Tehotenstvo je obdobím veľkých zmien v tele budúcej matky aj v jej okolí. Počas tehotenstva netreba zabúdať na dopĺňanie vitamínov, minerálov a iných látok, ktoré sú dôležité pre matku, ale aj pre dieťa. Aby sa dieťa správne vyvíjalo, potrebuje ich prísun v dostatočnom množstve.
Stravovacie návyky počas tehotenstva sa veľmi nelíšia od tých mimo neho, ide skôr o vylúčenie niektorých menej bezpečných potravín. Pokiaľ sa teda stravujete zdravo aj mimo tehotenstva, až tak zásadné zmeny to pre vás nebudú.
Počas tehotenstva sa mi teraz stáva, že po pohlavnom styku ma páli a svrbí pošva. Nemám žiadny výtok, ale ten pocit je nepríjemný. Sliznica pošvy je počas tehotenstva jemnejšia a náchylnejšia na podráždenie, čo môže viesť k nepríjemným pocitom aj bez prítomnosti infekcie.
Na zabránenie vzniku ochorení počas tehotenstva je dôležitý správny pomer zložiek potravy. Mýtus o „jedení za dvoch“ je už dávno vyvrátený, oveľa dôležitejšie ako množstvo je zloženie potravy, ktorú prijímate. Potravu je vhodné konzumovať v cca 5 porciách denne (3 hlavné a 2 menšie), čiže menšie množstvá viackrát denne.
Sacharidy zahŕňajú najväčší príjem komplexných sacharidov, ako je škrob a vláknina, ktoré zabezpečia správny prísun živín aj zdravé trávenie matky. Navyše, telo je z nich dlhšie sýte, keďže mu trvá dlhšie, kým ich zmetabolizuje. Bielkoviny by mali tvoriť 80 - 100 g jedla prijatého počas dňa, pričom aspoň polovica z nich by mala byť živočíšneho pôvodu (hlavne kuracie, morčacie či králičie mäso), pokiaľ je to možné. Je dôležité, aby jedálniček obsahoval aj výrobky, ktoré bežne možno nekonzumujete (napr. ryby, v menšom množstve aj červené mäso), ďalej by mal obsahovať mliečne výrobky, dostatok zeleniny (najmä listovej, ako je kel, kapusta, špenát a pod.) a ovocia (výborné sú banány), strukoviny, celozrnné výrobky či ryžu.
Prečítajte si tiež: Tablety Celaskon: Informácie
Pri rybách ale buďte tiež obozretná - vyhnite sa tučným rybám, u nich je totiž zvýšené riziko kumulácie ortuti v tele - sú to napr. makrela a niektoré druhy tuniakov. Vyberajte radšej lososy, sardinky alebo slede, zo sladkovodných rýb napr. pstruha.
Pokiaľ trpíte nejakou formou potravinovej alergie alebo intolerancie, prípadne ste vegetariánka alebo vegánka, o jedálničku počas tehotenstva sa poraďte s odborníkom - ten vám pomôže zostaviť jedálniček tak, aby bábätku nechýbali žiadne živiny, aj napriek forme akejkoľvek diéty. Redukčným diétam je odporúčané sa počas tehotenstva vyhnúť, mohli by redukovať množstvo a kvalitu živín, ktoré vyvíjajúci sa plod potrebuje, a spôsobiť predčasný pôrod.
Aj keď pre tehotnú ženu aj bábätko chceme to najlepšie, je potrebné sledovať, aké výživové doplnky v akej indikácii prijímame a príliš to s nimi nepreháňať. Pokiaľ má budúca mamička dostatočne pestrú a vyváženú stravu, obvykle stačí podávať len kyselinu listovú, keďže zdroje ostatných vitamínov nájde v zelenine a ovocí. Snažte sa konzumovať najmä ovocie a zeleninu, ktoré prirodzene pestujeme v našej zemepisnej šírke - uhorky, paradajky, paprika, jablká, hrušky, slivky, čučoriedky, marhule a pod.
Kyselina listová je často odporúčaná samotnými lekármi - výrazne totiž redukuje riziko vzniku rázštepu chrbtice a pery či vrodených srdcových a porúch. Okrem obdobia počas tehotenstva sa jej príjem odporúča aj pri snažení sa o dieťa. Okrem výživových doplnkov ju prirodzene nájdete najmä v listovej zelenine, všeobecne zelenej zelenine (brokolica, kel, kapusta...), strukovinách, rastlinných semiačkach a pod.
