V poslednom čase sa o vitamíne D veľa diskutuje, najmä v súvislosti s jeho nedostatkom v populácii. Väčšina z nás vie, že „déčko“ získavame zo slnka, a tušíme, že je to pre náš organizmus dôležitý vitamín. Vitamín D nie je iba jeden, tento názov zahŕňa celý komplex vitamínov rozpustných v tukoch, označovaný ako kalciferoly, ktoré hrajú zásadnú úlohu v správnom fungovaní nášho organizmu.
Liek Vigantol je od 1.8.2020 vyradený zo zoznamu kategorizovaných liekov. Liek obsahuje cholekalciferol (vitamín D3 ). 1 ml roztoku (približne 40 kvapiek) obsahuje 0,5 mg cholekalciferolu, čo je ekvivalentom 20 000 I.U. Cholekalciferol (vitamín D3 ) sa v telesných orgánoch mení na aktívnu látku dihydrocholekalciferol, ktorá má vplyv na reguláciu metabolizmu vápnika v organizme.
V tomto článku sa pozrieme na to, ako Vigantol ovplyvňuje dieťa, aké sú jeho výhody a riziká, a ako ho správne podávať.
Čo je Vigantol a na čo sa používa?
Vigantol sa používa na liečbu stavov, pri ktorých je znížená hladina vápnika v krvi a na zabránenie rozvoja chorobných stavov zapríčinených nedostatkom vitamínu D, čo môže byť spôsobené nedostatočným vstrebávaním vitamínu z tenkého čreva (napr. po operáciách).
Vigantol sa užíva:
Prečítajte si tiež: Dôležité informácie o Vigantol Kvapky
- na zabránenie rozvoja rachitídy (krivice) u detí,
- pri mäknutí kostí (osteomalácii),
- ako podporná liečba pri rednutí kostí (osteoporóza),
- pri liečbe porúch prištítnych teliesok (hypoparatyreóza a pseudohypoparatyreóza).
Zhrnutie: Liek VIGANTOL obsahuje liečivo cholekalciferol (vitamín D3 ). Cholekalciferol (vitamín D3 ) má vplyv na reguláciu metabolizmu vápnika v organizme. Užíva sa na liečbu stavov, pri ktorých je znížená hladina vápnika v krvi a na zabránenie rozvoja chorobných stavov zapríčinených nedostatkom vitamínu D.
Terapeutické indikácie:
- profylaxia krivice a osteomalácie u detí a dospelých;
- profylaxia krivice u predčasne narodených novorodencov;
- profylaxia nedostatku vitamínu D pri zreteľnom riziku ochorení u detí a dospelých;
- profylaxia nedostatku vitamínu D u detí a dospelých s malabsorpciou - napr.
Prečo je vitamín D dôležitý pre deti?
Deťom sa vitamín D podáva ako doplnok stravy a prevencia proti rachitíde, alebo tiež takzvanej krivici. Ide o mäknutie kostí, ktorého následkom je ich pokrivenie pod ťarchou tela. V našom prostredí za posledné desaťročia vďaka vysokej úrovni zdravotnej starostlivosti výskyt rachitídy značne poklesol.
Vitamín D zohráva zásadnú úlohu v metabolizme minerálnych látok, prevažne vápnika a fosforu. Spolu s parathormónom udržuje hladinu vápnika v krvi a zároveň pomáha vstrebávať vápnik do kostí. Dôležitá súhra vápnika a vitamínu D je potom dôležitá z hľadiska prevencie osteoporózy alebo rednutia kostí.
Veľa štúdií však skúma aj ďalšie vplyvy vitamínu D na ľudský organizmus. Ukazuje sa, že nedostatok vitamínu D môže mať vplyv na rad civilizačných chorôb ako sú niektoré nádory, cukrovka, obezita, ochorenia srdca a ciev, psychické a psychiatrické ochorenia alebo aj neurologické ochorenia.
Prečítajte si tiež: Zdravé kosti s Vigantolom a Biominom
Ako sa Vigantol dávkuje?
Pri prevencii rachitídy u dojčiat: 1 kvapku lieku Vigantol (500 I.U. vitamínu D3) denne, u prematúrnych novorodencov a dojčiat 2 kvapky denne ( 1 000 I.U. Vigantol sa podáva deťom od druhého týždňa života do konca prvého roka. Kvapky sa podávajú na lyžičke spolu s mliekom alebo kašou. V prípade, že sa kvapky pridávajú do dojčenskej fľaše alebo ak sú podávané s kašou, je potrebné dohliadnuť, aby sa skonzumovalo celé množstvo jedla.
