Vitamín D, často označovaný aj ako "vitamín zo slnka", je nevyhnutný pre udržanie zdravia nášho tela. Je dôležitý pre správne vstrebávanie vápnika z prijatej stravy, na udržanie pevných kostí a zdravých zubov, pre normálnu činnosť svalov a správne fungovanie imunitného systému. Nedostatok vitamínu D môže spôsobovať časté infekcie, bolesti svalov, mäknutie kostí, ale i depresívne stavy či vypadávanie vlasov.
V poslednom čase sa o vitamíne D veľa diskutuje, najmä v súvislosti s jeho nedostatkom v populácii. Väčšina z nás vie, že „déčko“ získavame zo slnka, a tušíme, že je to pre náš organizmus dôležitý vitamín. Vitamín D nie je iba jeden, tento názov zahŕňa celý komplex vitamínov rozpustných v tukoch, označovaný ako kalciferoly, ktoré hrajú zásadnú úlohu v správnom fungovaní nášho organizmu.
Vigantol je liek, ktorý obsahuje cholekalciferol (vitamín D3), ktorý sa v tele mení na aktívnu látku dihydrocholekalciferol a má vplyv na reguláciu metabolizmu vápnika v organizme.
Liek sa používa:
- na zabránenie rozvoja rachitídy (krivice) a osteomalácie (mäknutí kostí) u detí a dospelých
- na zabránenie rozvoja rachitídy (krivice u novorodencov a predčasne narodených novorodencov)
- na zabránenie nedostatku vitamínu D pri zreteľnom riziku ochorení u detí a dospelých
- na zabránenie nedostatku vitamínu D u detí a dospelých s malabsorpciou (s nedostatočným vstrebávaním živín)
- pri liečbe krivice a mäknutí kostí u detí a dospelých
- pri podpornej liečbe osteoporózy (rednutí kostí) u dospelých
- pri liečbe porúch prištítnych teliesok (hypoparatyreóza a pseudohypoparatyreóza)
Dávkovanie Vigantolu u dospelých
Dávkovanie a dávkovacie schémy Vigantolu závisia od konkrétneho stavu a potrieb pacienta. Je dôležité dodržiavať pokyny lekára alebo lekárnika a neprekračovať odporúčané dávky.
Prečítajte si tiež: Vitamín D pre deti: Vigantol
1 ml roztoku (približne 40 kvapiek) obsahuje 0,5 mg cholekalciferolu, čo je ekvivalentom 20 000 IU vitamínu D3. 1 kvapka obsahuje 500 IU (12,5 µg) cholekalciferolu.
Odporúčané dávkovanie pre dospelých:
- Profylaxia krivice a osteomalácie: 1 kvapka denne
- Profylaxia nedostatku vitamínu D pri zreteľnom riziku ochorení: 1-2 kvapky denne
- Profylaxia nedostatku vitamínu D u dospelých s malabsorpciou: 6-10 kvapiek denne
- Liečba krivice a osteomalácie: 2-10 kvapiek denne
- Podporná liečba osteoporózy: 2-6 kvapiek denne
- Liečba hypoparatyreoidizmu a pseudohypoparatyreoidizmu: 20 - 400 kvapiek (10 000 IU - 200 000 IU) denne, v závislosti od hladiny vápnika v sére.
Sérové hladiny vápnika sa musia kontrolovať najskôr každých 4-6 týždňov a neskôr každých 3-6 mesiacov, podľa čoho sa aj upraví dávka.
Liečbu je možné začať jednorazovou dávkou 400 kvapiek (10 ml).
Dĺžka liečby:
Prečítajte si tiež: Dôležité informácie o Vigantol Kvapky
- Profylaxia krivice: Deťom od 2. týždňa života až do konca 1. roku života sa liek podáva každý deň. V 2. roku života sa odporúča v liečbe pokračovať, obzvlášť v období zimných mesiacov.
- Liečba krivice a osteomalácie spôsobenej deficitom vitamínu D3: Liečba by mala pokračovať po dobu 1 roka.
Užíváte pravidelně vitamin D?
Spôsob použitia
Vigantol 0,5 mg/ml perorálne kvapky sa podáva na lyžičke. Dojčatám a malým deťom sa kvapky podávajú na lyžičke s mliekom alebo s kašou. Neodporúča sa pridávať kvapky do detskej fľašky alebo do väčšieho množstva kaše, pretože tak nie je zaručené podanie celej dávky. Pri kvapkaní je potrebné držať fľašku s liekom vo zvislej polohe. Môže chvíľu trvať, kým sa objaví prvá kvapka.
Liek sa môže užívať spolu s jedlom.