Vo vyšších štádiách tehotenstva sa zvykne dopĺňať železo, prípadne vápnik. Železo je kľúčový minerál krvotvorby a zabezpečuje výmenu dýchacích plynov medzi vonkajším prostredím a telom - k bunkám prináša kyslík a odvádza oxid uhličitý. Príznakmi nedostatku železa sú najmä únava, slabosť, malátnosť a bledosť. Nedostatok železa je v tehotenstve častý, keďže mnoho živín sa spotrebúva na vývoj plodu a železo je ich dôležitým prenášačom. Zo stravy je najbohatším (a zároveň najlepšie vstrebateľným) zdrojom železa mäso, relatívne dobré množstvo však nájdeme aj v špenáte, strukovinách, orechoch, kakau a niektorých semenách (napr. tekvicových) - železo z rastlinných zdrojov je však horšie vstrebateľné ako to zo živočíšnych. Pre podporu vstrebávania železa je možné zaradiť aj nižšie dávky vitamínu C (do 100 mg), nie je to však nutné, pokiaľ je ho dostatok v strave.
Prečítajte si tiež: Všetko o CELASKON-e
Vápnik je dôležitý pre vývoj kostí a zubov a podieľa sa tak na správnom raste bábätka. Pomáha predchádzať problémom s rastom a kvalitou kostí. Zdrojom vápnika je okrem mlieka (z ktorého má najviac vápnika práve ovčie mlieko) a mliečnych výrobkov, aj vajíčko, strukoviny, mandle alebo kešu orechy (ktoré však treba konzumovať s opatrnosťou). Pre vegánky je skvelou voľbou ovsené mlieko, ktoré obsahuje približne toľko vápnika ako kravské. Odporúčaná denná dávka vápnika u tehotných žien je podľa WHO (Svetovej zdravotníckej organizácie) 1200 mg.
Horčík sa v tele podieľa na tvorbe energie, udržiavaní správneho srdcového rytmu, kostnom metabolizme či funkcii svalov a nervovej sústavy. Tehotné ženy ho najčastejšie užívajú ako prevenciu alebo terapiu už prebiehajúcich kŕčov, keďže počas tehotenstva prirodzene rastie spotreba horčíka z dôvodu zvýšených nárokov plodu. Zdrojom horčíka v potrave sú živočíšne produkty (ryby a mäso), strukoviny, banány, orechy a semienka. Gynekológmi odporúčané produkty s obsahom horčíka sú vo forme soli s kyselinou orotovou alebo mliečnou, je však vždy potrebné sa o užívaní horčíka poradiť s gynekológom - užíva sa často ako prevencia pri riziku potratu alebo predčasného pôrodu. Pred pôrodom (okolo 36. týždňa) je potrebné horčík obvykle vysadiť - mohol by ovplyvniť kontrakčnú funkciu maternice počas pôrodu.
Vitamín D je dôležitý pre metabolizmus vápnika a fosforu, stavbu kostí a zubov, správnu funkciu imunity a prevenciu vzniku mnohých chorôb - kardiovaskulárnych ochorení, cukrovky, rôznych porúch imunity, alergií či infekcií. Počas tehotenstva je nevyhnutný najmä pre správny rast plodu, no jeho nedostatok sa spája aj s oveľa vážnejším stavom - preeklampsiou. Zo stravy ho viete získať najmä z rýb, vajíčok a mliečnych výrobkov. Pokiaľ preferujete rastlinnú stravu, doplňte si ho prostredníctvom výživových doplnkov.
Spomínané výživové doplnky sa môžu užívať samostatne alebo vo výživových doplnkoch s komplexným zložením, ktoré obsahujú aj ďalšie látky podporujúce matku aj vývoj plodu. Ako už bolo spomenuté, vždy, ale najmä počas tehotenstva, je potrebné zabezpečiť príjem potravy vo forme tzv. Je potrebné konzumovať čerstvú zeleninu a ovocie a tepelne upravené potraviny - varená zelenina stráca potrebné vitamíny a minerály (aj keď škodlivá nie je) a tepelne nespracované živočíšne produkty predstavujú riziko prenosu patogénnych mikroorganizmov (napr. Salmonella, Listeria, E. coli a pod.).
