V otázke, či dojčiaca žena môže jesť kolostrum, treba najprv pochopiť základné princípy výživy počas dojčenia: dojčiace ženy môžu jesť všetko bez obmedzenia a na vylúčenie akejkoľvek potraviny je potrebný konkrétny dôvod, netreba niektoré potraviny preventívne či paušálne vylučovať. Existujú dlhé a najmä neopodstatnené zoznamy „zakázaných“ jedál pre dojčiace matky a to aj napriek tomu, že v skutočnosti počas dojčenia netreba dodržiavať žiadnu špeciálnu „diétu“ ani preventívne vylučovať z jedálnička potraviny.
Mnohé dojčiace ženy v úprimnej snahe urobiť to najlepšie vylúčia zo stravy toľko potravín, že ich strava je mimoriadne oklieštená, čo nie je dobre. Obmedzovanie jedálnička dojčiacich žien nemá opodstatnenie vo vedeckých štúdiách, naopak viaceré vedecké štúdie dokázali, že zoznam potravín, ktoré sa dojčiacim ženám odporúčajú alebo zakazujú, nie je výsledkom vedeckých štúdií, ale kultúrnych zvyklostí.
Čo je kolostrum a prečo sa o ňom hovorí?
Materské kolostrum je prvé mlieko, ktoré produkuje matka tesne po pôrode; je bohaté na protilátky, rastové faktory a živiny dôležité pre novorodenca. V kontexte otázky, či môže dojčiaca žena kolostrum konzumovať (napríklad vo forme surového kolostra od hospodárskych zvierat alebo komerčných doplnkov), treba hodnotiť bezpečnosť, potenciálne prínosy a riziká pre matku aj dieťa.
Všeobecný princíp stravovania dojčiacej ženy
Dojčiaca žena môže teda jesť všetky potraviny, ovocie a zeleninu aj so šupkou, strukoviny, taktiež citrusové plody, cesnak, koreniny ako celý zoznam iných vecí, ktoré sa často spomínajú. Chuť materského mlieka sa mení aj v závislosti od toho, čo matka konzumuje. Rozmanitá strava matky ovplyvňuje bábätko pozitívne: bábätko si zvyká na rozličné chute a materské mlieko chráni tráviaci trakt dieťatka aj tým, že vystiela sliznicu čreva (a iné sliznice), a tým posilňuje jeho imunitu.
Základom je pestrá, pravidelná strava, ktorá dodá telu energiu a zároveň pokryje zvýšené nároky na niektoré vitamíny a minerály. Vaše telo denne potrebuje približne 500 kalórií navyše na produkciu mlieka. To zodpovedá energetickým potrebám na tvorbu približne 750 ml mlieka denne. Správne stravovanie má priamy vplyv na kvalitu materského mlieka aj na váš pocit pohody.
Prečítajte si tiež: Kreatín a Glutamín
Potenciálne riziká a mýty spojené s konzumáciou kolostra
Pokiaľ ide o konzumáciu kolostra zvierat (napr. kolostrum kráv), treba mať na pamäti, že niektoré potraviny a doplnky nie sú vedecky dokázané ako prínosné pre zvýšenie tvorby materského mlieka. V mnohých kultúrach existovali potraviny, ktoré ľudia považovali za potraviny podporujúce tvorbu mlieka, avšak účinky potravín a potravinových doplnkov na tvorbu mlieka nie sú vedecky dokázané.
Nie je pravda, že by citrusové plody znižovali tvorbu mlieka. Nie je pravda, že vynechanie potenciálnych alergénov ochráni dieťa pred alergiami (skôr je pravdepodobne opak pravdou). Rovnako nemá zmysel piť nadmerné množstvá tekutín. Pite podľa toho, ako ste smädná (a samozrejme na prijímanie tekutín nezabúdajte), a jedzte to, na čo ste boli zvyknutá, toľko, koľko ste hladná.
