Potravinové doplnky alebo doplnky stravy sú koncentrované zdroje živín, ako sú vitamíny, minerály, aminokyseliny, enzýmy a rastlinné látky, ktoré sú dostupné vo forme tabliet, kapsúl, práškov a tekutín. V EÚ sa zvýšila popularita potravinových doplnkov, ktoré sú často súčasťou každodennej rutiny. Tieto doplnky, od vitamínu D až po bylinné výťažky, ako je ženšen a cesnak, sa uvádzajú na trh ako vhodný spôsob na udržanie zdravia, podporu výkonnosti alebo posilnenie imunity.
Môžu obsahovať napr. Všetky potraviny (t.j. aj VD) umiestnené na trhu Európskej únie musia byť bezpečné, tak ako ustanovuje čl. 14 nariadenia EP a Rady č. Na základe skúseností z úradnej kontroly v EÚ sa na trhu EÚ nachádzajú okrem VD, ktoré sú v súlade s platnými právnymi predpismi aj rôzne produkty označené ako „VD“, ktoré však nevyhovujú definícii VD, nevyhovujú požiadavke bezpečnosti alebo ich konzumácia môže viesť k zdravotným rizikám a to u vybraných skupín obyvateľstva alebo aj u širokej verejnosti v prípade nesprávnej a nadmernej konzumácie.
Čo je efedrín a prečo sa vyskytoval v doplnkoch
Efedrín je alkaloid, který se přirozeně vyskytuje v některých rostlinách. Efedrín je klasifikovaný ako sympatomimetická látka a stimulant centrálnej nervovej sústavy. Na ľudské telo má podobné účinky ako adrenalin (rozšiřuje průdušky, zvyšuje srdeční frekvenci a krevní tlak), ale působí mnohem více stimulačně na nervový systém; předávkování efedrinem tak může vyvolat třes, úzkostné stavy, nespavost apod.
Schopnosť potláčať chuť do jedla a zvyšovať termogenézu (produkcia tepla) viedla už v minulosti k jeho aplikácii pri znižovaní telesnej váhy a odbúravaní telesného tuku. Efedrín bývá často řazen mezi tzv. spalovače tuků, protože podle některých autorů zvyšuje metabolický obrat a oddaluje únavu. Efedrín samotný nie je veľmi účinným prvkom pri odbúravaní tuku, avšak spojením s kofeínom jeho účinnosť podstatne narastá.
Odhaduje sa, že okolo 80% straty telesnej váhy pri užívaní zmesi efedrín/kofeínovej spôsobuje potlačenie chuti do jedla a iba 20% pripadá na termogenézu. Pre kulturistiku je zaujímavý fakt, že existujú dôkazy o schopnosti efedrínu pôsobiť antikatabolicky na svalovú hmotu pri nízkoenergetickej strave. V športovej praxi sa efedrín veľmi často využíva aj ako látka schopná zvyšovať výkon (ergogenický účinok).
Prečítajte si tiež: Tipy pre výber doplnkov na energiu
Účinky a riziká užívania efedrínu
Zneužívanie efedrinu (například ve sportu) může vést ke zvýšení tělesné teploty a k potížím s kardiovaskulárním systémem, jako je zejména zvýšení srdeční frekvence a krevního tlaku. Kromě toho se může objevit závislostní chování, příznaky stresu, neklid, pocity úzkosti, agrese, nucení na močení, deprese či naopak euforie, nespavost až halucinace, křeče, ochrnutí dýchacích cest apod.
Nikdo s chorobami srdca alebo vysokým tlakom by nemal za žiadnych okolností užívať doplnky obsahujúce efedrín. Efedrín nie je pre každého a musí byť užívaný rozvážne. Je veľmi dôležité čítať návod na užívanie - upozornenia a dodržiavať pokyny.
