Atopická dermatitída (inak nazývaná aj atopický ekzém) je jedným z najčastejších kožných ochorení u detí. Atopický ekzém, známy aj ako atopická dermatitída, je chronické zápalové kožné ochorenie, ktoré sa prejavuje svrbením, začervenaním a suchosťou kože. Postihuje najmä deti, ale môže sa objaviť aj v dospelosti. V priemyselne rozvinutých krajinách postihuje atopický ekzém 10 až 30 % detí a počet prípadov sa za posledných 30 rokov strojnásobil. Celosvetovo má atopický ekzém 15 až 30 % detí a 2 až 10 % dospelých. Za posledných 30 rokov sa výskyt tohto ochorenia v priemyselných krajinách strojnásobil.
V posledných rokoch sa výskum zameriava na úlohu mikrobiómu v súvislosti s týmto ochorením. Nové poznatky naznačujú, že úprava mikrobiómu napríklad prostredníctvom probiotík, môže byť potenciálnym riešením na zmiernenie príznakov ekzému a jeho prevenciu (1).
Príčinou ekzému sú dysfunkcia kožnej bariéry a nadmerná imunitná reakcia na rôzne vnútorné a vonkajšie podnety. Medzi tieto podnety patria alergény z vonkajšieho prostredia, stres či nevhodná strava. Podľa najnovších štúdií je zvýšené riziko vzniku atopického ekzému pri nepriaznivom zložení črevného mikrobiómu, a preto je na jeho optimálnu funkciu potrebná čo najväčšia rozmanitosť črevných baktérií, ktoré dosiahneme práve vhodným zložením stravy.
Neustále svrbenie, začervenanie pokožky a nepohodlie môžu viesť k nespavosti, podráždenosti a zníženej schopnosti sústrediť sa na školu či hry. Efektívna liečba detského ekzému je kľúčová nielen pre zlepšenie vzhľadu pokožky, ale aj pre celkové zdravie a pohodu dieťaťa. Neadekvátna liečba môže viesť k chronickým problémom, sekundárnym infekciám a dlhodobému psychickému stresu.
Čo je to mikrobióm a ako ovplyvňuje ekzém?
Mikrobióm sa skladá z biliónov mikroorganizmov, ktoré osídľujú ľudské telo, najmä črevá a pokožku. Mikrobióm sa vyvíja už v maternici a formuje sa počas prvých 1000 dní života. Stabilizuje sa okolo tretieho roku života, no rôzne faktory ho môžu narušiť, čo vedie k oslabenej imunite či alergiám.
Prečítajte si tiež: Správne užívanie probiotík pre zdravie
Pri ekzéme dochádza k narušeniu rovnováhy kožného mikrobiómu, čo môže viesť k oslabeniu kožnej bariéry a zvýšenej náchylnosti na alergény a patogény, ako je Staphylococcus aureus, ktorý je často prítomný na pokožke pacientov s atopickou dermatitídou (2).
Výskumy ukazujú, že deti s ekzémom majú menej rozmanitý črevný mikrobióm v porovnaní so zdravými deťmi. Táto nerovnováha môže ovplyvňovať imunitný systém a podporovať zápalové reakcie v tele, čím sa výrazne zhoršuje priebeh ekzému (3).
Probiotiká ako možná prevencia ekzému
Štúdie naznačujú, že probiotiká môžu pomôcť znížiť výskyt ekzému u detí. Výskum publikovaný v časopise Journal of Allergy and Clinical Immunology zistil, že podávanie probiotík tehotným ženám a novorodencom môže znížiť riziko rozvoja atopickej dermatitídy (4).
Podobne aj iné výskumy potvrdzujú, že pravidelné užívanie probiotík môže podporovať zdravie kožného mikrobiómu a znižovať zápalové reakcie spojené s atopickou dermatitídou. Mechanizmus účinku spočíva v posilnení črevnej bariéry a modulácii imunitného systému, čím sa znižuje riziko alergických reakcií a zápalových procesov v našom organizme (5).
Čo hovorí veda o vplyve probiotík na atopický ekzém u detí?
Viacero vedcov skúmalo súvislosti s probiotikami a ich vplyvom na ekzém u detí. A najmä v posledných rokoch sa vedci snažia identifikovať nové prístupy na liečbu a prevenciu alergických stavov. Vzhľadom na to, že črevná mikroflóra zohráva dôležitú úlohu pri regulácii imunitného systému, probiotiká sa ukazujú ako zaujímavá terapeutická možnosť.