Mnoho z potravín, ktoré sa počas tehotenstva neodporúča konzumovať, sa neodporúča konzumovať ani mimo neho, resp. len v menšom množstve. Vyhýbanie sa konkrétnym potravinám je potrebné najmä kvôli ochrane plodu (aj matky) pred nežiaducimi stavmi (vracanie, hnačka) alebo pred infekciami.
Prečítajte si tiež: CELASKON pre deti od 3 rokov
- priveľmi korenistým jedlám (napr. chilli),
- polotovarom a instantným jedlám (okrem polievok napr. instantným rezancom) a
- nadmernému množstvu sladkostí.
Opatrnosť treba zachovať aj pri konzumácii bylinných čajov alebo iných bylinných preparátov - mnohé z nich nie sú počas tehotenstva vhodné a môžu plodu dokonca uškodiť. Patria medzi ne napr. palina pravá, dúška materina, sladké drievko, šalvia lekárska či kapsička pastierska. Pokiaľ máte chuť na čaj, kúpte si v lekárni čaj navrhnutý pre tehotné ženy. Za bezpečný počas tehotenstva sa považuje aj šípkový čaj.
Mnohé z vyššie spomenutých potravín môžu mať nepriaznivý vplyv na vývoj plodu, môžu ho ohrozovať, dokonca zapríčiniť potrat. Dôležité je tiež zdravie matky, ktoré môže byť ohrozené.
Kofeín, na rozdiel od alkoholu, úplne zakázaný počas tehotenstva nie je - je však potrebné ho čo najviac eliminovať. Za bezpečnú sa považuje hranica 200 mg kofeínu denne (čo predstavuje asi 2 šálky espressa). Toto množstvo kofeínu však zahŕňa všetky jeho zdroje, teda okrem kávy aj čaj a čokoládu, ktoré tiež obsahujú v malom množstve kofeín. Kofeín totiž vo väčšom množstve zvyšuje riziko potratu.
Pitie alkoholu počas tehotenstva sa výrazne neodporúča. Cez placentu totiž k bábätku okrem živín prichádza aj alkohol, ktorý je preň mimoriadne toxický. V prvom trimestri môže dokonca spôsobiť potrat alebo poruchy vo vývoji.
Som v druhom trimestri tehotenstva a mám problémy so zaspávaním, som často napätá. Predtým som si večer varila medovkový čaj, ale teraz si nie som istá, či je v tehotenstve vhodný. Môžem si dávať šálku medovky každý večer, alebo je lepšie ju piť len občas?
Pálenie záhy je v tehotenstve veľmi časté, najmä v 2. a 3. trimestri. Jedzte menšie porcie, ale častejšie. Vyhnite sa dráždivým potravinám. Nepite veľké množstvo tekutín naraz. Môže byť spôsobená hormonálnymi zmenami, častým močením, nepohodlím kvôli rastúcemu brušku alebo úzkosťou.
Odporúčané polohy na spanie:
- Pohodlná poloha - Najlepšie je spať na ľavom boku s vankúšom medzi kolenami.
Tehotenstvo je veľmi náročné obdobie, preto počas neho netreba zabúdať na dopĺňanie vitamínov, minerálov a iných látok, ktoré sú dôležité pre matku, ale aj pre dieťa. Aby sa dieťa správne vyvíjalo, potrebuje ich prísun v dostatočnom množstve. Dnes si viete zakúpiť rôzne výživové doplnky určené práve pre tehotné.
Dôležité vitamíny a minerály v tehotenstve
V lekárni si viete zakúpiť výživové doplnky pre tehotné ženy, ktoré obsahujú kombináciu niekoľkých látok. Pravdepodobne najznámejší vitamín užívaný v tehotenstve je vitamín B9, teda kyselina listová. Tento vitamín je veľmi dôležitý hlavne na začiatku tehotenstva, keďže zohráva významnú úlohu pri vývine mozgu a miechy dieťaťa, ktoré sa vyvíjajú práve v tomto období. Jeho nedostatok môže spôsobiť vrodené vývojové chyby.
Kobalamín je v tehotenstve nevyhnutný pre správny vývoj nervovej sústavy dieťaťa. Okrem toho napomáha k formovaniu červených krviniek. Vitamín D3 je zodpovedný za ukladanie vápnika v kostiach, a tak zabezpečuje ich správny rast. Jeho nedostatok môže viesť k poruchám vývoja kostí, čo môže v budúcnosti viesť k vzniku rachitídy - krivice.