Niektorí klinickí lekári aj teraz majú dojem, že efedrín môže predstavovať výrazné riziko pre zdravie ich pacientov. Andrews a kolektív z Beth Izrael Medical Center preskúmali dostupnú literatúru a prišli k záveru, že je potrebný prísnejší dohľad kontrolných úradov na minimalizovanie výskytu prípadov s nepriaznivým účinkom. No taktiež citujú početné správy o prípadoch údajne dokazujúcich, že škodlivé kardiovaskulárne a cerebrovaskulárne účinky, vrátane mŕtvice, postihnutie infarktom myokardu a náhla smrť sú spojené s užívaním efedrínu.
Zo 127 prípadov s efedrínom 33 bolo kvôli traume t.j. poraneniu spôsobenému vonkajším vplyvom. Navyše, viac ako 88% (113/127) z mŕtvych bolo tiež pozitívnych v testoch na iné drogy, najbežnejšie boli kokaín a morfium. Viaceré z týchto správ sú veľmi pochybné a niektoré z nich nemajú nič do činenia s produktmi s obsahom efedrínom.
Prekvapujúco existuje nový výskum ukazujúci, že jednorázová dávka doplnku s efedra/kofeínom môže spôsobiť výrazný nárast krvného tlaku a tepu u zdravých mladých ľudí. Takisto sú správy, kde je možné, že nezohľadnili ďalšie súbežne užívané látky alebo podmienky, ktoré ovplyvnili výsledok.
Prečítajte si tiež: Čo potrebujete vedieť o výživových doplnkoch a ÚVZ SR
Výskum účinnosti: dávky a kombinácie
Dôvodom najnovšieho výskume Hackmana a kol. na Kalifornske univerzite bolo zistiť bezpečnosť a účinnosť prípravkov s nízkym obsahom efedra/kofeínu v skupine 61 žien s nadváhou. Tento výskum trvajúci 9 mesiacov bol prevádzaný metódou dvojitého slepého pokusu a porovnával účinnosť a bezpečnosť výživových doplnkov obsahujúcich efedra, kofeín (zdrojom bola guarana), vysoko účinné vitamíny a minerály, omega-3 mastné kyseliny a množstvo iných rastlinných extraktov s kontrolnými placebo doplnkami.
Podľa očakávania, ženy užívajúce prípravky s efedrínom stratili výrazne viac na telesnej hmotnosti (7,18 kg) aj telesnom tuku (5,33 kg) ako kontrolná skupina (2,25 kg na hmotnosti a iba 0,99 kg na tuku) a preukázali výrazné zlepšenie hladiny lipidov v krvi. Navyše skupina užívajúca efedra/kofeín evidentne profitovala zo zlepšenia kvality života hlavne z hľadiska hodnotenia vitality a zaznamenala zníženú chuť do jedla v porovnaní s kontrolnou skupinou.
A čo je dôležité, prípravky s efedrínom/kofeínom nemali v tejto skupine žiadne väčšie a dlhodobejšie nepriaznivé účinky. Výskyt závratov a bolesť hlavy bol podobný v obidvoch skupinách. Ako autori zdôraznili, priemerná strata váhy v skupine žien užívajúcich prípravok s efedrínom v tomto výskume bola podobná ako priemerná strata váhy u obéznych pacientov liečených s liekom Orlistat.
Je nesporné, že zmes s nízkou dávkou efedra/kofeínu je účinný a prijateľne bezpečný prostriedok na odbúranie telesného tuku. Avšak, efedrín nie je pre každého a musí byť užívaný rozvážne.
Legislatíva a kontrola v EÚ a SR
V EÚ sa potravinové doplnky hodnotia a regulujú najmä na vnútroštátnej úrovni. EFSA však zohráva kľúčovú úlohu pri zaisťovaní bezpečnosti tým, že poskytuje vedecké stanoviská k látkam používaným v doplnkoch, najmä k tým, ktoré sa v EÚ nepoužívali bezpečne pred rokom 1997, alebo na žiadosť členského štátu.