Dôležité upozornenia
- Liek sa môže užívať počas tehotenstva a dojčenia. Počas laktácie je potrebný dostatočný príjem vitamínu D.
- Liek je kontraindikovaný pri hyperkalciémii.
- Pri dlhodobej liečbe s dennou dávkou vitamínu D3 vyššou ako 1000 IU (2 kvapky), sa musia sledovať sérové hladiny vápnika.
- Sérové hladiny vápnika musia byť sledované hlavne u novorodencov a dojčiat, pretože môžu reagovať citlivejšie ako ostatné skupiny populácie.
- Liek nemá žiadny vplyv na schopnosť viesť vozidlá a obsluhovať stroje.
- Po prvom otvorení sa liek nemá užívať dlhšie ako 12 mesiacov.
- Liek sa uchováva pri teplote do 25°C v pôvodnom obale na ochranu pred svetlom.
- Liek nepoužívajte po dátume exspirácie, ktorý je uvedený na škatuli po EXP.
Nedostatok vitamínu D a jeho príčiny
Hlavným zdrojom vitamínu D3 je slnečné žiarenie. Pôsobením ultrafialového žiarenia B (UVB) zo slnečných lúčov sa v spodnej vrstve našej pokožky tvorí pomocou chemickej reakcie vitamín D3. Na tvorbu vitamínu D je však potrebná určitá vlnová dĺžka UV žiarenia, ktorá je v našich oblastiach dostupná iba od apríla do októbra, medzi 10 a 15 hodinou. To nám signalizuje, že v jesenných a zimných mesiacoch, máme syntézy vitamínu D zo slnečných lúčov nedostatočné množstvo.
Dlhý pobyt na priamom slnku nesie ale preukázateľne aj zdravotné riziká, konkrétne rakovinu kože. Lenže akákoľvek ochrana v podobe rôznych opaľovacích krémov s UV faktorom, znižuje tvorenie vitamínu D. Napríklad ochranné prostriedky majúce slnečný protekčný faktor 8, znižujú prienik UV žiarenia až o 95%. Avšak pre dostatočnú syntézu vitamínu D stačí pobyt na slnku 20-30 min (v závislosti od typu pokožky). Za týchto pár minút na slnku dokáže pokožka vyprodukovať 10 000-50 000 IU vitamínu D, čo predstavuje viac ako sto násobnú odporúčanú dennú dávku. Naše telo si však prebytok vitamínu D vytvorený zo slnka dokáže v organizme uložiť na „horšie časy“.
Vitamín D3, rovnako tak aj vitamín D2 prijímame v menšej miere aj v našej strave. Akú formu déčka prijmeme závisí od zdroja potravy. Zo živočíšnych produktov prijímame výhradne vitamín D3, zatiaľ čo z rastlinných zdrojov prevažne vitamín D2. Niektoré potraviny obsahujú vitamín D prirodzene, jedná sa najmä o tučné ryby, rybí olej, pečeň alebo vaječný žĺtok, zatiaľ čo niektoré potraviny sú o vitamín D umelo obohatené (tzv.
Prečítajte si tiež: Zdravé kosti s Vigantolom a Biominom
Po syntéze zo slnečného žiarenia, ako aj z príjmu potravy je však forma vitamínu D stále pre organizmus nevyužiteľná a na aktívnu formu (kalcitriol) sa premení až pomocou ďalších dvoch krokov najskôr metabolizmom v pečeni a potom v obličkách.
Príjem vitamínu D zo stravy
Ako už vieme, vitamín D získavame okrem slnka aj zo stravy. Môže nám ale strava pokryť 100% odporúčanej dennej dávky vitamínu D? Bohaté na vitamín D sú najmä ryby ako je losos, tuniak alebo sardinky, ďalej tresčí pečeň, rybí tuk a vaječný žĺtok.
Kedy je potrebné užívať viac vitamínu D?
Niektoré skupiny ľudí majú vyššiu potrebu déčka, ktoré je potrebné dopĺňať výživovými doplnkami. Patria k nim:
- Dojčené bábätká
- Starší ľudia
- Osoby, ktoré trávia málo času na slnku
- Ľudia, ktorí často používajú opaľovacie krémy
- Osoby s výraznou pigmentáciou
Prevencia a podpora zdravia kostí
Deťom sa od 2 týždňov veku odporúča podávať vitamín D vo forme kvapiek (najčastejšie Vigantol) pre správny vývoj kostí a zubov, a hlavne z preventívnych dôvodov proti rachitíde (krivici), ktorá bola predtým u detí celkom častá. Dôležitosť vitamínu D zostáva ale po celý život. Odhaduje sa, že v našom organizme má viac ako 200 rôznych funkcií. Vitamín D zohráva zásadnú úlohu v metabolizme minerálnych látok, prevažne vápnika a fosforu. Spolu s parathormónom udržuje hladinu vápnika v krvi a zároveň pomáha vstrebávať vápnik do kostí. Dôležitá súhra vápnika a vitamínu D je potom dôležitá z hľadiska prevencie osteoporózy alebo rednutia kostí.