Liek sa podáva od 2. týždňa života do konca 1. roka. V 2. 2-10 kvapiek denne. 20-40 kvapiek denne. Ak sú potrebné vyššie dávky, odporúča sa iná forma aplikácie. Liek sa nakvapká na polievkovú lyžicu s tekutinou. Kvapky sa podávajú na lyžičke spolu s mliekom alebo kašou. V prípade, že sa kvapky pridávajú do dojčenskej fľaše alebo ak sú podávané s kašou, je potrebné dohliadnuť, aby sa skonzumovalo celé množstvo jedla.
Dávkovanie Vigantolu podľa indikácie:
- Pri prevencii rachitídy u dojčiat: 1 kvapka (500 I.U. vitamínu D3) denne
- U predčasne narodených novorodencov a dojčiat: 2 kvapky denne (1 000 I.U.)
- V profylaktickej indikácii pri zreteľnom riziku ochorení zapríčinených deficienciou vitamínu D: 1 až 2 kvapky (500 - 1 000 I.U.)
- V profylaktickej indikácii pri malabsorpcii: 6 až 10 kvapiek (približne 3 000 - 5 000 I.U.)
- Pri podpornej liečbe osteoporózy: 2 až 6 kvapiek (približne 1 000 - 3 000 I.U.)
Denná dávka je v závislosti od plazmatických hladín kalcia 20 až 40 kvapiek Vigantolu (ekvivalent 10 000 až 20 000 I.U. vitamínu D3). Ak sú potrebné vyššie dávky, odporúča sa iná forma aplikácie.
Pri podávaní dodatočných dávok vitamínu D, napr. v prípade pseudohypoparatyreoidizmu musí sa venovať mimoriadna pozornosť príznakom intoxikácie. Pri súčasnej liečbe kardiálnymi glykozidmi sa môže zvýšiť ich toxický potenciál.
Prečítajte si tiež: Dôležité informácie o Vigantole
Riziká a vedľajšie účinky Vigantolu
Môžu sa vyskytnúť rôzne príznaky v závislosti od veľkosti dávky a dĺžky podávania. Prejavy môžu byť akútne (srdcová arytmia, nauzea, vracanie, príznaky narušenia psychických funkcií, kognitívne poruchy); alebo chronické (polyúria, polydipsia, nechutenstvo, strata hmotnosti, vytváranie obličkových kameňov, nefrokalcinóza, extraoseálna kalcifikácia).
Predávkovanie (spojené s hyperkalciémiou a transplacentárnym prienikom metabolitov vitamínu D do fétu) môže mať teratogénne účinky ako napr. psychomotorická retardácia a zvláštne formy aortálnej stenózy. Hlásenie podozrení na nežiaduce reakcie po registrácii lieku je dôležité. Umožňuje priebežné monitorovanie pomeru prínosu a rizika lieku.
Nežiaduce účinky Vigantolu sú: zápcha, plynatosť, nauzea, bolesť brucha alebo hnačka. Môžu sa objaviť samozrejme u hocikoho, kto má citlivú tráviacu sústavu.
Vigantol vs. iné vitamínové prípravky
Môže sa zdať, že sú to rovnaké prípravky, keďže všetky obsahujú ten istý vitamín D3. Nie je to celkom tak. Je veľmi dôležité, že len jeden z nich je registrovaný ako liek, a to je náš Vigantol. Má svoj registračný kód, je na predpis a je čiastočne hradený zdravotnou poisťovňou. Tým, že je klasifikovaný ako liek, je prísne a pravidelne kontrolovaný Štátnym úradom pre kontrolu liečiv.
Kontroluje sa proces výroby, kvalita použitých surovín, kvalita a čistota hotového prípravku. Ostatné dva prípravky (Jamieson, Swanson) sú len potravinové doplnky (voľnopredajné produkty). Potravinové doplnky nemusia spĺňať také prísne kvalitatívne dokonca ani kvantitatívne požiadavky. Ich kontrola spadá pod iný úrad, tým je Štátna veterinárna a potravinová správa. Kontroly sú náhodné.
