Probiotiká sú živé mikroorganizmy, ktoré pri správnom užívaní priaznivo ovplyvňujú črevnú mikroflóru a majú v dostatočnom množstve preukázateľné účinky na zdravie hostiteľa. Ich hlavnou funkciou je predovšetkým starať sa o správne fungovanie našej mikroflóry, podporovať trávenie, vstrebávanie živín a znížiť výskyt nežiaducich baktérií. V nasledujúcom texte porovnáme dve často používané probiotické značky u detí - Biogaia (Liečebný kmeň Lactobacillus reuteri) a Probiofix (Bifidobacterium animalis subsp. lactis BB-12) - z hľadiska zloženia, foriem podania, indikácií a praktických odporúčaní.
Základné informácie o probiotikách a ich význame
Probiotiká sú baktérie, ktoré sa starajú o správne fungovanie našej mikroflóry a sú nevyhnutné pre správne fungovanie trávenia. V dospelom čreve ich nájdeme až okolo 400 druhov a mnohé z nich sú pre správne fungovanie trávenia nevyhnutné. Ich hlavnou úlohou je znižovanie výskytu nežiaducich baktérií. V dôsledku pôsobenia mnohých faktorov môže dôjsť k narušeniu rovnováhy črevnej mikroflóry, čo môže mať za následok ďalšie zdravotné ťažkosti.
Živú pôdu pre probiotické baktérie predstavujú prebiotiká - nestráviteľné oligosacharidy, ktoré selektívne stimulujú priaznivý rast probiotických baktérií. Účinok probiotík môžeme podporiť vyváženou stravou (napr. zeleninou a ovocím) alebo prebiotikami.
Zloženie Biogaia a Probiofix - ktorý kmeň obsahujú?
- Biogaia obsahuje kmene Lactobacillus reuteri. Ide o probiotiká, ktoré sa často používajú pri liečbe dojčenských kolík a majú preukázateľné účinky na zlepšenie symptómov koliky už do 1 týždňa od začatia liečby.
- Probiofix (PROBIO-FIX INUM / PROBIO-FIX) obsahuje Bifidobacterium animalis subsp. lactis BB-12 alebo v niektorých produktoch kombináciu s ďalšími kmeňmi (napr. Lactobacillus rhamnosus GG). Tento kmeň má pozitívne výsledky pri liečbe tráviacich ťažkostí, pri hnačke spojené s užívaním antibiotík a pri podpore črevnej peristaltiky u dojčiat.
Formy podania a cieľové skupiny
Probiotiká môžete podávať deťom od narodenia vo forme kvapiek, alebo pre väčšie deti vo forme cmúľacích tabliet alebo kapsúl. Pre bábätká sú ideálne kvapky, ktoré sa jednoducho dávkujú a môžu sa pridať do mlieka alebo stravy. Cmúľacie probiotiká sú vhodné aj pri liečbe častých infekcií ústnej dutiny a hrdla.
Oba produkty sú na trhu v prípravkoch špeciálne určených pre dojčatá a malé deti: Biogaia vo forme kvapiek alebo pastiliek (napr. BioGaia ProTectis alebo ProDentis pastilky), PROBIO-FIX sa často ponúka vo forme kvapiek pre novorodencov a deti do 3 rokov (ideálne pri tráviacich ťažkostiach a pri liečbe antibiotikami).
Prečítajte si tiež: Citronové BioGaia tablety: čo potrebujete vedieť
Pomocné látky v produktoch: slnečnicový olej a jeho význam
Mnohé komerčné prípravky (vrátane niektorých foriem Biogaia a Probiofix) obsahujú ako pomocnú látku slnečnicový olej alebo MCT olej z palmových jadier. Slnečnicový olej môže znižovať pH kyslosti v žalúdku u dojčiat s nedostatočne vyzretým tráviacim traktom, čím napomáha tráveniu tukov a bielkovín a podporuje účinok probiotických baktérií. To môže viesť k zníženiu výskytu kolík u dojčiat, ktoré majú nedostatočne kyslé pH.
Naopak, ak sa tieto probiotiká podajú dojčatám bez tráviacich problémov (s normálnym pH okolo 3), pridanie slnečnicového oleja môže situáciu zhoršiť - zníži pH žalúdka skôr, než sa tuk a bielkoviny dostatočne strávia, čo môže vyvolať koliky. Preto sa odporúča pri dojčatách bez kolík vyberať probiotiká bez obsahu slnečnicového oleja.
Účinky na koliky a praktické odporúčania
Mnohé štúdie dokazujú účinnosť Lactobacillus reuteri (Biogaia) pri liečbe dojčenských kolík: zlepšenie symptómov koliky už do 1 týždňa v porovnaní s liečbou simetikónom. Probiofix (BB-12) má tiež pozitívne výsledky v liečbe kolík. Farmaceuti a štúdie potvrdili, že oba prípravky významne pomohli v liečbe dojčenských kolík, avšak štúdie boli vykonané na deťoch, ktoré už mali koliky. Vplyv týchto probiotík na dojčatá bez kolík nebol dostatočne skúmaný.
Ak má vaše dieťa koliky a dostáva Biogaia alebo Probiofix od narodenia, odporúča sa zvážiť prechod na probiotiká bez obsahu slnečnicového oleja - niekedy sú koliky vyvolané práve touto pomocnou látkou. Avšak koliky môže vyvolať aj stres, intolerancia na laktózu alebo alergia na bielkovinu kravského mlieka.
