Vitamín C, známy aj ako kyselina askorbová, je pre ľudský organizmus kľúčový. Je silný antioxidant, chráni bunky pred pôsobením voľných radikálov a je dôležitý pre správne fungovanie imunitného systému, ale aj pre tvorbu väziva a obnovu kolagénu a pri odstraňovaní škodlivých látok z organizmu.
Vysoké koncentrácie vitamínu C sa nachádzajú v mozgu, srdci, cievach, imunitnom systéme, obličkách, kostiach, pečeni a dokonca aj v očnej šošovke. Jeho nedostatok sa môže prejaviť rôznymi spôsobmi, pričom jedným z najvýraznejších príznakov je zvýšená únava. Dlhodobý nedostatok vitamínu C môže mať vážne následky a v extrémnych prípadoch môže viesť až k úmrtiu pacienta.
V modernej civilizácii je ľudský organizmus permanentne ohrozovaný tzv. oxidatívnym stresom. To je stav, pri ktorom v tele vzniká nadmerné množstvo kyslíkových radikálov - agresívnych látok, ktoré pôsobia deštruktívne na tkanivá a sú príčinou mnohých chorôb. Vitamín C má zásadnú a nenahraditeľnú úlohu pri potláčaní oxidatívneho stresu. Okrem toho je nevyhnutný pre normálny priebeh dôležitých biochemických reakcií.
Vitamín C si telo nevie vytvárať, a preto ho treba telu dodávať. Ak je hladina vitamínu C v tele nízka, hrozí nebezpečie vzniku ochorení, spôsobených buď oxidatívnym stresom alebo nedostatkom vitamínu C pre uvedené chemické reakcie (napríklad syntézu kolagénu). Absolútny nedostatok vitamínu C vyvoláva ochorenie pomenované ako skorbut.
Avšak už pri čiastočnom, tzv. subklinickom nedostatku vitamínu C dochádza k rozvoju nebezpečných zmien v tele, napr. zvyšuje sa koncentrácia škodlivého LDL-cholesterolu, čo predstavuje riziko pre srdce a cievy a rozvíja sa oxidatívny stres, ktorý je spoluzodpovedný za vznik chronických zápalov, napr. reumatoidnej artritídy a prispieva aj ku vzniku alergií, depresívnych porúch, osteoporózy, opakujúcich sa infekcií, nádorových ochorení, ale i syndrómu vyhorenia a chronického únavového syndrómu.
Prečítajte si tiež: Vitamín E a zdravie
Úloha vitamínu C v prevencii chorôb
Čiastočný deficit vitamínu C ovplyvňuje organizmus, ak ide o dlhodobé zdravie. Vitamín C je potrebný napr. pri prevencii cievnych a nádorových ochorení, keď sa odporúča koncentrácia vitamínu C v plazme minimálne v dávke 0,9 mg/dl, čo zodpovedá dennému príjmu 100 mg vitamínu C.
Avšak pri chorobách, ktoré vznikajú vďaka oxidatívnemu stresu, napr. pri chronických zápaloch, keď je v tele viac voľných kyslíkových radikálov, je potrebné oveľa väčšie množstvo vitamínu C, lebo vitamín sa spotrebúva pri neutralizácii veľkého množstva kyslíkových radikálov.
Pri podaní vitamínu C ústami - vďaka obmedzenému transportnému množstvu v čreve - možno dosiahnuť v krvi len nízku koncentráciu vitamínu C, ktorá stačí na zabezpečenie len niektorých preventívnych, nie však liečebných účinkov. Na dosiahnutie liečebných účinkov vitamínu C treba vytvoriť v krvi 10-25-krát vyššiu koncentráciu, čo možno docieliť len pri vnútrožilovom podaní, obyčajne formou vysokodávkovanej infúzie vitamínu C.
Intravenózne podanie vytvára v krvi koncentráciu vitamínu C, ktorá pôsobí nielen preventívne, ale aj terapeuticky, predovšetkým protizápalovo, a ako ukazujú niektoré štúdie, možno ho tiež využiť v onkológii.
Výhody vitamínu C pre imunitu
Prečítajte si tiež: Všetko o vitamíne B12 a jeho účinkoch
Účinky protizápalového pôsobenia vysokých dávok vitamínu C
Na liečbu chronických zápalov, ktoré vznikli z oxidatívneho stresu, je potrebná až 15-krát väčšia koncentrácia vitamínu C v krvi v porovnaní s „normálnou“ koncentráciou vitamínu C v krvi. Ako sme už spomenuli, túto koncentráciu vitamínu C možno dosiahnuť len vnútrožilovým podaním.
Oxidatívny stres má dôležitú úlohu napr. pri zápaloch dýchacieho ústrojenstva, ale aj pri alergiách, napr. astme a alergickej nádche. Podaním dostatočného množstva vitamínu C sa rozširuje paleta možností liečby alergických ochorení.
