Mám zlatú žilu. Veta, ktorá na prvý dojem znie, ako by som bol bohatým človekom. V realite je to presne opačne. Až jednému zo štyroch európanov (častejšie postihuje ženy) touto vetou práve začínajú nepríjemné a dlhodobé ťažkosti. Hemoroidy sú v skutočnosti prirodzenou súčasťou nášho tela. Ide o cievne vankúšiky v análnom kanáli, ktoré pomáhajú pri kontrole vyprázdňovania. Análny kanál je poslednou časťou tráviaceho traktu, dlhý približne 4 cm.
Hemoroidy, ľudovo nazývané aj „zlatá žila“, sú opuchnuté žily v oblasti konečníka a dolnej časti rekta. Predstaviť si ich môžete ako kŕčové žily, ktoré sa však objavili na tom najmenej vhodnom mieste. Hemoroidy patria medzi ochorenia žilového systému. Sú to rozšírené žily v oblasti konečníka. Problém nastáva až vtedy, keď sa v nich zvýši tlak, steny ciev povolia a vznikne zápal.
Anatómia a mechanizmus vzniku hemoroidov
Hemoroidy je jednotné označenie pre ochorenie komplexu hemoroidálnych žíl nachádzajúcich sa v konečníku. Úlohou tejto siete žíl (latinsky venae hemorrhoidales) v konečníku je pomoc pri bezpečnom vyprázdňovaní stolice. V podstate tento komplex ciev pôsobí ako akési vankúšiky v rekte. Zjednodušene by sme ich účel mohli popísať, že tlmia tlakové účinky stolice na stenu konečníka pri vyprázdňovaní. Aby nedošlo k poškodeniu steny konečníka pri vyprázdňovaní a tiež, aby sa konečník dobre uzatvoril po vyprázdňovaní.
Ak sa pozrieme na stavbu steny (anatomiu) bežnej žily, napr. na nohe a na stavbu steny hemoroidálnej žily, zistíme medzi nimi zásadný rozdiel. Bežná žila obsahuje strednú vrstvu (lat. tunica media), ktorá je tvorená hladkým svalom. Svalová vrstva je zodpovedná za správne napätie (venotonus) žily. Pokiaľ funguje správne, žila je pevná a jej stena nemá tendenciu ochabovať a tvoriť kŕčové žily (lat. varixy). Hemoroidálne žily nemajú svalovú vrstvu, na rozdiel od žíl na nohách.
Ak sa pozrieme na stavbu steny hemoroidálnych žíl, vidíme, že prakticky neobsahujú svalovú vrstvu. Dôvod je ten, že ich úlohou je rýchlo sa rozširovať (napĺňať krvou) a sťahovať (vyprázdňovať) podľa aktuálnej potreby nášho tela, ako taký balónik. Preto ich stena nemôže mať vytvorenú svalovú vrstvu, ktorá by im v tejto úlohe bránila. Keďže však nemajú svalovú vrstvu, logicky na nich venotonické produkty (napr. diosmín, hesperidín) minimálne alebo nedostatočne pôsobia. Riešenie hemoroidov musíme teda hľadať inde.
Prečítajte si tiež: Tajomstvo krásnej pleti
Čo spôsobuje dlhodobé a bolestivé hemoroidy?
Čo spôsobuje dlhodobé a bolestivé hemoroidy? Zápal žilovej steny. Možno budete prekvapení, ale nie je to nič špecifické. Dlhodobé, bolestivé alebo krvácavé hemoroidy spôsobuje obyčajné nahromadenie a zastavenie krvi (latinsky hemostáza) v hemoroidálnych žilách. Z rôznych dôvodov, ako napr. nadváha, silné tlačenie pri stolici, tehotenstvo, vek, pokles nervového tonusu, či rôzne ochorenia, dochádza k tomu, že sa v komplexe hemoroidálnych žíl jednoducho hromadí krv. Tá z neho odteká len veľmi pomaly a niekedy dlhý čas jednoducho neodteká.
