Tento liek je dostupný bez lekárskeho predpisu. Pri jeho užívaní dodržiavajte, prosím, nasledujúce pokyny. Písomnú informáciu si uschovajte. Možno bude potrebné, aby ste si ju znovu prečítali.
Úloha vitamínu C v organizme a indikácie použitia
Vitamíny sú zložité látky nevyhnutné pre mnohé funkcie v organizme. Vitamín C patrí medzi vitamíny rozpustné vo vode. Jeho úloha v organizme je mnohostranná: umožňuje činnosť rôznych enzýmov v organizme, je súčasťou antioxidačného systému. Znovu vitamín C je nepostrádateľný pre svoj antioxidačný ochranný systém buniek. Je dôležitou súčasťou biochemických procesov v tele. Významne zasahuje do metabolizmu spojivového tkaniva, najmä pri syntéze kolagénu.
Liek je určený na prevenciu a liečbu nedostatku vitamínu C v organizme. Ďalej sa užíva pri stavoch zvýšenej potreby vitamínu C - v gravidite a laktácii, v období intenzívneho rastu, u starších osôb, u športovcov, pri nadmernej fyzickej a duševnej záťaži, pri stavoch po ťažkých úrazoch, popáleninách a rozsiahlych operáciách. Zvýšená potreba je tiež u fajčiarov. Zvýšená potreba vitamínu C je u ťarchavých a dojčiacich žien, u detí v období rastu, pri nadmernej fyzickej a duševnej záťaži, v rekonvalescencii po infekčných chorobách, po ťažkých úrazoch, popáleninách, rozsiahlych operáciách, pri pobyte v extrémne nízkych teplotách, u obyvateľov veľkých miest, u fajčiarov (až trojnásobná potreba v porovnaní s nefajčiarmi), u alkoholikov, pri nedostatočnej alebo jednostrannej výžive, najmä u starých ľudí.
Dávkovanie a forma prípravku
Celaskon sa vyrába v niekoľkých formách a dávkach (napr. Celaskon tablety 250 mg, Celaskon 100 mg, Celaskon long effect 500 mg - tvrdá kapsula s predĺženým uvoľňovaním). Tablety majú deliacu ryhu. Pre dobré zužitkovanie v organizme je vhodné užívať celkovú dennú dávku rozdelenú na niekoľko čiastkových dávok.
V liečbe hypovitaminózy sa užívajú vyššie dávky, až 2 000 mg denne. Pri dávkovaní vyššom ako 4 tablety denne, najmä dlhodobejšom, môže dôjsť k zvýšenému výskytu nežiaducich účinkov. Pri dávkach vyšších ako 1 g vitamínu C denne (4 tablety Celaskonu tablety 250 mg) môže dôjsť k podráždeniu žalúdočnej sliznice, nevoľnosti, dáveniu, celkovej slabosti, hnačkám a k tvorbe obličkových kameňov (bolesti v chrbte).
Prečítajte si tiež: Tablety Celaskon: Informácie
| Formulácia | Príklad dávky | Poznámka |
|---|---|---|
| Celaskon tablety 100 mg | Pre dosiahnutie odporúčanej dennej dávky podľa veku | Prechodné užívanie počas tehotenstva vhodné |
| Celaskon tablety 250 mg | 1/2 - 1 tableta denne pre deti 2-6 rokov len na odporúčanie lekára | Pri dávkach >4 tab./deň stúpa riziko nežiaducich účinkov |
| Celaskon long effect 500 mg (kapsula) | kapsulu denne | Tvrdá kapsula s predĺženým uvoľňovaním, nie vhodná pre deti do 3 rokov |
Nežiaduce účinky pri bežnom aj vysokom dávkovaní
Pri odporúčanom dávkovaní sa Celaskon tablety 250 mg veľmi dobre znáša, pretože množstvo vitamínu C, ktoré presahuje potreby organizmu, sa rýchlo vylúči do moču. Liek sa veľmi dobre znáša. Podanie veľmi vysokých (gramových) dávok vitamínu C denne spôsobuje nešpecifické gastrointestinálne ťažkosti (nauzea, vracanie, hnačka). Pri dávkach kyseliny askorbovej nad 1 000 mg dochádza k iritácii ezofageálnej a žalúdočnej sliznice s nauzeou, eventuálne vracaním; k exantému, bolestiam hlavy, celkovej slabosti, nespavosti, hnačke, glykozúrii.