Prečítajte si tiež: Ako si Vybrať Výživové Doplnky dm
VD podliehajú kontrole v členských štátoch EÚ, informácie o zistených produktoch, ktoré nie sú bezpečné, sú uvedené napr. Pri výbere VD venujte obzvlášť pozornosť obsahu informácií na etikete (povinné informácie, ako dátum minimálnej trvanlivosti/dátum spotreby, návod na použitie, osobitné podmienky skladovania, netto množstvo, krajina pôvodu a ďalšie, nepovinné informácie, výživové a zdravotné a tvrdenia, informácie v súlade s § 17 výnosu MP SR a MZ SR č. 16826/2007-OL ako sú informácie a upozornenia, že ide o VD, ustanovená odporúčaná denná dávka sa nesmie presiahnuť, VD sa musia uskladniť mimo dosahu malých detí, množstvo živín alebo iných deklarovaných látok vyjadrených na dávku VD musí byť totožné s odporúčanou dennou dávkou a ďalšie).
Pri výbere VD venujte pozornosť aj kontrole zloženia - odporúčame sa zamerať na obsah zakázaných látok, ktorých zoznam nájdete v prílohe III nariadenia EP a Rady č. 1925/2006. Taktiež sa zamerajte na obsah povolených vitamínov a minerálnych látok a ich chemických foriem podľa konsolidovaného znenia smernice 2002/46 a na obsah prídavných látok, a povolenú formu podľa nariadenia EP a Rady 1333/2008, prípadne obsahu nových potravín, ktoré musia byť schválené Európskou komisiou a uvedené v únijnom zozname nových potravín.
V SR došlo v druhej polovici roka 1997 k výraznej zmene prístupu ministerstva zdravotníctva k výrobkom obsahujúcim efedrín a ich voľný predaj bol definitívne v SR zakázaný. ÚVZ SR a ďalšie vnútroštátne predpisy upravujú požiadavky na potraviny na osobitné výživové účely a na výživové doplnky (Výnos MP SR a MZ SR č. 16826/2007-OL, v znení ďalších predpisov).
Americký úrad pre potraviny a lieky (FDA) v roku 2004 rozhodol zakázať výživové doplnky obsahujúce efedrín. Napriek tomu FDA nezakázala farmaceutický efedrín.
Alternatívy k efedrínu a súčasné trendy
Až nedávno sa objavila nová látka, ktora je schopná vytvoriť v organizme veľmi podobný efekt ako efedrín ale bez záporného obchodného pôsobenia. Synefrín (synephrine) je hlavným, ale nie jediným, účinným komponentom, ktorý obsahuje ovocie rastliny Citrus aurantuim, v klasickej čínskej medicíne známy tiež ako Zhi shi.
Synefrín je chemicky veľmi podobný efedrínu a pseudoefedrínu. Synefrín by sme mohli nazvať stredne silným stimulantom, ktorý funguje principiálne rovnako ako napríklad kofeín. To znamená, že pri užívaní synefrínu dochádza k navýšeniu množstva okamžite využiteľnej energie, potlačeniu chuti do jedla, zvýšeniu metabolických obrátok a výšeniu výdaja energie.
Deje sa to prostredníctvom špecifickej stimulácie (na rozdiel od efedrínu a pseudoefedrínu) adrenergných receptorov (beta-3). Tým dochádza predovšetkým ku stimulácii tukového metabolizmu prostredníctvom navýšenia termogenézy a zrýchlenia bazálneho metabolizmu. Synefrín patrí medzi nemnoho doplnkov, ktorých efekt bol testovaný nielen na laboratórnych zvieratách, ale i na ľuďoch.
Ako optimálna a dostačujúca dávka sa ukázala denná dávka vo výške 10-20 mg. Optimálne je celú dennú dávku rozdeliť do dvoch a užívať ráno pred raňajkami a poobede pred jedlom či poobednou fyzickou aktivitou. Pri výbere synefrínového výrobku ale sledujte, koľko ČISTÉHO synefrínu vlastne obsahuje. Väčšina výrobku obsahuje 3-6% extrakt z Citrus aurantium. Preto si, pokiaľ to výrobca uvádza, urobte vlastný prepočet, aby ste zistili naozajstnú koncentráciu.