Bezpečnosť, dávkovanie a súvislosti s antibiotikami
Probiotiká sú vo všeobecnosti bezpečné. Na začiatku sa môže objaviť mierne nadúvanie, ktoré zvyčajne rýchlo ustúpi. Pri užívaní antibiotík je nutné dodržať časový interval medzi probiotikami a antibiotikami minimálne 2 - 4 hodiny (prakticky si vezmete tabletku antibiotík a následne o 2 až 4 hodiny si vezmete probiotiká). Užívanie probiotík by ste mali predĺžiť o dva až tri týždne po doužití antibiotík, aby ste sa vyhli post-antibiotickej hnačke.
Prečítajte si tiež: Dávkovanie probiotík pri antibiotikách
Dávkovanie sa líši produkt od produktu; niektoré probiotiká obsahujú rozmedzie 0,5-20 miliárd CFU. Pre najmenšie deti často stačia nižšie počty živých kultúr; pre akútne ťažkosti (hnačka, alergia, antibiotiká) sú vhodné prípravky s viac ako 1 miliardou CFU.
Indikácie: kedy siahnuť po Biogaia alebo Probiofix
- Liečba dojčenských kolík - preukázaná účinnosť Lactobacillus reuteri (Biogaia).
- Podpora pri hnačke spojené s antibiotikami - PROBIO-FIX pomáha pri obnovení črevnej mikroflóry a znížení rizika hnačky.
- Podpora trávenia u dojčiat a zlepšenie peristaltiky - oba prípravky sú používané pri tráviacich ťažkostiach u bábätiek.
- Prevencia a podpora imunity - probiotiká všeobecne podporujú imunitný systém a môžu byť vhodné pri častých infekciách u detí v kolektíve.
Praktické tipy pri výbere medzi Biogaia a Probiofix
- Zvážte konkrétnu indikáciu: pri kolikách je odporúčaná Lactobacillus reuteri (Biogaia), pri všeobecných tráviacich ťažkostiach a po antibiotikách je často odporúčaný BB-12 (Probiofix).
- Skontrolujte pomocné látky: ak je dieťa bez problémov s trávením, uprednostnite prípravky bez slnečnicového oleja, aby ste predišli možnému narušeniu pH žalúdka.
- Forma podania: pre novorodencov a dojčatá sú vhodné kvapky; pre staršie deti sú dostupné žuvacie tablety, pastilky alebo kapsuly.
- Dávkovanie a CFU: riaďte sa príbalovým letáčikom a odporúčaním odborníka; pri antibiotikách zachovajte 2-4 hodinový odstup.
- Aký efekt očakávať: pozitívne účinky sa môžu prejaviť už po niekoľkých dňoch až týždňoch, závisí to od závažnosti porúch trávenia.
Porovnanie v tabuľke
| Parameter | Biogaia | Probiofix (PROBIO-FIX) |
|---|---|---|
| Hlavný kmeň | Lactobacillus reuteri | Bifidobacterium animalis subsp. lactis BB-12 (prípadne kombinácie) |
| Forma | Kvapky, pastilky, tablety | Kvapky pre deti, kapsuly pre staršie deti a dospelých |
| Indikácie | Dojčenské koliky, podpora trávenia, ústna dutina (pastilky) | Tráviace ťažkosti, hnačka (vrátane po ATB), obnovenie mikroflóry |
| Pomocné látky | Niektoré formy obsahujú slnečnicový olej alebo MCT | Niektoré formy obsahujú slnečnicový olej; iné sú bez laktózy a lepku |
| Vhodnosť pre novorodencov | Áno (kvapky) | Áno (kvapky), bežne do 3 rokov |
Ďalšie poznámky od odborníka
Na vysokej škole som v rámci bakalárskej a diplomovej práce pracovala s laktobacilmi, kultivovala ich, pozorovala ich rast a skúmala vplyv ťažkých kovov na tieto baktérie. Táto skúsenosť ma naučila, aké sú tieto malé organizmy citlivé na prítomnosť inej mikroflóry, pH či živnej pôdy. Bez vlákniny im v tele nedávame veľký priestor na prežitie.
Preto pri odporúčaní probiotík myslite na stravu dieťaťa a matky (u dojčených detí). U dojčených detí má vplyv aj strava matky, ktorá môže ovplyvniť črevnú mikroflóru a tým aj stav dieťaťa. Ak má vaše dieťa koliku a užívate Biogaia alebo Probiofix, zvážte zmenu na probiotiká bez slnečnicového oleja - niekedy sú koliky vyvolané práve touto pomocnou látkou.
Probiotiká – ako a koľko užívať? – 1. časť
Na čo si dať pozor pri kúpe probiotík
- Hľadajte registrovaný kmeň (ochranné známky, označenia kmeňov - napr. LGG, BB-12, L. reuteri).
- Skontrolujte množstvo CFU v dennej dávke a odporúčané vekové rozmedzie.
- Prečítajte si príbalový leták ohľadom ukladania (niektoré výrobky je potrebné skladovať v chladničke) a spôsobu užívania.
- Pri akýchkoľvek pochybnostiach konzultujte s pediatrom alebo farmaceutom.
Alternatívy a doplnkové produkty
Ak hľadáte probiotiká bez slnečnicového oleja, medzi odporúčané produkty patria ActiveFlora Baby, Probio Maxik Baby od Dr.Max (obsahujú Lactobacillus reuteri) alebo Compliflora Baby (vhodné aj pri alergiách alebo atopickom ekzéme). Pre deti so špecifickými potrebami (napr. celiakia, laktózová intolerancia) sú k dispozícii špeciálne zložené prípravky bez lepku a laktózy, napr. PROBIO-FIX INUM TRIM 3.
Probiotiká môžete striedať - obsahujú iné kmene a množstvá, takže tak najlepšie zistíte, čo vašemu dieťaťu najviac vyhovuje. Výber závisí od veku dieťaťa, formy podania a konkrétneho kmeňa.
Prečítajte si tiež: BioGaia Protectis Plus: Podrobný prehľad