Kedy má zmysel obmedziť alebo vylúčiť konkrétne jedlo?
Ak by ste nejakú súvislosť objavili a potvrdili, tak je možné, že jednu konkrétnu potravinu môže mať zmysel vylúčiť a vyskúšať neskôr (jednou z najčastejších takýchto potravín je kravské mlieko - aj keď tiež nie paušálne a nemá zmysel ho vylučovať bezdôvodne, ak patrí do jedálnička matky). Na vylúčenie danej potraviny treba pádny dôvod. A navyše, ak by aj daný dôvod bol skutočný, neznamená to, že toto isté bude platiť pre mnohé ďalšie ženy - tie pravdepodobne v drvivej väčšine žiaden takýchto problém mať nebudú.
Ak vznikne podozrenie, že reakcie dieťaťa môžu súvisieť s konkrétnou potravinou v strave matky, oplatí sa postupovať systematicky a bez zbytočného stresu. Najviac napovie dočasné vynechanie jednej konkrétnej potraviny a jej neskoršie opätovné zaradenie. Takýto postup poskytne oveľa jasnejší obraz než plošné obmedzovanie viacerých jedál naraz, pri ktorom sa príčina často stratí.
Je kolostrum bezpečné ako doplnok pre dojčiacu matku?
Pre kolostrum ako komerčný doplnok platí rovnaký prístup ako pre iné potravinové doplnky: treba zvážiť kvalitu produktu, zdroj suroviny, možné alergény a potenciálne mikrobiálne riziká. Nepasterizované mliečne produkty a surové mliečne zložky môžu niesť riziko nákazy listériou alebo inými patogénmi. Preto pri konzumácii mliečnych produktov a doplnkov treba uprednostniť bezpečné, pasterizované formy.
Prečítajte si tiež: Význam koenzýmu Q10 a zinku pre zdravie psov
Ak ide o očakávaný prínos kolostra pre zvýšenie vlastnej laktácie, treba upozorniť, že existujú postupy, ktoré dokážu pomôcť zvýšiť tvorbu mlieka (kontakt, častejšie prisatie, odsávanie) a je oveľa podstatnejšie, aby bábätko na prsníku skutočne pilo mlieko a aby bolo správne prisaté. Ak by bolo potrebné zvýšiť tvorbu mlieka, obráťte sa na poradkyňu pri dojčení.
Kolostrum a alergie
Niekedy môže byť príčinou nepokoja u dieťaťa napríklad cudzorodá bielkovina. Ale toto nie je bežné a nie veľmi pravdepodobné. Vtedy môže pomôcť napríklad vylúčenie kravského mlieka zo stravy matky. Iné príčiny, medicínske príčiny, si vyžadujú odborné vyšetrenie.
V menšom percente prípadov môže byť príčinou bielkovina kravského mlieka, ktorá sa môže u citlivých detí prejaviť nadúvaním, hnačkou alebo kožnými reakciami. Namieste je odborné vyšetrenie, nie len intuitívne vylučovanie potravín. Potravinové reakcie sa zvyčajne opakujú; opakovanie rovnakých ťažkostí po rovnakom type stravy je signálom, že má zmysel hľadať súvislosti a poradiť sa s odborníkom.
Praktické odporúčania pre dojčiacu ženu
- Počúvajte svoje telo: Jedzte to, čo vám chutí, a neobmedzujte sa nadmerne. Väčšina potravín je pri dojčení bezpečná, ak ich konzumujete s mierou.
- Postupne zavádzajte nové potraviny: Ak chcete vyskúšať niečo nové, robte to s časovým odstupom, aby ste mohli sledovať reakcie dieťaťa.
- Vedenie denníka: Zapisujte si, čo ste jedli, kedy a v akom množstve - pomôže to pri identifikácii možných problematických potravín.