Optimálna je synergická kombinácia s ďalšou účinnou termogénnou látkou - kofeínom. Pomer medzi synefrínom a kofeínom by mal byť približne 1:10. Preto by denná dávka nemala prekročiť 20 mg synefrínu a 200 mg kofeínu. Pre zlepšenie efektu oboch látok je vhodný ešte prípravok kyseliny salicylovej, pochádzajúci z vŕbovej kôry.
Praktické rady pre spotrebiteľov
- Vyberajte produkty z hodnoverných predajní / internetových predajní (hodnovernosť internetového obchodu s VD zistíte aj napr. na základe zverejnených informácií podľa § 6 ods.).
- Nikdy nekupujte výrobok, kde nebude uvedené percento extraktu alebo povinné informácie na etikete.
- Rešpektujte upozornenia na etikete, pre koho nie je VD určené (napr. opatrnosť je potrebná v prípade súbežnej konzumácie viacerých VD, prípadne VD a potraviny obohatenej napr. vitamínmi, pretože množstvá prijatých zložiek sa sčítavajú a môžu prekročiť bezpečné množstvá).
- Pri výbere VD venujte pozornosť aj kontrole zloženia - odporúčame sa zamerať na obsah zakázaných látok, ktorých zoznam nájdete v prílohe III nariadenia EP a Rady č. 1925/2006.
- Pred začatím užívania doplnkov sa poraďte so zdravotníckym pracovníkom.
- Najprv sa zamerajte na stravu: vyvážená strava je základom zdravia.
Bezpečnosť, dohľad a informovanosť
Výrobcovia musia zaistiť, aby ich výrobky boli bezpečné, vhodne označené a spĺňali stanovené hodnoty živín. Európski vedci hodnotia látky, ktoré sa v minulosti nepoužívali bezpečne, a poskytujú usmernenia týkajúce sa potenciálnych rizík. EFSA poskytuje vedecké stanoviská k látkam používateľným v doplnkoch.
VD by mali dopĺňať, nie nahrádzať výživnú stravu a zdravý životný štýl. Nadmerná konzumácia doplnkov môže mať škodlivé účinky, pretože vyššie dávky nemusia byť nevyhnutne lepšie pre zdravie. Môžete zvážiť pomer rizika a prínosu - vy musíte rozhodnúť, či možný prínos s redukcie telesného tuku preváži nad možnými škodlivými účinkami.
| Aspekt | Efedrín | Synefrín |
|---|---|---|
| Pôvod | Rastlinný alkaloid (MaHuang) | Extrakt z Citrus aurantium |
| Mechanizmus | Sympatomimetikum, široká stimulácia adrenergných receptorov | Špecifická stimulácia beta-3 receptorov (termogenéza) |
| Hlavný účinok | Zvýšenie energie, potlačenie chuti, termogenéza | Navýšenie energie, potlačenie chuti, zvýšená termogenéza |
| Riziká | Kardiovaskulárne zmeny, závislosť, nervové príznaky | Stimulácia podobná kofeínu, nižšie kardiovaskulárne riziko pri odporúčaných dávkach |
| Legislatíva | Voľný predaj zakázaný v SR od 1997, FDA zakázala doplnky s efedrínom v 2004 | Legislatívny status závisí od koncentrácie a označenia produktu |
Všetci tí, Ktory sa aspoň trochu orientujte na poli doplnkovej a športovej výživy, si isto stále pamätajú na boom, ktory bol okolo VÝROBKOV na chudnutie obsahujúcich Efedrín. Za značkou Daily stojí tím, ktorý sleduje správanie spotrebiteľov a trendy v oblasti výživových doplnkov už viac ako 8 rokov - vieme, čo ľudia skutočne používajú, čo funguje a čo je len marketing. Vytvárame výživové doplnky jednoducho a poctivo - tak, ako majú vyzerať. Žiadne zbytočné prísady, žiadne nepochopiteľné zmesi, žiadne triky.
Nezabúdajte, že doplnky by mali dopĺňať, nie nahrádzať výživnú stravu a zdravý životný štýl. Pred užívaním akéhokoľvek nového produktu si overte jeho bezpečnosť, označenie a konzultujte to so zdravotníckym pracovníkom.