Prečítajte si tiež: Potraviny bohaté na probiotiká
Nedávne štúdie preukázali pozitívne účinky probiotík ako doplnkovej liečby pri stavoch, ako sú ekzém a senná nádcha. Zamerali sa na randomizované kontrolované štúdie. Tieto štúdie skúmali účinok probiotickej liečby na skóre SCORAD (ktoré meria závažnosť atopickej dermatitídy, teda ekzému) u detí v porovnaní so skupinami, ktoré dostávali placebo. Preskúmali štúdie publikované medzi 1. januárom 2010 a 1. januárom 2023.
Do analýzy bolo zahrnutých 10 výsledkov z 9 štúdií, ktoré sledovali celkom 1 000 detí. Podrobnejšia analýza ukázala, že vek detí, dĺžka liečby a typ probiotík nemali významný vplyv na výsledky liečby. Vedci dospeli k záveru, že hoci probiotiká môžu mať pozitívny vplyv na liečbu atopického ekzému u detí, dôkazy o ich účinnosti sú obmedzené. Výsledky naznačujú, že jednokmeňové probiotiká môžu zlepšiť stav pacientov, no obmedzený počet a kvalita štúdií znamenajú, že tieto nálezy potrebujú ďalšie potvrdenie.
Pri liečbe alergií sa väčšinou zameriava na zmiernenie symptómov. Použitie antihistaminík a kortikosteroidov môže znížiť príznaky, ale tieto lieky často nesú vedľajšie účinky a môžu byť nákladné. Vzhľadom na preukázaný vzťah medzi črevnou mikroflórou a alergickými reakciami sa teda čoraz viac pozornosti sústreďuje logicky na probiotiká. Tieto priaznivé mikróby môžu regulovať imunitný systém, čím pomáhajú vyrovnať rovnováhu medzi bunkami, a tak znižujú riziko zápalovej reakcie na alergény.
Staršie vedecké štúdie o probiotikách a detskom ekzéme
Tieto a ďalšie štúdie naznačujú, že probiotiká môžu byť užitočným doplnkom pri liečbe detského ekzému, hoci výsledky sa môžu líšiť v závislosti od konkrétneho kmeňa baktérií a individuálnej reakcie dieťaťa. Kalliomäki a kol. Kuo a kol. Cyr a kol.
Aké kmene baktérií boli podľa vedcov najúčinnejšie pri liečbe ekzému?
Nie všetky probiotiká majú rovnaký účinok. Vedci zdôrazňujú potrebu vykonania viac kvalitných štúdií, aby sa lepšie porozumelo tomu, ako môžu probiotiká pomôcť deťom trpiacim atopickou dermatitídou.
Prečítajte si tiež: Zloženie a účinky Urinal D-manóza FORTE
Novšie štúdie o vplyve probiotík na ekzém u detí
Od roku 2016 pribudlo množstvo nových výskumov, ktoré hlbšie skúmajú vplyv probiotík na detský ekzém.
- West a kol. (2017) - v tejto randomizovanej, dvojito zaslepenej štúdii sa skúmal účinok kombinácie Lactobacillus rhamnosus a Bifidobacterium lactis na deti s atopickou dermatitídou.
- Zhu a kol. (2018) - metaanalýza zameraná na 25 štúdií potvrdila, že probiotiká môžu znižovať závažnosť detského ekzému a zlepšovať kvalitu života postihnutých detí.
- Tang a kol. (2019) - táto štúdia skúmala dlhodobé účinky probiotík na prevenciu ekzému u novorodencov.
- Chen a kol. (2020) - randomizovaná kontrolovaná štúdia hodnotila účinnosť Lactobacillus plantarum v detských škôlkach.
- Smith a kol. (2021) - štúdia sa zamerala na mechanizmy, ktorými probiotiká ovplyvňujú imunitný systém u detí s atopickou dermatitídou.
- Li a kol. Gao a kol.
Tieto novšie štúdie poskytujú silnejšie dôkazy o tom, že probiotiká môžu byť účinným doplnkom v liečbe a prevencii detského ekzému. Okrem toho, výskumy odhaľujú konkrétne mechanizmy, ktorými probiotiká ovplyvňujú imunitný systém a zlepšujú stav pokožky.