- Hydratácia: Denne by ste mali vypiť aspoň 2,5 litra tekutín, v horúcom počasí aj viac. Pite podľa smädu; nadmerné množstvá nie sú potrebné.
- Alkohol a kofeín: Alkohol počas dojčenia nie je bezpečný; ak bol konzumovaný, odporúča sa odstup približne 3 hodiny po jednom pohári vína pred ďalším dojčením. Kofeín v malom množstve (1 šálka kávy denne) väčšine detí neuškodí, vyšší príjem však môže spôsobiť nepokoj.
- Bezpečnosť potravín: Vyhýbajte sa nepasterizovaným mliečnym výrobkom (riziko listérie) a surovým potravinám, ktoré môžu niesť infekčné riziká.
- Ak máte podozrenie na reakciu dieťaťa, poraďte sa s pediatrom alebo laktačnou poradkyňou a zvážte cieľové vynechanie jednej potraviny na niekoľko týždňov.
Strava, ktorá podporuje zdravie matky i dieťaťa
Optimálna strava mladej mamičky by mala obsahovať predovšetkým vyvážený pomer vitamínov, minerálov a stopových prvkov. Kvalitné bielkoviny z mäsa, rýb, vajec, strukovín či mliečnych výrobkov podporujú obnovu tkanív a tvorbu mlieka. Sacharidy z obilnín, ryže, zemiakov alebo ovsených vločiek dodávajú energiu. Nevynechávajte ani kvalitné tuky z rýb, orechov, semien či rastlinných olejov.
| Skupina potravín | Význam |
|---|---|
| Zelenina a ovocie | Dôležité vitamíny, minerály, vláknina; odporúča sa 400-500 g denne |
| Ryby | Omega-3 mastné kyseliny; 2-3x týždenne, vyhýbať sa rybám s vysokým obsahom ortuti |
| Vápnik (mliečne výrobky) | 1200 mg denne, dôležitý pre rast kostí dieťaťa |
| Železo | Prevencia anémie; červené mäso, pečeň, strukoviny |
Pripomienky k špecifickým potravinám
- Strukoviny: Výborný zdroj rastlinných bielkovín a vlákniny, pomáhajú pri zápche; odporúčajú sa pravidelne.
- Orechy a arašidy: Sú bohaté na omega-3 mastné kyseliny; sú alergény, ale skorý kontakt môže znížiť riziko alergií v budúcnosti.
- Mak: Niektorí lekári ho z preventívnych dôvodov zakazujú, hoci je zdrojom vápnika.
- Bylinky a čaje: Medovka, fenikel a iné bylinky môžu pomáhať pri upokojení a s trávením; vhodné sú bylinkové čaje bez nadmerného kofeínu.
- Alkohol: Nemožno považovať za bezpečný; najbezpečnejší prístup je vyhnúť sa mu počas dojčenia.
Dojčenie
Na čo sa sústrediť pri rozhodovaní o kolostre
Ak zvažujete konzumáciu kolostra ako doplnku, zvážte tieto body: či je produkt pasterizovaný a testovaný na bezpečnosť, či máte osobnú alebo rodinnú anamnézu alergií, a poradte sa s lekárom alebo laktačnou poradkyňou. Všeobecne platí, že dojčiace ženy nepotrebujú žiadne špeciálne „zázračné“ potraviny na tvorbu mlieka - dôležitejšie sú správne priloženie dieťaťa, časté dojčenie a celková výživa matky.
Prečítajte si tiež: Benefity glutamínu pri Crohnovej chorobe
Dojčenie je normálny stav ženy a pre dieťa je dojčenie fyziologická norma. Z hľadiska dlhodobého dojčenia, ktoré je dobré pre zdravie matky aj dieťatka, je dôležité, aby sa matkám nekládli medicínsky nepodložené prekážky. Je načase, aby dojčiace matky prestali žiť v neustálom strachu, že sa bábätku niečo stane len preto, že zjedli nejakú normálnu potravinu.