Porovnanie Vigantolu s inými vitamínovými prípravkami:
| Prípravok | Obsah vitamínu D3 | Registrácia | Kontrola |
|---|---|---|---|
| Vigantol | Cholekalciferol | Liek (na predpis) | Štátny úrad pre kontrolu liečiv |
| Jamieson Baby-D | Cholekalciferol | Potravinový doplnok (voľnopredajný) | Štátna veterinárna a potravinová správa |
| Swanson vitamín D | Cholekalciferol | Potravinový doplnok (voľnopredajný) | Štátna veterinárna a potravinová správa |
Na porovnanie, Baby-D Jamieson kvapky obsahujú presne rovnakú, jedinú pomocnú látku - triglyceridy so stredne dlhým reťazcom (čo je iný názov pre stredne nasýtené triacylglyceroly). V kvapkách Swanson D3 je olivový olej, čo znie prírodne. Lenže - ako som spomínala vyššie, aj prírodné oleje obsahujú značné množstvo rôzne nasýtených triacylglycerolov. V konečnom dôsledku je to teda takmer rovnaká pomocná látka.
Čo ak má dieťa po Vigantole bolesti bruška?
Vigantol je totiž podľa mnohých "zlý", "samá chémia", "príčina bolesti bruška bábätka". Kde je pravda?
Nežiaduce účinky Vigantolu sú: zápcha, plynatosť, nauzea, bolesť brucha alebo hnačka. Môžu sa objaviť samozrejme u hocikoho, kto má citlivú tráviacu sústavu.
Len na porovnanie - nežiaduce účinky Baby-D od Jamiesonu sú nasledovné hnačka, zápcha, bolesť hlavy, nechuť do jedla, strata hmotnosti, nevoľnosť, vracanie a extrémna únava - čiže úplne tie isté!
Ak má vaše dieťa po podaní Vigantolu tráviace problémy, poraďte sa so svojím pediatrom. Existujú alternatívne spôsoby, ako zabezpečiť dostatočný príjem vitamínu D.
Má vplyv na účinok Vigantolu, či sa podáva na začiatku alebo na konci dojčenia?
Dobry večer, chcela by som sa opýtať či má vplyv na účinok vigantolu či sa podáva na začiatku kojenia z predného mlieka alebo na konci po odkojení. Či má predné mlieko rovnaké zloženie ako zadné.
Čo sa týka „zadného mlieka“, zdá sa, že tento termín spôsobuje viac problémov a že vôbec nepomáha porozumieť dojčeniu. A prináša rozličné problematické otázky, ako tá, nad ktorou premýšľate. Už len preto, že sa vôbec nedá paušálne povedať, ktoré mlieko je „zadné“. Keď dojčíte napríklad z pravého prsníka, bábätko zaspí a zobudí sa o 10 minút a vy ho znovu priložíte na pravý prsník, aké mlieko bude bábätko piť: „predné“ či „zadné“?
Každé mlieko obsahuje aj tuk, aj ostatné látky, ktoré bábätko potrebuje. Všetko mlieko, ktoré bábätko pije, je dôležité a vzácne, a ak dostatočne priberá, tak to netreba riešiť. Mnohí ľudia si práve pre nezmyselné rozdeľovanie mlieka na „predné“ a „zadné“ myslia, že „predné“ mlieko je menej kvalitné alebo že treba, aby bábätko bolo na prsníku čo najdlhšie, aby sa „dostalo k zadnému mlieku“.
Omnoho dôležitejšie než sústrediť sa na „zadné“ mlieko, je sústrediť sa na to, aby bábätko na prsníku pilo, pretože to, že bábätko je na prsníku prisaté ešte nemusí znamenať, že pije, a ak nepije, tak nielenže nepije „zadné“ mlieko, ale nepije vôbec žiadne mlieko. Naopak, aj „predné“ mlieko obsahuje to, čo k svojmu rastu potrebuje, ak je bábätko dostatočne dojčené.
Vitamín D a deti: Čo by mali rodičia vedieť
Záver
Suplementácia (dopĺňanie) vitamínu D je pre vývoj dietaťa veľmi dôležitá. Z uvedených možností je najistejšie podávanie kvapiek Vigantol. Príjem akýchkoľvek doplnkov výživy je nutné vždy konzultovať s pediatrom.
Uchovávajte pri teplote do 25 °C.
Dôležité upozornenie: Štátny ústav pre kontrolu liečiv informuje o stiahnutí z trhu lieku z úrovne distribučných spoločností, lekární a zdravotníckych zariadení. Dôvodom stiahnutia predmetných šarží z trhu je nesúlad so schválenou špecifikáciou v parametri obsah účinnej látky. Pacientom, ktorí predmetné šarže užívajú, nehrozí riziko pri užívaní lieku, prerušenie liečby sa preto neodporúča. Dostupnosť liečby týmto nariadením ohrozená nie je, na trhu sú pacientom k dispozícii iné šarže tohto lieku.