Keď nadíde tá dlho očakávaná chvíľa, kedy príde na svet potomok, každý rodič chce pre neho len to najlepšie. Okrem radosti z dieťaťa tak nastáva aj sledovanie a pozorovanie, či mu nič nechýba. V tomto období, keď nám ešte dieťa samo nevie povedať, čo ho trápi, veľa o jeho stave napovie plienka, resp.
Čo sú probiotiká a prečo sú dôležité u novorodencov
Probiotiká sú živé mikroorganizmy prirodzene sa vyskytujúce v našom tele. Ich funkcia spočíva v tom, že potláčajú rozširovanie škodlivých baktérií a podporujú zdravú funkciu črevnej mikroflóry. Existuje viacero druhov probiotík a niektoré z nich sú vhodné aj pre bábätká, ktorým môžu pomôcť napríklad pri bežných dojčenských tráviacich ťažkostiach a podpore krehkej imunity.
Kedy začína osídľovanie čreva a čo ho ovplyvňuje
Črevo novorodencov je v podstate sterilné, k jeho prvému osídľovaniu dochádza zhruba 12 až 24 hodín po pôrode. Toto osídľovanie je potom ovplyvňované typom výživy, pričom pomer baktérií je odlišný u dojčených detí a u detí kŕmených umelou výživou. Materské mlieko už obsahuje viac kmene rôznych baktérií a je preto prirodzenou probiotickou stravou. Pokiaľ dieťa dojčené nie je, je vhodné ich dopĺňať.
Vplyv pôrodu
U novorozencov porodených vaginálne sa črevná mikroflóra podobá vaginálnej mikroflóre ich matiek. Bábätká získavajú prospešné baktérie z pôrodných ciest matky počas prirodzeného pôrodu, z materského mlieka a okolitého prostredia. Tie, ktoré prišli na svet cisárskym rezom, majú v prvých dvoch rokoch života menej prospešných baktérií v porovnaní s tými, ktoré sa narodili prirodzenou cestou. Nedostatočné zastúpenie bakterií bolo tiež pozorované v mikroflóre kojencov narodených cisárskym rezom tri až štyri mesiace po narodení.
Hlavné probiotické kmene pre novorodencov
Najdôležitejšie probiotické kmene baktérií pre novorodencov sú: Bifidobacterium bifidum, Bifidobacterium infantis, Bifidobacterium lactis a Lactobacillus reuteri. Medzi najviac preštudované probiotické kultúry na svete, vrátane rozsiahleho výskumu u detí, patrí Lactobacillus rhamnosus GG (LGG). Ďalším veľmi dobre preštudovaným kmeňom je Bacillus subtilis DE111, ktorý sa, podobne ako LGG, prirodzene nachádza v črevách.
Prečítajte si tiež: správne užívanie probiotík pre bábätká
Konkrétne účinky kmeňov
- Lactobacillus rhamnosus (LGG) - L. rhamnosus hraje dôležitú rolu pri „zrání“ imunitného systému novorodenca a výrazne znižuje pravdepodobnosť vzniku nežiaducich účinkov pri užívaní antibiotík. Okrem priaznivých účinkov na tráviaci trakt má LGG prínos taktiež pre imunitný systém. Svojimi účinkami prispieva k celistvosti črevnej bariéry a stimuluje vrodenú aj získanú imunitnú odpoveď.
- Bifidobacterium animalis subsp. lactis (BB-12) - optimálne trávenie podporí podávanie probiotík s obsahom bifidobaktérií, predovšetkým bifidobaktérie BB-12.
- Lactobacillus reuteri DSM 17938 - môžu zabránit anebo omezit kolikové stavy u novorozencov, ktorí sú exkluzívne kojení v prvých 3 mesiacoch života.
- Bifidobacterium bifidum a B. infantis - sú medzi prvými kmeňmi kolonizujúcimi GIT novorodenca a sú dôležité pre udržiavanie „Bifidus flóry“.
Účinky probiotík u novorodencov a malých detí
Užívanie probiotík v 1. polroku života dieťaťa je dôležité aj ako prevencia pred vznikom atopického ekzému u novorodencov a malých detí, ktorých rodičia patria do rizikovej skupiny (atopici, alergici a astmatici). Probiotiká majú schopnosť stimulovať a modulovať imunitný systém a niektoré kmene vykazujú aj účinnú antivírusovú aktivitu. Hlavným mechanizmom ich účinku je interakcia s črevnými bunkami a stimulácia špecifických látok, ktoré sú schopné pomáhať zneškodňovať vírusy.