Veľa štúdií však skúma aj ďalšie vplyvy vitamínu D na ľudský organizmus. Ukazuje sa, že nedostatok vitamínu D môže mať vplyv na rad civilizačných chorôb ako sú niektoré nádory, cukrovka, obezita, ochorenia srdca a ciev, psychické a psychiatrické ochorenia alebo aj neurologické ochorenia.
Odporúčaný denný príjem vitamínu D
Všeobecné odporúčanie nie je úplne jednoduché globálne stanoviť. Veľmi záleží na expozícii slnečného žiarenia av pásme v ktorom žijeme. Čo však možno s istotou povedať, že potreba vitamínu D stúpa s vekom a pri nedostatočnom pôsobení slnečných lúčov je potrebné zvýšiť príjem vitamínu D ako z potravy, tak poprípade siahnuť po suplementácii.
Novo sa ale ukazuje, že pre dospelého zdravého človeka, je na dosiahnutie optimálnej hladiny vitamínu D potrebné prijať okolo 1000-2000 IU (25-50 μg) vitamínu D denne. V porovnaní so všeobecným (skorším) odporúčaním, je to až dvojnásobne viac.
Podľa najnovších poznatkov sa odporúča mať hladinu vitamínu D v sére v rozmedzí 100-125 nmol/l. Väčšine obyvateľov Českej republiky sú ale namerané oveľa nižšie hodnoty, dokonca aj pod dolnú optimálnu hranicu, čo je 50 nmol/l.
Tabuľka nám dáva približný prehľad o optimálnej sérovej koncentrácii vitamínu D.
Tabuľka referenčných výživových hodnôt pre EÚ v závislosti od veku
| Cieľová populácia | Vek | Adekvátny príjem (AI)* | Horný limit (UL)** |
|---|---|---|---|
| Novorodenci | 0-11 mes. | 10 μg/400 IU denne | 35 μg/1400 IU denne |
| Deti | 1-3 rokov | 15 μg/600 IU+ denne | 50 μg/2 000 IU denne |
| Deti | 4-6 rokov | 15 μg/600 IU+ denne | 50 μg/2 000 IU denne |
| Deti | 7-10 rokov | 15 μg/600 IU+ denne | 50 μg/2 000 IU denne |
| Deti | 11-14 rokov | 15 μg/600 IU+ denne | 100 μg/4 000 IU denne |
| Deti | 15-17 rokov | 15 μg/600 IU+ denne | 100 μg/4 000 IU denne |
| Dospelí | ≥ 18 rokov | 15 μg/600 IU+ denne | 100 μg/4 000 IU denne |
| Tehotné ženy | ≥ 18 rokov | 15 μg/600 IU+ denne | 100 μg/4 000 IU denne |
| Dojčiace ženy | ≥ 18 rokov | 15 μg/600 IU+ denne | 100 μg/4 000 IU denne |
Zdroj: Referenčné výživové hodnoty pre EU (Dietary Reference Values for the EU)
*Adekvátny príjem (AI)sa používa, ak nie je dostatok údajov pre výpočet priemernej potreby. AI je priemerná hladina živín na základe pozorovaní alebo experimentov, o ktorej sa predpokladá, že je primeraná potrebám populácie.
**HL (UL)Vyjadruje Horný limit (Upper limit): Maximálny chronický denný príjem o ktorom sa predpokladá, že nebude predstavovať riziko nepriaznivých účinkov na zdravie ľudí.
*** Aktuálny výskum v oblasti vitamínu D konzistentne naznačuje, že aktuálne oficiálne odporúčania pre príjem vitamínu D (200 - 600 IU) sú významne podhodnotené a nedostatočné pre optimálne zdravie človeka a že horná tolerovateľná hranica je tiež významne vyššia. Množstvo 2000 IU vitamínu D denne pre dospelých ľudí je konzervatívnou a bezpečnou hodnotou, založenou na doterajších vedeckých poznatkoch.
NÁŠ TIP: Pre tú najlepšiu stráviteľnosť je potrebné vitamín D3 suplementovať spoločne s vitamínom K. Ten zvyšuje využiteľnosť vitamínu D v tele.
tags: #vigantol #u #dospelyxh #davkovanie