Veľmi zriedkavo sa môže objaviť hemolytická anémia, oxalátové obličkové (močové) kamene a renálne zlyhanie. Pri dávkovaní vyššom ako 4 tablety denne, najmä dlhodobejšom, môže dôjsť k zvýšenému výskytu nežiaducich účinkov. Pri vysokých dávkach môže ovplyvniť účinnosť antikoagulačnej liečby a resorpciu vitamínu B12.
Kontraindikácie a opatrnosti
- Osoby, ktoré trpia zlyhávaním obličiek, alebo sklonom k tvorbe obličkových kameňov, by nemali užívať vysokodávkovaný vitamín C. Vzhľadom na funkciu, ktorú v tejto rovnováhe vitamínu C v tele hrajú obličky, je dôležitá neporušená funkcia obličiek.
- Perorálna konzumácia pri liečbe deferoxamínom: súbežné podanie kyseliny askorbovej u pacientov liečených deferoxamínom zvyšuje tkanivovú toxicitu železa, najmä v srdci; potrebnú perorálnu dávku kyseliny askorbovej treba podať až 1-2 hodiny po začiatku infúzie deferoxamínu.
- Pre vysoké dávky intravenózneho podania: podanie vysokodávkovaného vitamínu C môže viesť k ovplyvneniu antikoagulačnej liečby, preto treba byť opatrný pri súčasnej antikoagulačnej terapii.
- Pri akýchkoľvek pochybnostiach o vhodnosti užívania Celaskonu spolu s inými prípravkami, ktoré obsahujú vitamín C, sa poraďte s lekárom. O vhodnosti užívania Celaskonu tablety 250 mg súčasne s voľnopredajnými prípravkami, ktoré takisto obsahujú vitamín C, sa poraďte s lekárom.
Interakcie s inými liekmi
Vzhľadom na to, že neuvádzate aké lieky užívate, posielam Vám všeobecné liekové interakcie Celaskonu s inými liekmi. Perorálne kontraceptíva (antikoncepcia) znižujú využitie vitamínu C, jeho rutinné užívanie sa však neodporúča. Pri odporúčanom dávkovaní u stavov, pri ktorých je nedostatok vitamínu C alebo jeho zvýšená potreba, nedochádza k ovplyvneniu účinku iných liekov. Pri vysokých dávkach môže ovplyvniť účinnosť antikoagulačnej liečby a resorpciu vitamínu B12. Súbežné podanie kyseliny askorbovej u pacientov liečených deferoxamínom zvyšuje tkanivovú toxicitu železa, najmä v srdci.
Vnútrožilové (IV) podanie vysokých dávok - bezpečnosť a účinky
Pre dosiahnutie liečebných účinkov vitamínu C je potrebné vytvoriť v krvi 15x vyššiu koncentráciu, čo je možné len pri vnútrožilovom podaní. Obvykle se aplikuje formou krátkej vnútrožilovej infúzie, aplikáciu robí lekár alebo zdravotná sestra. Niektorí odborníci charakterizujú podávanie vysokodávkovaného vitamínu C ako „zabudnutý poklad vo farmakoterapii“.
Pre niektoré terapeutické režimy sa uvádza, že jednorázovou dávkou 7,5 g prostredníctvom infúzie dosiahne plazmatická hladina vitamínu C 2,38 g. Mechanizmus účinku infúzne podaného vitamínu C je závislý na dávke a prostredí, v ktorom sa nachádza. Pokiaľ je aplikovaná dávka 0,6 g vitamínu C na 1 kg telesnej hmotnosti, potom infúzia pôsobí antioxidačne a teda účinkuje protizápalovo.