Probiotiká majú na tráviaci trakt detí preukázateľne pozitívny vplyv, pričom najviac štúdií bolo publikovaných pri infekčných hnačkách a hnačkách spojených s užívaním antibiotík. Pri hnačke je priaznivá bakteriálna flóra v čreve narušená a probiotiká sa podieľajú na jej úprave. Pri dojčatách a starších deťoch je ich užívanie užitočné na ochranu, ale tiež liečbu tráviaceho traktu pri infekciách vyvolávajúcich hnačkové ochorenia.
Sú prospešné v prevencii rozvoja nekrotizujúcej enterokolitídy, ochorenia, ktoré patrí k najzávažnejším u predčasne narodených detí, a je častou príčinou chirurgického zásahu. Štúdie ukazujú, že probiotiká znižujú riziko jej rozvoja u detí narodených pred 33. týždňom.
Ďalšie benefity
- Probiotiká stimulujú pohyb stolice v črevách, čo je vhodné pri zápche.
- U detí s laktózovou intoleranciou dochádza ich užívaním k zlepšovaniu tolerancie potravín s obsahom laktózy.
- Podávanie probiotických kmeňov je vhodné aj pri deťoch, ktoré prišli na svet cisárskym rezom, u predčasne narodených detí, prípadne u detí, ktoré trápia črevné problémy, ako hnačka, zápcha či dojčenská kolika.
- Deťom, ktorých rodičia sú alergici, je dôležité podávanie probiotík s obsahom LGG. Tým sa u nich zníži riziko vývinu alergie alebo ekzému.
Viete, prečo sú probiotiká a prebiotiká pre bábätko dôležité?
Kedy a komu podávať probiotiká
Na trhu je ich obrovské množstvo a veľa z nich má odlišné zloženie. Ako sa v tejto spleti vyznať? A aký druh je pre naše deti najvhodnejší? Aby sme mohli probiotikum považovať v danej klinickej situácii za skutočne účinné, musí byť jeho efekt podpořen kvalitnými vědeckými štúdiami, čo bohužiaľ zatiaľ vo väčšine prípadov nemáme. I preto nelze probiotika doporučovať všem novorozencům a dětem! Vždy je potřeba pečlivě zkoumat složení a dávku konkrétneho výrobku.
Užívanie probiotík sa najčastejšie spomína v spojení s užívaním antibiotík, pretože tie likvidujú aj prospešné baktérie v tráviacom trakte. Aby tieto škody na tráviacom trakte boli čo najmenšie, je vhodné popri antibiotikách užívať aj probiotiká. Ak by sme ich ale podali súčasne, ich efekt by sa pôsobením antibiotík mohol oslabiť.
Prečítajte si tiež: Správne užívanie probiotík pre zdravie
Ktoré skupiny detí majú zvýšenú potrebu probiotík
- nedojčené deti kŕmené umelou výživou, ktoré nemusia dostať probiotiká prirodzenou cestou;
- deti narodené cisárskym rezom;
- predčasne narodené deti;
- deti, ktorým bola podaná antibiotická liečba (alebo matkám pred/nad pôrodom);
- deti s rodinnou anamnézou alergií (atopici, alergici, astmatici).
Formy probiotík a správne užívanie
Pre staršie deti je na výber širšie spektrum liekových foriem. Pre tie, ktoré majú problémy s prehĺtaním, možno zvoliť kvapky, pre iné zas cmúľacie tablety či kapsuly na prehĺtanie. Obľúbené sú tiež probiotiká vo forme chutných ovocných bonbónov s vysokým podielom ovocnej zložky a príchuťou lesného ovocia.
Správne užívanie je závislé na liekovej forme. Probiotiká v kvapkovej forme je potrebné pred použitím dobre pretrepať a nepridávať do horúceho nápoja alebo jedla, keďže by mohlo dôjsť k poškodeniu živých kultúr. Cmúľacie formy sa nechajú voľne rozpustiť v ústach. Kapsuly sa zapijú dostatočným množstvom vody, pričom sa neodporúča zapíjať ich horúcimi nápojmi. Užívanie v závislosti na jedle je individuálne podľa zloženia konkrétneho produktu. Niektoré sa musia užívať po jedle, iné dovoľujú užívanie aj nalačno. Dôležité je tiež ich správne skladovanie. V závislosti od druhu je niektoré prípravky vhodné skladovať po otvorení v chladničke.