Vitamín C má protizápalový efekt, znižuje hladinu histamínu a mohol by znižovať spotrebu kortikosteroidov. Je dôležitým faktorom pre bariérovú funkciu kože, pri atopickej dermatitíde a psoriáze sa zistila výrazne znížená hladina vitamínu C v koži.
Oxidatívny stres a chronický zápal podporujú odbúravanie kostného tkaniva - osteoporózu. Vitamín C svojím účinkom pôsobí proti týmto negatívnym faktorom.
Alergia je nežiaduca, prehnaná reakcia imunitného systému na látku, ktorá u väčšiny ľudí nevyvoláva nijaké ťažkosti. Rozšírenie alergií nie je dané len genetickými faktormi, ale hlavne zmenami vonkajšieho prostredia a životného štýlu. Na druhej strane k zvýšenej vnímavosti pre vznik alergického ochorenia a recidivujúcich infekcii dýchacích ciest vedie aj absencia ochranných faktorov typických pre starší, tradičný životný štýl (primeraná mikrobiálna záťaž z vidieckého prostredia), kedy sa dostatočne stimuluje imunitná odpoveď a je zreteľný nižší výskyt alergií.
Prečítajte si tiež: Olejové kapsuly s vitamínom E
Liečba alergie pozostáva z troch základných bodov:
- Obmedziť kontakt s alergénom
- Odstrániť príznaky (symptomatická liečba)
- Riešiť príčinu ochorenia (špecifická alergénová imunoterapia)
Vitamín C má antialergický účinok - znižuje vyplavovanie histamínu a protizápalový účinok, čo umožňuje znižovať spotrebu symptomatických liekov. Vitamín C svojim imunomodulačným účinkom prispieva k oslabovaniu alergických reakcií a tým k vyváženej funkcii imunitného systému.
Možnosti využitia vysokodávkovaného vitamínu C v onkológii
Infúzne podaný vitamín C dokáže niektoré nádorové bunky usmrtiť, kým zdravé bunky ochrániť. Tento selektívny účinok je vo farmakológii nezvyčajný, lebo napr. cytostatiká, ktoré sa používajú v onkológii, pôsobia toxicky na oba typy buniek.
Tento dvojaký účinok vitamínu C vysvetľujú odborníci nasledovným spôsobom. Vitamín C ako antioxidant, podávaný v terapeutických dávkach - t.j. vo vysokodávkovanej infúzii - chráni zdravé bunky pred oxidatívnym stresom, ktorý predstavuje rizikový faktor pre vznik nádorových ochorení. Preto je dôležitým faktorom v prevencii onkologických ochorení.
Zároveň ale vysokodávkovaný vitamín C môže zohrať úlohu aj v liečbe niektorých nádorových ochorení. Pri metabolizme vitamínu C vzniká totiž peroxid vodíka, ktorý zdravá bunka dokáže odstrániť vďaka svojej enzymatickej výbave. Niektoré nádorové bunky však nemajú túto enzymatickú výbavu, preto nedokážu peroxid vodíka zmetabolizovať (t.j. „zneškodniť“). Peroxid vodíka tieto nádorové bunky poškodí, čo vedie k ich zániku a znemožní ich množenie, a tak aj rast nádorov určitého typu.
Klinickými štúdiami sa v posledných rokoch naviac preukázalo, že infúzie vitamínu C zlepšujú kvalitu života pacientov s niektorými onkologickými ochoreniami a zvyšuje účinnosť niektorých typov protinádorovej liečby.
V decembri 2015 bola v renomovanom vedeckom časopise publikovaná práca, kde autori dokázali že vysoké dávky vitamínu C selektívne zabíjajú rakovinové bunky hrubého čreva ktoré exprimujú špecifické onkogény KRAS alebo BRAF. Autori na záver uvádzajú, že toto je výrazne pozitívny objav, ktorý pravdepodobne v blízkej budúcnosti posunie liečbu rakoviny iným smerom.
Mechanizmus účinku infúzne podaného vitamínu C je závislý na dávke a prostredí, v ktorom sa nachádza. Pokiaľ je aplikovaná dávka 0,6 g vitamínu C na 1kg telesnej hmotnosti, potom infúzia pôsobí antioxidačne a teda účinkuje protizápalovo.
Rakovinová bunka produkuje do svojho okolia látky laktát a feritín. Keď tieto látky prídu do kontaktu s dostatočnou hladinou askorbátu v plazme, vznikne peroxid vodíka. Ten je pre nádorovú bunku toxický, pretože niektoré nádorové bunky nevedia produkovať enzým, ktorý by peroxid vodíka rozložil. Nádorová bunka pod jeho vplyvom zahynie. U zdravých buniek k tomuto procesu nedochádza, pretože majú inú enzymatickú výbavu, a preto zostávajú nepoškodené.