Počas dojčenia môžete užívať akékoľvek probiotiká, sú bezpečné aj pre tehotné a dojčiace ženy. V prípade genetickej predispozície na ekzémy sa odporúča matke ešte počas tehotenstva užívať špecifické kmene baktérií mliečneho kvasenia počas 3. trimestra (v ideálnom prípade od 20. týždňa). Dieťa by malo užívať probiotické baktérie od narodenia počas prvých 6 mesiacov. Na tému ekzémy a probiotiká bola robená štúdia. Odporúča sa užívanie kombinácie Lactobacillus rhamnosus LGG® a Bifidobacterium lactis BB-12® od 20. PharmDr.
Probiotiká a črevný mikrobióm pri atopickom ekzéme
Výskum ukazuje, že stav črevného mikrobiómu môže mať vplyv na atopický ekzém. Črevný mikrobióm je súbor prospešných baktérií, ktoré podporujú imunitný systém. Nerovnováha v zložení mikrobiómu môže viesť k nadmerným imunitným reakciám, ktoré zhoršujú príznaky ekzému. Probiotiká, teda živé mikroorganizmy, ktoré majú priaznivý vplyv na črevnú mikroflóru, vedia pomôcť zlepšiť stav ekzému, a to oddialením nástupu zápalu po kontakte s alergénom. Výskumy naznačujú, že užívanie probiotík, najmä cielených, môže znížiť závažnosť symptómov ekzému.
Liečba atopického ekzému
Liečba atopického ekzému spočíva v kombinácii starostlivosti o pokožku a farmakologických prípravkov. Základom terapie je pravidelné zvlhčovanie pokožky emolientmi, ktoré obnovujú kožnú bariéru a zmierňujú svrbenie, dokonca v tomto prípade sú na trhu aj prípravky s obsahom probiotík. Pri akútnom zhoršení ekzému sa používajú lokálne kortikosteroidy alebo imunomodulačné krémy, ktoré znižujú zápal. V závažnejších prípadoch môže lekár predpísať systémovú liečbu. Dôležitou súčasťou terapie sú aj identifikácia a eliminácia spúšťačov zhoršujúcich stav pokožky vrátane zmeny stravy.
Môže strava ovplyvniť ekzém?
Okrem probiotík existujú aj ďalšie faktory, ktoré môžu ovplyvniť mikrobióm a priebeh ekzému u detí. Výskumy naznačujú, že pestrá strava bohatá na vlákninu a fermentované potraviny, podporuje rast prospešných baktérií v črevách, čo môže pozitívne vplývať aj na kožné ochorenia (6).
Nedávna štúdia publikovaná v Nature Communications potvrdila, že deti s ekzémom majú výrazne nižšiu diverzitu kožných baktérií, pričom dominancia Staphylococcus aureus je spojená s horším priebehom ochorenia. Vedci preto odporúčajú stravovanie bohaté na prebiotiká a probiotiká, ktoré môžu pomôcť obnoviť rovnováhu črevného aj kožného mikrobiómu (7).
Aká strava zhoršuje/zlepšuje atopický ekzém
Strava môže mať veľký vplyv na priebeh atopického ekzému. Najvhodnejšia je jednoduchá, pestrá strava bez polotovarov, akou je napríklad klasická stredomorská diéta. Niektoré potraviny môžu vyvolať alebo zhoršiť symptómy ekzému, najmä rôzne zmesi obsahujúce deproteínované múky, z ktorých bol lepok odstránený priemyselnými technológiami, rôzne škroby, chleby z bezlepkových zmesí. Pri atopii nie je potrebné vylúčiť klasické alergény, ako sú lepok, mlieko, vajcia, orechy, sója a ryby, ak na ne nemáme dokázanú alergiu. I tu by som zdôraznila kondíciu tráviaceho traktu a s tým spojené zloženie črevného mikrobiómu, čo priamo ovplyvňuje uvedené alergické ochorenie. Pokiaľ je rodinná anamnéza pozitívna na alergie, je vhodné podávať probiotiká, ako sú laktobacillus rhamnosus a bifidobacterium animalis, už od 2. roku života.
