Vitamín B12, tiež známy ako kobalamín, je pre správne fungovanie tela veľmi dôležitý, no telo si ho nevie samo vyrobiť. Každodenný príjem potrebného množstva vitamínu B12 je preto kľúčový. V tomto článku si vysvetlíme, akú má vitamín B12 úlohu, ako sa prejavuje jeho nedostatok, aké sú príčiny a ako si ho účinne doplniť.
Úloha vitamínu B12 v organizme
Vitamín B12 sa považuje za esenciálny vitamín, pretože ľudské telo ho nedokáže produkovať, to znamená, že ho musíme prijímať z potravy. Nachádza sa v produktoch živočíšneho pôvodu a obohatených produktoch rastlinného pôvodu, ako sú rastlinné mlieka. Vitamín B12 sa podieľa na rôznych základných funkciách zabezpečujúcich správne fungovanie organizmu.
Medzi najdôležitejšie účinky vitamínu B12 patrí:
- Syntéza DNA
- Podiel na rôznych energetických procesoch v tele
- Účasť na tvorbe červených krviniek
- Udržiavanie celistvosti buniek nervovej sústavy
Predpokladom vstrebávania a transportu tohto vitamínu je primeraná tvorba tzv. vnútorného faktora - bielkoviny tvorenej v žalúdku, ktorá sa viaže v čreve na vitamín B12 a umožňuje jeho absorpciu. Potravinou s najvyšším obsahom vitamínu B12 je pečeň, najmä hovädzia. Medzi ďalšie zdroje vitamínu B12 v potrave patrí mäso, ryby, vajcia, mlieko a mliečne výrobky.
Rastliny neprodukujú vitamín B12 a v potravinách rastlinného pôvodu je ho veľmi málo, a aj to len za podmienky, že prešli bakteriálnou fermentáciou.
Prečítajte si tiež: Vitamín B12: Poruchy metabolizmu a ich prehľad
Prečo nastáva nedostatok B12 v tele?
Nedostatok vitamínu B12 u ľudí môže nastať nielen vinou jeho zníženého príjmu, ale aj zhoršeného vstrebávania do organizmu. Najčastejšou príčinou, prečo majú ľudia nedostatok vitamínu B12 je jeho dlhodobo nízky príjem. Ďalej je to nesprávne vstrebávanie do organizmu následkom rôznych stavov, pretože vitamín B12 potrebuje pre dobrú absorpciu dostatok žalúdočnej kyseliny a takzvaného vnútorného faktora - bielkoviny, ktorá umožňuje jeho vstrebávanie. Keďže proces jeho absorpcie do tela má viacero fáz a je pomerne komplexný, nedostatok B12 je preto častý najmä u starších ľudí.
Situácie alebo stavy, ktoré môžu viesť k nedostatku vitamínu B12 sú najmä:
- Strava s nedostatkom vitamínu B12. V tejto súvislosti sa hovorí najmä o stravovaní vylučujúcom živočíšne produkty. Tie však možno jednoducho nahradiť obohatenými potravinami alebo výživovými doplnkami.
- Ochorenia a diagnózy, s ktorými sa spája nedostatočné vstrebávanie vitamínu B12.
- Obmedzujúce diéty
- Chirurgický zákrok ako napr. resekcia žalúdka alebo tenkého čreva
- Črevné ochorenia, ako napr. Crohnova choroba
Užívanie niektorých liekov ovplyvňujúcich vstrebávanie vitamínu B12 môže viesť k zníženiu koncentrácie tohto vitamínu. Vysoké dávky doplnkov s kyselinou listovou môžu maskovať nedostatok vitamínu B12, čo môže zapríčiniť trvalé poškodenie centrálnej nervovej sústavy.
Aké má nedostatok B12 prejavy?
Prvotné príznaky nedostatku vitamínu B12 sú veľmi nešpecifické, takže si ich možno často zameniť za iné diagnózy. Deficit vitamínu B12 sa prejavuje únavou, bolesťami hlavy, psychickými ťažkosťami.
Medzi ďalšie prejavy patria:
Prečítajte si tiež: Porucha pozornosti: Riešenia
- Únava: Nedostatočné hladiny B12 môžu znížiť normálnu produkciu červených krviniek, čo môže zhoršiť prenos kyslíka a s tým prichádza únava.
- Bledá pokožka: Ďalším príznakom je bledosť pokožky. Je to tiež následok anémie, podobne ako keď má telo nedostatok železa.
- Bolesti hlavy: Je to jeden z najčastejšie hlásených príznakov nedostatku vitamínu B12.
- Psychické ťažkosti: Nedostatok B12 môže spôsobiť zvýšené hladiny aminokyseliny nazývanej homocysteín. V tele sa tým pádom môže zvýšiť oxidačný stres, riziko poškodenia DNA a zániku buniek. Nedostatok vitamínu B12 sa teda spája s vyšším rizikom rozvoja psychóz, depresií a porúch nálady.
- Problémy s koncentráciou: Keďže nedostatok B12 negatívne ovplyvňuje centrálny nervový systém, ľudia s nízkou alebo nedostatočnou hladinou B12 môžu mať aj problémy s koncentráciou a dokončením úloh.