Doterajšie štúdie boli zamerané skôr na tráviaci trakt, najmä na nádory pakreatobiliárneho priestoru ( pankreas), kde doteraz terapia skôr zlyháva.
Vitamín C - prostriedok prevencie a terapie
Preventívne podávanie vitamínu C sa odporúča na zníženie rizika aterosklerózy a pri onkologických ochoreniach. Odporúčaná dávka 100 mg vitamínu C (podaná ústami) platí len pre zdravých jedincov.
Osoby, ktoré trpia niektorým z ochorení, ku vzniku ktorého prispieva oxidatívny stres a tvoria sa vo zvýšenej miere kyslíkové radikály, potrebujú vyššie, liečebné dávky vitamínu C, ktoré napr. pri poruche imunitného systému zabezpečujú optimálnu funkciu imunity, zlepšujú hojenie rán, podporujú tvorbu kolagénu, zlepšujú toleranciu stresu, podporujú detoxikáciu v pečeni.
Vitamín C je fyziologická, pre organizmus bežná látka, ktorej prebytok sa obličkami vylúči potom, ako v tele uvedeným užitočným spôsobom ovplyvní tkanivo. Vzhľadom na funkciu, ktorú v tejto rovnováhe vitamínu C v tele hrajú obličky, je dôležitá neporušená funkcia obličiek. Osoby, ktoré trpia zlyhávaním obličiek, alebo sklonom k tvorbe obličkových kameňov, by nemali užívať vysokodávkovaný vitamín C.
Liečbu vitamínom C dnes poisťovne nehradia. Obvykle se aplikuje formou krátkej vnútrožilovej infúzie, aplikáciu robí lekár alebo zdravotná sestra. Niektorí odborníci charakterizujú podávanie vysokodávkovaného vitamínu C ako „zabudnutý poklad vo farmakoterapii“.
Táto metóda sa totiž asi v polovici minulého storočia používala, potom sa na ňu pozabudlo, a až nedávno s objavom dôležitosti oxidatívneho stresu pri vzniku ochorení a objasnení funkcie, ktorú v ovplyvnení tohto stresu majú vysoké hladiny vitamínu C, bola táto perspektívna metóda na základe narastania odborných argumentov znovuobjavená.
Jej účinnosť je doložená stále rastúcim množstvom laboratórnych i klinických štúdií.
Ak je človek zdravý, má pestrú stravu s dostatočným príjmom tohto vitamínu -nepotrebuje ho prijímať v infúznej liečbe. Iná situácia ale môže nastať ak organizmus potrebuje vyššie dávky tohto cenného vitamínu -vtedy sa dá dostatočná koncentrácia dosiahnuť priamym podaním vitamínu C do krvi, kedy sa jednorázovou dávkou 7,5 gramu prostredníctvom infúzie dosiahne plazmatická hladina vitamínu C 2,38 gramu.
Vitamín C sa podiela pri stresovej reakcii na syntéze steroidných hormónov, zvyšuje teda aj toleranciu stresu ovplyvňuje aj funkciu centrálneho nervového systému. Tým že funguje ako “ zametač” týchto zlúčenín kyslíka , má aj imunomodulačný účinok, urýchľuje zlikvidovanie infekčného ochorenia, posilňuje cievy, zlepšuje horenie rán a pod.
Počas podávania infúzie môže dôjsť k zosilneniu pocitu smädu a nutkanie na močenie, citliví pacienti môžu mať pocit chladu v ramene počas aplikácie infúzie. V ojedinelých prípadoch môže dôjsť k rozlíšeniu reakcií ako je zimnica, zvýšenie teploty.
V dňoch kedy sa podáva infúzia je treba dostatočne zvýšiť príjem tekutín, aby sa zabránilo tvorbe oxalátových obličkových kameňov.
Dávkovanie:
- Prevencia: 4 infúzie v dávkovaní 1x týždenne počas 1 mesiaca.
- Terapia: 1 infúzia v dávkovaní2-3x týždenne po dobu 1 až 3 mesiace, podľa závažnosti ochorenia.
Kontraindikácie
Pacienti s predispozíciou na tvorbu obličkových kameňov by sa tejto terapii mali vyhnúť. Rovnako nie je vhodná pre tehotné ženy a osoby s chronickou renálnou insuficienciou, teda so zníženou funkciou obličiek.
Na infúznu terapiu vysokými dávkami vitamínu C je možné objednať sa na Ambulancii ORL u zdravotnej sestry - p. Michaela Gápová, č.
tags: #vysokodavkovany #vitamin #c #kazdy