádzala fyzická aktivita. Ľahko by sa totiž mohlo stať, že bez znalosti celého kontextu by sme sa mohli veľmi rýchlo ocitnúť na jednotke intenzívnej starostlivosti.
Prečítajte si tiež: Odporúčania pre kreatín u detí
Kreatinín
Kreatinín je odpadová látka vznikajúca pri degradácii kreatínu. Kreatinín je potom vylučovaný obličkami do moču a práve kreatinín je jednou z látok, ktorej koncentrácia nám dáva informáciu o tom, ako dobre je kreatinín odvádzaný z tela a ako obličky plnia svoju funkciu.
Pokiaľ budeme konzumovať kreatín, a tým budeme zvyšovať jeho zásoby v organizme, je logické, že bude zvýšené aj jeho odbúravanie, ktoré sa môže prejaviť zvýšením kreatinínu v krvnom sére. To však v žiadnom prípade neznamená, že by nám znenazdajky začali zle pracovať obličky. Hladina kreatinínu v krvnom sére nám teda opäť nehovorí celú pravdu, v dnešnej klinickej praxi sa pre skutočne relevantné vyšetrenie funkcie obličiek používajú spoľahlivejšie vyšetrenia so sledovaním iných hodnôt.
Príčiny Zvýšeného Kreatinínu v Krvi
Zvýšená hladina kreatinínu v krvi môže byť spôsobená rôznymi faktormi, ktoré ovplyvňujú obličky a ich schopnosť efektívne filtrovať krv. K rizikovým faktorom patria:
- Ochorenia obličiek: Pri akútnom alebo chronickom zlyhávaní obličiek sa kreatinín nedokáže efektívne filtrovať a jeho hladina stúpa.
- Dehydratácia: Nedostatok tekutín spôsobuje, že krv je koncentrovanejšia a kreatinín sa hromadí.
- Nadmerná fyzická aktivita: Intenzívne cvičenie vedie k poškodeniu svalov a zvýšenému uvoľňovaniu kreatinínu.
- Strava bohatá na bielkoviny: Častá konzumácia červeného mäsa alebo doplnkov s kreatínom môže hodnoty umelo zvýšiť.
- Niektoré lieky: Nesteroidné protizápalové lieky, antibiotiká či iné farmaká môžu ovplyvniť obličkové funkcie.
- Srdcové zlyhanie: Znížený prietok krvi obličkami obmedzuje ich schopnosť filtrovať kreatinín.
Príznaky Zvýšeného Kreatinínu
Mierne zvýšený kreatinín v krvi sa nemusí prejavovať žiadnymi príznakmi. Medzi príznaky, ktoré sa často prejavujú pri zhoršení funkcie obličiek patria:
- Únava
- Opuchy dolných končatín
- Dýchavičnosť
- Zmeny vo frekvencii močenia
Ako Efektívne Znížiť Hodnoty Kreatinínu v Krvi
Zníženie hladiny kreatinínu v krvi je často spojené s identifikáciou základného problému, ktorý spôsobil jeho zvýšenie.
- Hydratácia: Dostatočný príjem tekutín pomáha obličkám efektívnejšie filtrovať kreatinín.
- Diéta: Obmedzenie príjmu bielkovín, najmä červeného mäsa, a vyhýbanie sa doplnkom s kreatínom môže znížiť produkciu kreatinínu.
- Obmedzenie fyzickej aktivity: Zníženie intenzity cvičenia môže znížiť poškodenie svalov a uvoľňovanie kreatinínu.
- Lieky: Konzultácia s lekárom o užívaných liekoch a ich potenciálnom vplyve na funkciu obličiek.
Tipy pre Spoľahlivé Vyšetrenie Krvi
Ako sa správať pred odberom krvi, aby hodnoty boli čo najmenej ovplyvnené naším životným štýlom?
- Namiesto obvyklých ťažkých tréningov niekoľko dní pred odbermi zvoľte skôr odpočinkovejšie aktivity pre podporu regenerácie.
- Znížte príjem bielkovín určite pod 1,5 g/kg, pre istotu až k bežne odporúčanému množstvu 1 g/kg telesnej hmotnosti.
- Pred odberom buďte prirodzene hydratovaní. Pred odberom, typicky v skorých ranných hodinách, sa nebojte vypiť 1 - 2 poháre vody.
Čo robiť, keď krvné vyšetrenie nedopadne najlepšie?
Môže sa stať, že na tieto rady zabudnete a niektoré výsledky vyjdú skutočne vyššie. Nádych v pokoji strieda výdych a zbytočne neprepadajte panike a zamyslite sa nad tým, koľko fyzickej aktivity ste absolvovali v poslednom týždni pred odberom, aký bol váš príjem bielkovín a či prostredníctvom doplnkov stravy neprijímate nejaký kreatín.
| Krvná hodnota | Referenčné hodnoty | Možné príčiny zvýšenia |
|---|---|---|
| ALT (alanínaminotransferáza) | 0,1 - 0,78 µkat/l | Poškodenie pečeňových buniek, ťažký silový tréning |
| AST (aspartátaminotransferáza) | 0,1-0,72 µkat/l | Poškodenie pečeňových buniek, ťažký silový tréning |
| Močovina (Urea) | 1,7 - 8,3 mmol/l | Dehydratácia, zvýšený katabolizmus bielkovín, vysoký príjem bielkovín |
| Kreatínkináza (muži 15 - 30 rokov) | 0,2 - 3,8 μkat/l | Ochorenie srdca, rozpad svalových buniek, zápaly svalov, fyzická aktivita |
| Kreatínkináza (ženy 15 - 30 rokov) | 0,2 - 2,5 μkat/l | Ochorenie srdca, rozpad svalových buniek, zápaly svalov, fyzická aktivita |
| Kreatinín (muži) | 44 - 110 µmol/l | Vysoký príjem kreatínu, vysoká svalová hmota |
| Kreatinín (ženy) | 44 - 104 µmol/l | Vysoký príjem kreatínu, vysoká svalová hmota |