V krvnej stáze (nahromadenej a zastavenej krvi) prebiehajú procesy, ktoré spôsobujú zápal. V nahromadenej krvi sa prirodzene vytvárajú zápalové látky, najmä deriváty kyseliny arachidonovej. Tie spôsobujú silné podráždenie žilovej steny, v podstate jej zápal. Následkom zapálenej steny hemoroidálnych žíl dochádza k jej oslabeniu. Oslabenie žilovej steny vedie k ďalšiemu hromadeniu krvi, ktoré sa vydúva do prostredia. Zapálená a oslabená stena žíl často jednoducho povolí a objaví sa krvavý a bolestivý výtok. Ten je pri akútnych hemoroidoch typický a krv je obvykle svetločervená.
Teplé prostredie proces tvorbu zápalových látok v krvnej stáze v hemoroidálnych žilách iba zhoršuje a urýchľuje. Preto sa obvykle v teplom počasí (horúce leto) u ľudí s hemoroidmi problémy vracajú alebo zhoršujú. Priam kritickým je sadnutie si na horúce sedadlo v aute v lete.
Príznaky a diagnostika
V tejto časti sa pozrieme na najčastejšie prejavy hemoroidov, ktoré by ste nemali ignorovať. Svrbenie a pálenie v okolí konečníka sú často prvými príznakmi hemoroidov. Bolesť pri vyprázdňovaní je ďalším typickým príznakom hemoroidov, najmä tých vonkajších. Krvácanie je často alarmujúcim, ale pomerne bežným príznakom hemoroidov. Varovanie: Aj keď je krvácanie často spojené s hemoroidmi, môže byť aj príznakom vážnejších ochorení, ako je kolorektálny karcinóm (rakovina konečníka). Opuch a zápal sú často sprievodnými príznakmi vonkajších hemoroidov.
Fyzikálne vyšetrenie je základom diagnostiky hemoroidov. Tieto vyšetrenia sú zvyčajne bezbolestné, hoci môžu byť mierne nepríjemné. Kolonoskopia: Toto vyšetrenie umožňuje lekárovi prezrieť celé hrubé črevo pomocou ohybnej trubice s kamerou. Rektálna endosonografia: Toto vyšetrenie využíva zvukové vlny na vytvorenie obrazu konečníka a okolitých tkanív. Je dôležité poznamenať, že tieto dodatočné vyšetrenia nie sú potrebné pre väčšinu pacientov s hemoroidmi.
Prečítajte si tiež: Zlatá Pleťová Maska pre Žiarivú Pleť
Možnosti liečby - od domácej starostlivosti po invazívne zákroky
Našťastie existuje množstvo účinných spôsobov liečby hemoroidov. Konzervatívna liečba je zvyčajne prvým krokom v boji proti hemoroidom. Zahŕňa neinvazívne metódy, ktoré môžu výrazne zmierniť príznaky a v mnohých prípadoch aj vyliečiť problém. Tieto postupy sú bezpečné, jednoduché na použitie a často nevyžadujú lekársky predpis.
- Zvýšenie príjmu vlákniny: Zaraďte do stravy viac ovocia, zeleniny a celozrnných produktov.
- Dostatočný príjem tekutín: Pite minimálne 8 pohárov vlažnej vody denne.
- Pravidelné cvičenie: Pomáha zlepšiť krvný obeh a podporuje pravidelné vyprázdňovanie.
- Správne návyky pri vyprázdňovaní: Neodkladajte nutkanie na stolicu. Obmedzte čas strávený na toalete.
- Hygiena: Po každej stolici sa „tam dolu“ osprchujte vlažnou vodou; toaletný papier dráždi.
- Sedadacie kúpele v odvare z dubovej kôry a harmančeka - sťahujú cievy a zmierňujú zápal.
TIP: Ak sa vám do kúpeľne nezmestí bežný bidet, existujú aj bidetové spršky, bidetová sedátka alebo elektronické bidety. Tie sú cenovo dostupnou a priestorovo úspornou alternatívou, ktorú možno ľahko namontovať na bežnú toaletu.
Lokálna liečba a lieky
V počiatočných štádiách hemoroidov je postačujúca lokálna liečba (sedacie kúpele, čapíky na hemoroidy, masti, krémy, gély na hemoroidy), ktorá poskytne rýchlu úľavu. Aplikujú sa vždy po stolici a následnom umytí konečníka (vlažnou vodou). Masti s obsahom kortikosteroidov: Zmierňujú zápal a svrbenie. Prípravky s lokálnymi anestetikami: Poskytujú rýchlu úľavu od bolesti a svrbenia. Čapíky: Vhodné najmä pre vnútorné hemoroidy. Prírodné masti: S obsahom aloe vera, harmančeka alebo pagaštanu majú upokojujúce a protizápalové účinky. Emotralex rektálna masť a čapíky patria medzi príklady lokálnych prípravkov používaných pri hemoroidoch a ich komplikáciách.