Prečítajte si tiež: Všetko o CELASKON-e
Počas podávania infúzie môže dôjsť k zosilneniu pocitu smädu a nutkanie na močenie, citliví pacienti môžu mať pocit chladu v ramene počas aplikácie infúzie. V ojedinelých prípadoch môže dôjsť k rozlíšeniu reakcií ako je zimnica, zvýšenie teploty. V dňoch kedy sa podáva infúzia je treba dostatočne zvýšiť príjem tekutín, aby sa zabránilo tvorbe oxalátových obličkových kameňov.
Prevencia: 4 infúzie v dávkovaní 1x týždenne počas 1 mesiaca. Terapia: 1 infúzia v dávkovaní 2-3x týždenne po dobu 1 až 3 mesiace, podľa závažnosti ochorenia.
Infúzna terapia vitamínom C v @szc.hippokrates
Bezpečnostné poznámky pri IV terapii
- Infúziu vykonáva len kvalifikovaný zdravotnícky personál.
- V dňoch podávania infúzie treba zvýšiť príjem tekutín.
- Pri súčasnom užívaní deferoxamínu sa zvyšuje riziko železovej toxicity - dávku askorbátu posunúť 1-2 hodiny po začiatku deferoxamínovej infúzie.
- Pred aplikáciou vysokých dávok je potrebné zhodnotiť funkciu obličiek.
Špecifické upozornenia pre tehotné, dojčiace ženy a deti
V tehotenstve a v období dojčenia je zvýšená potreba vitamínu C, preto môžu tehotné a dojčiace ženy CELASKON tablety 250 mg prechodne užívať. Vitamín C prechádza do krvi plodu a do materského mlieka. Prechodné užívanie lieku Celaskon tablety 100 mg počas tehotenstva je vhodné kvôli nedostatku kyseliny askorbovej pri zvýšených nárokoch organizmu. Kyselina askorbová prestupuje cez placentárnu bariéru.
Deťom vo veku 2-6 rokov sa Celaskon tablety 250 mg podáva len na odporučenie lekára, 1/2 - 1 tableta Celaskonu tablety 250 mg denne. Táto lieková forma nie je vhodná pre deti do 3 rokov (napr. Celaskon long effect 500 mg).
Likvidácia a dodatočné informácie
CELASKON tablety 250 mg nepoužívajte po dátume exspirácie, ktorý je uvedený na obale po skratke EXP. Lieky sa nesmú likvidovať odpadovou vodou alebo domovým odpadom. Informujte sa u svojho lekárnika ako zlikvidovať lieky, ktoré už nepotrebujete. Žiadne zvláštne požiadavky na likvidáciu. Uchovávajte pri teplote do 25 °C v pôvodnom obale na ochranu pred svetlom a vlhkosťou.
Prečítajte si tiež: CELASKON pre deti od 3 rokov
Hlásenie podozrení na nežiaduce reakcie po registrácii lieku je dôležité. Umožňuje priebežné monitorovanie pomeru prínosu a rizika lieku. Od zdravotníckych pracovníkov sa vyžaduje, aby hlásili akékoľvek podozrenia na nežiaduce reakcie na národné centrum hlásenia uvedené v Prílohe V.
Praktické odporúčania
- Pri bežnom preventívnom užívaní dodržiavajte odporúčané dávky a rozdeľte dennú dávku na niekoľko menších dávok.
- Ak máte ochorenie obličiek alebo sklon k tvorbe obličkových kameňov, konzultujte užívanie s lekárom a neprekračujte vysoké dávky.
- Ak užívate deferoxamín, antikoagulanciá alebo iné významné lieky, informujte o tom svojho lekára pred užitím vysokých dávok vitamínu C.
- Pri intravenóznych terapiách postupujte podľa pokynov zdravotníckeho personálu a dodržiavajte zvýšený príjem tekutín v dňoch aplikácie.