- Zápaly v ústnej dutine: Termín glositída označuje zápalové ochorenia jazyka. Je častým príznakom nedostatku vitamínu B12, ale môže byť aj príznakom iných diagnóz. Spolu s ňou sa vyskytuje aj stomatitída - vredy a zápaly v ústach.
- Ďalšie príznaky: Mravenčenie v končatinách, svalové kŕče, poruchy videnia, aj ďalšie neurologické symptómy, ako je napríklad ataxia - problémy s rovnováhou a koordináciou pohybov.
Deficit vitamínu B12 by ste mali riešiť skôr, než sa prejaví na celkovom zdraví. Nedostatok vitamínu B12 spôsobuje z dlhodobého hľadiska okrem anémie a neurologických ťažkostí aj zvýšené riziko trvalého poškodenia miechy (myelopatia), mozgu (encefalopatia) alebo nervov (neuropatia).
Diagnostika nedostatku vitamínu B12
Hladina vitamínu B12 sa vo všeobecnosti stanovuje pomocou krvného testu, prostredníctvom ktorého možno určiť koncentráciu tejto mikroživiny v krvi. Hodnoty nižšie ako 150 pmol/L u dospelých signalizujú jeho nedostatok. Normálne hodnoty sú nad 300 pg/mL (pikogram na mililiter, pričom 1 µg obsahuje 1 000 000 pg), za hraničné sa považuje množstvo medzi 200 až 300 pg/mL. Nedostatok vitamínu B12 signalizuje množstvo nižšie než 200 pg/mL (menej než 148 pmol/L).
Počiatočné laboratórne vyšetrenie by malo zahŕňať kompletný krvný obraz a koncentráciu vitamínu B12 v sére. Meranie sérovej hladiny kyseliny metylmalónovej sa má použiť na potvrdenie deficitu u asymptomatických vysokorizikových pacientov s nízkymi normálnymi koncentráciami vitamínu B12.
Ako si doplniť vitamín B12
Zdrojom vitamínu B12 sú živočíšne produkty, ale výrobcovia jeho syntetické formy pridávajú aj do rôznych spracovaných potravín ako je napríklad chlieb, cereálie, rastlinné mlieka či ďalšie vegánske produkty. Vegáni a vegetariáni by si aj napriek tomu mali ustrážiť dostatočný príjem tohto vitamínu. Ideálne je pre nich užívať vitamín B12 v podobe výživových doplnkov.
Vo výživových doplnkoch sa využívajú všetky štyri formy vitamínu B12: adenozylkobalamín a metylkobalamín ako jeho aktívne formy, hydroxokobalamín a kyanokobalamín vyrábané synteticky (po užití sa v ľudskom tele premieňajú na prvé dve formy). Za najstabilnejšiu formu vo výživových doplnkoch sa považuje kyanokobalamín. Doplnky s vitamínom B12 nájdete ako tablety, kapsuly, vysoko vstrebateľný je vitamín B12 v tekutej forme. Môžete si vybrať aj tablety s postupným uvoľňovaním.
Prečítajte si tiež: Vplyv vitamínu D na vápnik
V prípade, že jedinec konzumuje výhradne rastlinné produkty, je vhodné preventívne užívať výživové doplnky a/alebo konzumovať potraviny obohatené o vitamín B12. Nie sú k dispozícii dostatočné vedecké dôkazy, ktoré by preukázali, aké nežiaduce účinky môže mať dlhodobé užívanie vitamínu B12 v množstvách prekračujúcich odporúčanú dávku, a nebola stanovená ani výška maximálnej možnej dávky. Tento vitamín sa vyznačuje nízkym potenciálom toxicity.
Perorálne podávanie vitamínu B12 je pri úprave anémie a neurologických symptómov rovnako účinné ako jeho intramuskulárne podávanie.
Strava bohatá na vitamín B12: Zaraďte do svojho jedálnička príjem červeného mäsa, morských plodov, vajec, strukovín, brokolice, semien, orechov, sušených hrozienok a cereálií. Pre vegetariánov je vhodné tofu, orechy tmavé bobulovité ovocie ako je čierna ríbezla, arónia a černica. V kombinácii s potravinami bohaté na vitamín C (citrusové plody, paprika, paradajka, petržlen, brokolica) pomôžete železu sa lepšie vstrebať.
Dodržiavanie správneho užívania prípravkov - konzumácia nadmerného množstva čaju, mlieka alebo kávy môže vstrebávanie železa znížiť. Rovnako aj súbežné užívanie vápnika, horčíka, zinku a vlákniny. Je potrebné dodržať aspoň 3 hodinový odstup.
| Potravina | Obsah vitamínu B12 (µg/100g) |
|---|---|
| Hovädzia pečeň | 65-125 |
| Losos | 2.6-3.2 |
| Vajcia | 1.1 |
| Mlieko | 0.4-0.5 |
Lekár vysvetľuje nedostatok vitamínu B12 | Príčiny, príznaky, potraviny, liečba a ďalšie!
tags: #poruchy #metabolizmu #vitaminu #b12 #solen