Celková liečba - venofarmaká a doplnky
V prípade, ak lokálna liečba hemoroidov nie je dostačujúca, prípadne sa problémy vyskytujú opakovane, je vhodné ju doplniť liečbou celkovou, a to vo forme venofarmák. Obsahujú flavonoidy, ktoré posilňujú cievnu stenu a zároveň pôsobia protizápalovo, znižujú opuch. Venotonické lieky: Posilňujú žilové steny a zlepšujú krvný obeh. Už samotné označenie venotonický (venus = žila, tonus = napätie) hovorí o tom, že venotonické produkty cielene pôsobia iba na svalovú vrstvu žily a zvyšujú v nej napätie, aby neochabovala. Pri hemoroidálnych žilách, ktoré svalovú vrstvu prakticky neobsahujú, však venotonické produkty minimálne alebo nedostatočne pôsobia.
Pri liečbe hemoroidov sa spoľahnite na kvalitné výživové doplnky a najnovšie vedecké poznatky. Mikronizácia zlepšuje vstrebávanie látok v organizme, čím napomáha dosiahnuť ich optimálny účinok. Diovarix micro obsahuje najpoužívanejšiu žilovú kombináciu na svete v jednej tablete - diosmín a hesperidín v mikronizovanej forme, vďaka ktorej sa lepšie vstrebávajú a priaznivo pôsobia na zdravie žíl a ciev. Diovarix plus je obohatený o selén a extrakt z pagaštanu konského, ktoré tiež priaznivo pôsobia na mikrocirkuláciu a pevnosť ciev.
Prečítajte si tiež: Noventis pre ženy: Dôležité informácie
| Prípravok / zložka | Účel | Poznámka |
|---|---|---|
| Diosmín + hesperidín (mikronizované) | Venotonický účinok na cievne steny, zlepšenie mikrocirkulácie | Lepšia vstrebateľnosť mikronizáciou (Diovarix micro) |
| Pagaštan konský, rutín | Sťahujúci účinok, spevnenie žilových stien | V kombinácii s inými látkami zlepšujú mikrocirkuláciu |
| Extrakt z Scutellaria baicalensis a Acacia catechu | Obmedzenie tvorby zápalových derivátov kyseliny arachidonovej | Štúdie ukazujú protizápalové pôsobenie* |
| Lokálne masti (aloe vera, harmanček, dubová kôra) | Upokojenie, protizápalový a hojivý účinok | Vhodné pre lokálnu starostlivosť |
Moderný prístup: HEMORVEN
Slovensko-talianska spoločnosť PHARCO GRANCREO po roku vývoja priniesla moderný a cielený produkt HEMORVEN. Obsahuje klinickými štúdiami preverenú kombináciu výťažkov, ktoré cielene obmedzujú tvorbu zápalových derivátov kyseliny arachidonovej v krvi*. Práve tieto deriváty sú hlavne zodpovedné za zápal steny hemoroidálnych žíl. Tým prispieva k trvalému odstráneniu svrbenia, bolesti a krvácania v hemoroidálnych žilách. Odporúčané užívanie je 1 tableta ráno (alebo 1/2 tablety ráno + 1/2 tablety večer). Tablety majú pozvoľné uvoľňovanie, ktoré lepšie prekryje 24 hodinový interval. Môže sa aj voľne kombinovať s venotonicky pôsobiacimi produktami. Je bežne dostupný v lekárňach a ešopoch. Pri priemernej cene vychádza jeho denná dávka ani nie na cca. 0,7 €.
*1. Burnett BP et al. A Medicinal Extract Of Scutellaria baicalensis And Acacia catechu Acts As A Dual Inhibitor Of Cyclooxygenase And 5-Lipoxygenase To Reduce Inflammation. J Med Food. 2007 Sep;10(3):442-51.