Odporučený jedálniček pri atopickom ekzéme
Odporúčaný jedálniček pre ľudí s atopickým ekzémom by mal byť bohatý na čerstvé a prirodzené potraviny, ktoré podporujú imunitu a redukujú zápal. Dôležité je vyhýbať sa potravinám, ktoré môžu byť potenciálnymi alergénmi. Príklad odporúčaného jedálnička:
- Raňajky: ovsené vločky so semiačkami chia, s mandľovým mliekom a čerstvým ovocím (napríklad čučoriedky, banány)
- Desiata: kváskový chlieb s mrkvovou nátierkou
- Obed: hrachová polievka + prepeličie vajíčko
- Olovrant: jogurt
- Večera: grilované kuracie prsia s batatmi a dusenou brokolicou
Šport pri atopickom ekzéme
Fyzická aktivita je dôležitá pre celkové zdravie, no pri atopickom ekzéme môže niekedy zhoršiť stav pokožky. Počas cvičenia sa telo potí, čo dráždi citlivú kožu a zvyšuje svrbenie. Preto je dôležité vybrať si vhodný typ športu a oblečenia. Športy ako plávanie v chlórovej vode môžu vysušovať pokožku, je teda potrebné použiť vyhovujúci umývací prípravok bez mydla s fyziologickým pH a aplikovať vhodný emolienčný prípravok. Pred slnkom musíme atopickú pokožku chrániť, starostlivo si vyberať oblečenie, ktoré umožňuje odvod potu a zabraňuje jej odieraniu. Šport celkovo je najdôležitejší pre atopika kvôli pozitívnym účinkom na jeho duševné zdravie a pohodu.
Atopici by sa mali vyhýbať podmetom, ktoré môžu zhoršiť príznaky ekzému. Medzi tieto provokačné podnety patria: chemické čistiace látky, konzervačné látky, farbivá, parfumy, alergény (peľ, zvieracie chlpy, prach, určité potraviny), horúca voda alebo zima. Deti trpiace atopickým ekzémom majú zvýšenú predispozíciu na vznik ďalších ochorení súvisiacich s poruchou imunity.
Špecifické probiotické kmene a ich využitie
Problematikou vplyvu probiotických kmeňov na prevenciu a liečbu atopického ekzému sa zaoberalo a stále zaoberá veľké množstvo štúdií. Najčastejšie študovaním probiotickým kmeňom v súvislosti s atopickým ekzémom je Lactobacillus rhamnosus GG (LGG®). V jednej zo štúdií publikovaných v The Lancet ešte v roku 2001 sa matkám s atopickým ekzémom počas celého tehotenstva podávali pravidelne probiotiká s obsahom Lactobacillus rhamnosus GG. Po pôrode sa tieto probiotiká podávali prvých 6 mesiacov ich deťom s predispozíciou vzniku atopie. Štúdia zisťovala výskyt ekzému u detí vo veku 2, 4, 7 rokov. Z výsledkom štúdie vyplýva, že pravidelnú užívanie Lactobacillus rhamnosus GG počas tehotenstva a v dojčenskom veku môže znížiť výskyt atopie u predisponovaných detí až o polovicu.
Ďalšia štúdia skúmajúca vplyv probiotických kmeňov Lactobacillus rhamnosus 19070-2 a Lactobacillus reuteri DSM 122460 na zlepšenie príznakov ochorenia priniesla veľmi zaujímavé výsledky. Do štúdie boli zapojené deti vo veku do 13 rokov. Počas 6 týždňov dostávali pravidelne probiotiká s obsahom Lactobacillus rhamnosus 19070-2 a Lactobacillus reuteri DSM 122460 alebo tabletky neobsahujúce účinnú látku (placebo). Po skončení štúdie 56 % detí užívajúcich probiotiká uviedlo, že pocítili zlepšenie prejavov ekzému.
V posledných rokoch sa do popredia dostáva tematika mikrobiómu a jeho vplyv na imunitu, rozvoj autoimunitných ochorení a celkového zdravia. Ukazuje sa, že práve skoré osídlenie črevného traktu mikroorganizmami a ich adekvátna výživa má vplyv na budúce zdravie jedinca a rozvoj viacerých chronických ochorení.
Osídlenie črevného traktu je dynamický proces, ktorý je ovplyvnený viacerými faktormi. V čreve dospelých jedincov sa nachádza viac ako 400-500 rôznych kmeňov mikroorganizmov. Donedávna sa považoval plod za sterilný organizmus, dnes sa už predpokladá, že prvé osídlenie a rozvoj črevnej mikrobioty nastáva už v maternici. Kmene rodov Staphylococcus, Lactobacillus a Bifidobacterium sa našli v meconiu (tzv.