Medzi najdôležitejšie minerály počas tehotenstva patrí jód. Zohráva dôležitú úlohu pri vývoji štítnej žľazy a mozgu plodu. Okrem toho sa zúčastňuje na vývoji nervového systému a svalov. V prípade nedostatku môže dôjsť k predčasnému ukončeniu tehotenstva alebo k nízkej pôrodnej hmotnosti dieťaťa. Taktiež kvôli jeho nedostatku stúpa riziko vzniku vývojových porúch.
Počas tehotenstva spotreba železa stúpa, pretože telo matky musí krvou a kyslíkom zabezpečiť aj plod. Je dôležitou súčasťou červených krviniek a jeho nedostatok vedie k chudokrvnosti (nízka hladina červených krviniek) a taktiež môže vyvolať predčasný pôrod.
Vápnik je dôležitou zložkou zúčastňujúcou sa na tvorbe kostí a zubov. Okrem toho je dôležitý aj pre srdce, nervy, hormóny a svaly plodu.
Pre zdravie kostí, zubov, nervov a svalov je veľmi dôležitý aj horčík. Podporuje činnosť srdca a zúčastňuje sa na regulácii cukru a cholesterolu v krvi. V tehotenstve sa jeho spotreba zvyšuje o 15 - 20 %.
Omega-3 mastné kyseliny síce nepatria medzi vitamíny ani minerály, ale tiež sú nevyhnutné pre vývoj dieťaťa, a to z viacerých dôvodov. Do tejto skupiny patrí kyselina dokosahexaénová (DHA) a kyselinu eikosapentaénova (EPA), ktoré sa zúčastňujú na správnom vývoji očí a mozgu plodu. Okrem toho zabezpečujú správnu funkciu kardiovaskulárneho systému. Ich nízka koncentrácia v tehotenstve môže spôsobiť predčasný pôrod. Dávky týchto kyselín by sa mali zvýšiť hlavne v poslednom trimestri tehotenstva, kedy je ich spotreba plodom mnohonásobne vyššia ako na začiatku.
Probiotiká zabezpečujú správny vývoj imunitného systému dieťaťa. Ich užívanie v tehotenstve a následne v období dojčenia znižuje riziko vzniku atopického ekzému, astmy a alergií u detí.
Aj napriek tomu, že vitamíny sú vo všeobecnosti látky potrebné pre ľudský organizmus, netreba ich užívať v nadbytočnom množstve. Vysoké dávky niektorých vitamínov môžu mať nepriaznivý vplyv na tehotnú ženu, ale aj na plod. Pred užívaním vyšších dávok vitamínov/minerálov v súvislosti s tehotenstvom sa poraďte s gynekológom, aby sa predišlo poškodeniu zdravia u vás alebo u dieťaťa. Vysoké dávky niektorých látok môžu spôsobiť aj komplikácie, a preto by sa ich dávkovanie obzvlášť v tomto období malo konzultovať s odborníkom.
Som v druhom trimestri tehotenstva a mám problémy so zaspávaním, som často napätá. Predtým som si večer varila medovkový čaj, ale teraz si nie som istá, či je v tehotenstve vhodný. Môžem si dávať šálku medovky každý večer, alebo je lepšie ju piť len občas?
PharmDr.
Tabuľka odporúčaných denných dávok vitamínov a minerálov v tehotenstve:
| Vitamín/Minerál | Odporúčaná denná dávka | Význam |
|---|---|---|
| Kyselina listová (Vitamín B9) | 600-800 mcg | Vývoj mozgu a miechy plodu |
| Vitamín D3 | 15 mcg (600 IU) | Ukladanie vápnika v kostiach |
| Jód | 220 mcg | Vývoj štítnej žľazy a mozgu plodu |
| Železo | 27 mg | Tvorba červených krviniek |
| Vápnik | 1200 mg | Tvorba kostí a zubov |
| Horčík | 350-400 mg | Činnosť srdca, regulácia cukru a cholesterolu |
| Omega-3 mastné kyseliny (DHA/EPA) | 200-300 mg | Vývoj očí a mozgu plodu, kardiovaskulárny systém |
Hi9 | Dôležitosť multivitamínov počas tehotenstva | Gynekológ Dr. P. Saroja
Upozornenie: Článok má informatívny charakter a nenahrádza lekárske vyšetrenie alebo konzultáciu ohľadom vášho zdravotného stavu s lekárom alebo iným kvalifikovaným zdravotníckym pracovníkom.