Bylinné a tradičné prístupy
Bylinky sú v liečbe hemoroidov veľmi účinné, hlavne v počiatočnom štádiu. Na akútne hemoroidy s krvácaním sa veľmi často využívajú rôzne bylinky, ktoré majú za úlohu zastaviť krvácanie, dezinfikovať poranené miesto a hojiť podráždenú oblasť. Levanduľa je univerzálna bylinka s hojivým a protizápalovým účinkom. Tymián má silné dezinfekčné účinky pri vzniku trhlín a poranení v okolí análneho otvoru. Tea tree olej patrí medzi najsilnejšie prírodné antiseptiká. Aloe vera vo forme gélu čistí a dezinfikuje rany, trhliny, pôsobí hojivo a protizápalovo. Gaštan je veľmi často používaná bylina pri problémoch s cievami a žilami. Šalvia a cyprus majú veľmi výrazné sťahujúce a protizápalové účinky.
Tradičná čínska medicína (TČM) ponúka jedinečný pohľad na liečbu hemoroidov, ktorý sa opiera o tisícročia skúseností a holistický prístup k zdraviu. Tradičná čínska medicína využíva na liečbu hemoroidov po stáročia overené recepty z rôznych bylín. Tieto bylinky sú vo forme zmesí, čiže sa využíva ich spoločné synergické pôsobenie na všetky oblasti v organizme, ktoré súvisia s hemoroidmi podľa meridiánov. Hua zhi pian Zlatá žila je tinktúra na odvádzanie vlhkého tepla z oblasti konečníka. Tong Chang Pian Zamatový jarok je tinktúra určená na riešenie problému s chronickou zápchou a suchou stolicou.
Pri vnútornom užívaní bylinných tinktúr sa odporúča dodržiavať odporúčané dávkovanie a spôsob užívania. Pred použitím je dobré tinktúru Zlatá žila pretrepať. Mierne zakalenie je normálne. Denná dávka je 1 kvapka na 1 kg telesnej hmotnosti. Dennú dávku rozdeliť na dve časti - ráno a večer. Tzn. tinktúry užívajte na lačno. Minimálny odstup je 30 minút pred jedlom alebo jedna hodina po ňom. Tinktúru je možné zaliať trochou horúcej vody a tým dôjde k odpareniu sa alkoholu. Pri akútnych stavoch odporúčame užívať tinktúry obvykle niekoľko dní, obvykle do vyriešenia problému; pri chronických stavoch treba užívať obvykle niekoľko mesiacov.
Kedy vyhľadať lekára a aké sú komplikácie, ktorým sa vyvarovať
Kedy už nestačí domáca liečba hemoroidov a je nevyhnutné vyhľadať lekára? Neváhajte s ňou, ak: pociťujete neznesiteľnú bolesť, ktorá vám ruší spánok; si nahmatáte tvrdú, bolestivú hrčku; domáca liečba nezaberá ani po dvoch týždňoch. Proktológ je špecialista, ktorý videl tisíce podobných prípadov. Vyšetrenie je rýchle a môže vám ušetriť mesiace zbytočného trápenia.
Hemoroidy, hoci často považované za nepríjemný, ale neškodný problém, môžu pri zanedbaní viesť k závažným komplikáciám. Trombóza hemoroidov je závažnou komplikáciou, pri ktorej dochádza k vytvoreniu krvnej zrazeniny v hemoroidálnom tkanive. Trombóza predstavuje extrémne bolestivý stav s rizikom infekcie. Prolaps hemoroidov nastáva, keď sa vnútorné hemoroidy vysunú cez análny otvor. Anémia z chronického krvácania je ďalšou vážnou komplikáciou neliečených hemoroidov. Preto je včasná diagnóza kľúčová.
Praktické odporúčania - zhrnutie
- Dbajte na prevenciu: vláknina, dostatok tekutín a pohyb.
- Pri prvých príznakoch skúste režimové opatrenia a lokálnu liečbu.
- Pre chronické alebo opakujúce sa ťažkosti zvážte doplnky s overenými zložkami (diosmín, hesperidín, pagaštan).
- Ak sa stav zhoršuje (silná bolesť, opakované krvácanie, tvrdé hrčky), vyhľadajte odborníka.
Hemoroidy sú síce nepríjemným, ale riešiteľným problémom. Milióny ľudí na celom svete sa potýkajú s rovnakými ťažkosťami. Kľúčom k úspechu je prekonať ostych a vyhľadať pomoc včas. Buďte k sebe láskaví a doprajte svojmu telu starostlivosť, ktorú potrebuje.