Rozdielne mikrobioty boli pozorované u detí narodených prirodzeným pôrodom a cisárskym rezom. Deti narodené cisárskym rezom mali v črevnej mikrobiote menej rodov Staphylococcus, Lactobacillus a Bifidobacterium a viac potenciálne patogénnych baktérií ako E. coli a C. perfringens (C. difficile). Tento rozdiel bol pripisovaný predovšetkým faktu, že dieťa neprešlo pôrodnými cestami a nenastalo prvé osídlenie čreva pôsobením vaginálnej mikrobioty matky. V súčasnosti sa ukazuje, že to nie je jediným dôvodom rozdielneho zastúpenia jednotlivých mikroorganizmov.
Skorý zásah do mikrobioty detí narodených cisárskym rezom pomocou externe dodávaných probiotík (prípadne symbiotických zmesí) môže mať vplyv na neskoršie dlhodobé zdravie jedinca a prevenciu rozvoja ochorení. Používajú sa hlavne bifidobaktérie, ktoré dominujú v mikrobiote detí do pol roka. Preferuje sa kmeň Bifidobacterium animalis subsp. lactis (BB12).
Medzi dôležité funkcie baktérií patrí:
- produkcia živín pre črevné bunky - napr. bifidobaktérie
- baktérie mliečneho kvasenia, rod Lactobacillus, produkuje kyselinu mliečnu, čím znižuje pH a komplikuje podmienky premnoženia patogénov, takisto produkujú peroxid vodíka.
rhamnosus, L. casei, L. plantarum, L. lactis, L. helvetices, L. acidophilus, L.
Bežné omyly o probiotikách:
- Fakt: Väčšie množstvo CFU nie je spojené s lepšími účinkami. Pre každý kmeň môže byť potrebný počet CFU rozdielny.
- Fakt: Orientujeme sa podľa výsledkov štúdií. Ak bol zdravotný benefit reportovaný pri jednokmeňovom probiotiku, používame jednokmeňové.
- Fakt: Probiotický kmeň sa nemusí nachádzať v mikrobiote a nemusí sa do nej ani zakorporovať.
- Fakt: Spôsob uchovávania závisí na konkrétnom kmeni probiotika.
Využitie probiotík pri rôznych zdravotných problémoch
Napriek nespočetným štúdiám, ktoré boli v posledných dekádach s probiotikami vykonané, je väčšina z nich stále klasifikovaná ako výživové doplnky. Z toho vyplýva regulácia podľa legislatívy EÚ (nariadenie Európskeho parlamentu a Rady (ES) č. 1924/2006).
EPSGHAN (Európska spoločnosť pre pediatrickú gastroenterológiu, hepatológiu a výživu) definuje akútnu infekčnú gastroenteritídu ako pokles hustoty stolice a/alebo zvýšenie počtu vyprázdnení (viac ako 3 za 24 hodín), pričom vracanie je alebo nie je prítomné. V rámci terapie je k rehydratácii u detí možné pridať aj probiotiká S. boulardii CNCM- I-745 alebo L. rhamnosus GG ATCC53103. V oboch prípadoch bolo vykonaných veľké množstvo štúdií, ktoré boli následne podrobené viacerým metaanalýzam. Niektoré z nich reportovali pozitívny vplyv na skrátenie doby trvania akútnej gastroenteritídy u detí, u niektorých naopak nebol pozorovaný rozdielny efekt medzi placebom a probiotikami. Limitáciou týchto metaanalýz je aj fakt, že je veľmi náročné ich objektívne vyhodnotiť, pretože sa jednotlivé štúdie vykonávajú v iných regiónoch sveta, s inými typmi stravovania. V prostredí Slovenskej republiky je S. boulardii CNCM- I-745 registrovaný ako liek s indikáciou liečba príznakov akútnej hnačky vo veku od 0 rokov. L. reuterii DSM 17938 sa takisto môže použiť pri akútnej gastroenteritíde.
Antibiotická terapia narúša prirodzené prostredie mikrobiómu a spôsobuje dysbiózu. Dôsledkom sú symptómy ako hnačka a kŕčovité bolesti brucha. Práve u detí je väčšie riziko rozvoja tohto typu hnačky pri užívaní antibiotík (hlavne cefalosporínov, klindamycínu a aminopenicilínov). Rizikovými faktormi pre rozvoj tohto typu hnačky sú druh použitého antibiotika, dĺžka terapie, vek pacienta, komorbidity, prípadne hospitalizácia. V rámci prevencie môžu byť použité S. boulardii CNCM- I-745 alebo L. Väčšina hnačiek spojených s užívaním antibiotík ma mierny priebeh.