Praktická rada pri antibiotikách
Keďže sa probiotické mikroorganizmy z tela pomerne rýchlo vylučujú, na dosiahnutie ich účinku je potrebné ich pravidelné podávanie. Ak by sme ich podali súčasne s antibiotikami, ich efekt by sa pôsobením antibiotík mohol oslabiť, preto je vhodné konzultovať s lekárom optimálne načasovanie.
Výber konkrétneho produktu
Jamieson Probiotic Baby je tekutý výživový doplnok vo forme kvapiek pre jednoduché užívanie. Je vhodný pre dojčatá a deti vo veku od 1 mesiaca do 3 rokov; jednoducho pridajte kvapky bez príchute k mlieku, materskému mlieku, dojčenskej výžive alebo aplikujte priamo na cumeľ, lyžičkou alebo na jazyk dieťaťa. Optimálne trávenie podporí podávanie probiotík s obsahom bifidobaktérií, predovšetkým bifidobaktérie BB-12 - napríklad vo forme účinného probiotického doplnku výživy Jamieson Probiotic Baby v kvapkách (126 kvapiek /1 balenie).
Uvedené informácie slúžia výlučne na informačné účely a nenahrádzajú odbornú zdravotnú starostlivosť alebo konzultáciu s farmaceutickým pracovníkom. Aby sme mohli probiotikum považovať v danej klinickej situácii za skutočne účinné, musí byť jeho efekt podpořen kvalitnými vědeckými štúdiami, čo bohužiaľ zatiaľ vo väčšine prípadov nemáme. I preto nelze probiotika doporučovať všem novorozencům a dětem!
Prečítajte si tiež: Potraviny bohaté na probiotiká
Odpovede na bežné otázky rodičov
Ak dojčíte svoje dieťa, nemusíte sa obávať, vášmu zdravému dojčenému dieťatku sa nič nestane, ak bude užívať probiotiká. Materské mlieko poskytne novorodencovi, okrem iných prospešných látok, aj potrebné probiotiká. Preto dojčené deti nemusia ale môžu užívať probiotiká. Užívanie probiotík sa odporúča bábätkám, ktorých matka po pôrode alebo pred pôrodom užívala antibiotiká, prípadne je alergička.
V praxi sa rodičia často pýtajú, či môžu podávať rôzne probiotické produkty striedavo, napr. každý deň iné alebo dokonca viacero druhov v jednom dni. Keďže účinok probiotík závisí od kmeňa a dávky, odporúčame radšej vybrať jeden vhodný produkt určený pre bábätká a dodržiavať jeho pravidelné podávanie. Pred zmenou alebo kombináciou viacerých produktov sa poraďte s pediatrom alebo farmaceutom.
| Indikácia | Odporúčaný kmeň / forma |
|---|---|
| Dojčenské koliky | Lactobacillus reuteri DSM 17938 (kvapky) |
| Prevencia ekzémov u rizikových detí | Lactobacillus rhamnosus GG (LGG) |
| Po antibiotikách / pri antibiotickej hnačke | LGG, kombinácie s bifidobaktériami |
| Predčasne narodené deti (prevencia NEK) | Bifidobaktérie (štúdie ukazujú zníženie rizika) |
Počas prvých šiestich mesiacov života sú novorodenecké koliky, reflux žalúdočnej kyseliny a zápcha najčastejším dôvodom návštevy u pediatra. Probiotiká môžu byť obzvlášť prospešné pri liečbe väčšiny týchto stavov. Črevná mikroflóra tvorí dôležitú súčasť imunitného systému; ak bábätku zabezpečíte dostatočné množstvo probiotík, podporíte jeho imunitu.
Upozornenie: Článok má informatívny charakter a nenahrádza lekárske vyšetrenie alebo konzultáciu ohľadom vášho zdravotného stavu s lekárom alebo iným kvalifikovaným zdravotníckym pracovníkom.
tags: #probiotika #pre #novorodencov