Následkom dysbiózy môže byť premnoženie patogénneho kmeňa Clostridium difficile. Hnačka spôsobená týmto patogénom má omnoho nebezpečnejší priebeh. Práve pridanie probiotík S. boulardii CNCM- I-745 alebo L.
Nekrotizujúca enterokolitída (NEC) je závažné ochorenie postihujúce predčasne narodené deti. Je spojené so zápalom a nekrózou časti čreva, pričom úmrtnosť na toto ochorenie je až 30 %. Existujú štúdie, ktoré dokazujú protektívny účinok probiotík na rozvoj tohto ochorenia a jeho mortalitu. Použité boli rôzne kombinácie probiotických kmeňov. EPSGHAN zahrnula do odporúčaní L. rhamnosus GG ATCC53103, a kombinácie B. infantis BB-02, B. lactis BB-12 a Streptococcus thermophilus TH-4. Stále však nemožno používať probiotiká paušálne, nakoľko sa jedná o veľmi zraniteľnú skupinu pacientov.
Dojčenská kolika postihuje až ⅓ zdravých novorodencov. Je definovaná ako stav, kedy dieťa plače viac ako 3 hodiny denne, tri dni v týždni, aspoň po dobu 3 týždňov do dovŕšenia 3 mesiacov. Dojčenská kolika bola donedávna tiež považovaná za self-limiting stav. Viaceré štúdie pri použití kmeňa L. reuterii DSM 17938 reportovali zníženie plačlivosti o 50 %.
Existujú štúdie, ktoré naznačujú, že užívanie probiotík tehotnými ženami môže mať preventívny efekt na neskoršie rozvinuje atopického ekzému. Probiotiká sú odporučené ženám, ktorých deti majú vyššie riziko rozvinutia alergií. Medzi tieto zvýšené riziká patrí rodič alebo súrodenec trpiaci alergickým ochorením (alergická rinitída, astma, potravinová alergia, atopický ekzém). Výsledky boli zaznamenané s kmeňom L. rhamnosus GG ATCC53103.
Pozitívne výsledky boli zaznamenané u L. rhamnosus GG a zmesi 8 probiotík pod názvom VSL#3 (Streptococcus thermophilus, B. breve, B. animalis, B. lactis, L. acidophilus, L. plantarum, L. paracasei, L.
Napriek početným štúdiám probiotiká stále nemajú povolené žiadne zdravotnícke tvrdenia pri uvádzaní na trh ako výživové doplnky, preto je sporné ich odporúčanie na zdravotné indikácie. Kmeň rhamnosus GG ATCC53103 sa v klinických štúdiách objavuje niekoľko desiatok rokov, v rôznych indikáciách. Je použiteľný v prevencii aj ako prídavok v liečbe hnačiek, ako prevencia atopického ekzému, sledoval sa v prevencii akútnych respiračných infekcií. Kmeň reuterii DSM 17938 má použitie u dojčenskej koliky, avšak len u detí výlučne dojčených. U detí narodených cisárskym rezom je vhodná suplementácia probiotikami rodu Bifidobacterium (najčastejšie Bifidobacterium animalis subsp.
Pri používaní produktov a liekov s obsahom boulardii CNCM- I-745, aj iných probiotík pozor na obsah laktózy ako pomocnej látky.
Počas indikovanej liečby antibiotikami odporúčame aj probiotiká, rodičov detských pacientov upozorňujeme na odstup medzi probiotikami a antibiotikami (2-4 hodiny).
Pacienti prichádzajú do kontaktu s probiotikami a prebiotikami aj fortifikáciou potravín o tieto prospešné zložky.
Pre lepšie pochopenie problematiky atopického ekzému a úlohy probiotík si pozrite nasledujúce video:
Najlepší liek na ekzém č. 1
| Probiotický kmeň | Využitie |
|---|---|
| Lactobacillus rhamnosus GG ATCC53103 | Prevencia a liečba hnačiek, prevencia atopického ekzému, prevencia akútnych respiračných infekcií |
| Lactobacillus reuteri DSM 17938 | Dojčenská kolika (u dojčených detí) |
| Bifidobacterium animalis subsp. lactis (BB12) | Suplementácia u detí narodených cisárskym rezom |
| Saccharomyces boulardii CNCM- I-745 | Liečba príznakov akútnej hnačky |
tags: #probiotika #na #atopicky #ekzem